小儿特发性高热症的表现有哪些?小儿发烧怎么护理

特发性高热症是由于婴幼儿时期体温调节中枢的机能不够成熟,体温调节功能不完善,致使小儿体温发生波动。小儿特发性高热主要有暑热症和周期性发热。

小儿特发性高热症的表现有哪些?

暑热症又称夏季热,是婴幼儿时期所特有的发热性疾病。本病在我国中南部地区比较多见。临床的主要特点是夏季长期发热不退,伴有口渴、多尿、无汗或少汗等症状。

暑热症的发热表现为三种类型:第一型是长期发热,体温经常在38℃~39℃之间,多在半夜至早晨体温上升,午后有下降趋势;在夏季炎热季节发热持续不退。这种类型多见于人工喂养的婴儿。孩子虽然发热,但其它一般状况良好。第二型是呈低热状态,主要是白天发热,尤其以午后发热明显,夜间体温正常。第三型患儿除发热外,还伴有一些其它症状,如周期性呕吐、食欲不振、消化不良、咳嗽,以及植物神经紊乱症状。这种类型小儿多为过敏性体质,热程多持续1~3个月,气候转凉后体温下降。

周期性发热的特点是每月发热一次,每次发热持续数天,体温一般在38℃~39℃之间,有时可见弛张热型。发热时患儿可有出汗、四肢痛、乏力、食欲不振等症状。但身体一般状况尚好,体检也无特殊体征。

周期性发热症属于中枢性发热,主要是由于交感神经、副交感神经或两者同时呈亢进状态所致。

小儿特发性高热症临床虽表现高热,但患儿一般状态比较好,查体也没有特殊体征,各种实验检查一般都在正常范围。本病目前尚无特效治疗方法,一般应采用中药治疗。

小儿发烧怎么护理?

1、小儿发烧护理慎用退烧药:家长不要自以为是的给小儿发烧的患儿吃药,应当在医生的监护下实用退烧药,一般情况下,小儿发烧的患儿体温在三十八摄氏度以上的时候才能考虑使用退烧药,并且根据小儿发烧的患儿的体质和病情,退烧药的种类和多少都有不同,所以,小儿发烧第一个要想到的就是看医生而不是盲目使用退烧药。

2、小儿发烧护理要注意患儿衣物的增减:是增加衣服还是减少衣服主要看小儿发烧的患儿的体温,你可以用手抚摸小儿发烧的患儿的身体,如果你感觉身体偏凉就应该考虑增加衣服,也可以调高室内温度。如果你感觉小儿发烧的患儿的身体发热甚至出汗,你要考虑适当的减少衣服,不过减少衣服的时候一定注意不要被风吹到,否则会引起小儿发烧的患儿更大的不适。

3、小儿发烧护理要让患儿多喝水:感冒发烧就要多喝水,这样小儿发烧的患儿体内的新陈代谢会快一些,一些被杀死的病毒也会很快的排除体外,也就是这个原因,发烧的人都讨厌吃油腻的食物,喜欢吃清淡的食物。

4、小儿发烧护理可以用水枕:水枕可以起到局部散热的作用,可以给年龄较大的小儿发烧的患儿用。年龄较小的小儿发烧的患儿不适用这种水枕,当你发现小儿发烧的患儿用这种水枕哭闹增多的时候,你就不要再用这个了,等小儿发烧的患儿再大一些的时候重新使用它。

5、小儿发烧护理可用毛巾擦拭法:用毛巾沾些温水擦拭小儿发烧的患儿的后背,水温要控制在三十七摄氏度以上,不要用冷水,这样小儿发烧的患儿受不了一冷一热的刺激。要用热一点的水擦拭小儿发烧的患儿,这样小儿发烧的患儿不会哭闹,同时水分的蒸发也会使小儿发烧的患儿体温降低一些。

6、小儿发烧护理可用毛巾冷敷法:和上一个毛巾擦拭法的方法类似,这种方法主要是将毛巾放在小儿发烧的患儿的额头的地方,犹豫毛巾沾水以后温度低于小儿发烧的 儿的体温,可以起到降温的作用。在毛巾温度升高以后要更换毛巾。同样毛巾沾的水温度不要太低,防止刺激到小儿发烧的患儿。这样方法适用于一周岁以上的小儿发烧的患儿。

防高热惊厥的法宝是什么呢?

1、平时要预防感冒。天气变化时,适时添减衣服,避免受凉;尽量不要到公共场所、流动人口较多的地方去,如超市、车站、电影院等,以免被传染上感冒;如家中大人感冒,需戴口罩,尽可能与宝宝少接触;每天开窗通风,保持家中空气流通。

2、提高宝宝免疫力。营养均衡、经常户外活动以增强体质、提高宝宝抵抗力。

3、宝宝退热后,要观察体温、出汗情况。若汗出热退,则病情好转,及时为宝宝擦干身体,更换衣服及被褥,以防受凉。

小儿气胸的症状表现是什么?自发性气胸有哪些症状?

小儿气胸的症状表现是什么?自发性气胸有哪些症状?平时需要注意什么?

杭州市红十字会医院儿科主治医师黄文渊回复:根据您的提问,小儿患有气胸起病急缓、胸腔内气量多少、原先肺部病变范围大小、气胸的类型等有关。一般而言气胸大多是突然发生,症状较凶险。可为自发性气胸或继发于疾病、外伤或手术后。确诊这种疾病需要做胸部摄片和X线检查,具体的治疗方法需要依据患儿的病情而定。小容积的气胸,如气胸占胸腔容积不到20%,不治疗经过1~2个月空气即自行吸收。大容积的气胸可吸纯氧1~2小时造成胸膜腔及血液的氧梯度差增大,有利于气胸吸收。气胸量较大引起呼吸困难时,应行胸腔穿刺抽气急救,然后采用闭式引流。对于张力性气胸如果一般闭式引流仍不能奏效,则可施行胸腔连续吸引法引流。

小儿特发性尿钙增多症有哪些表现及如何诊断?

多有血尿和尿路结石,多饮、烦渴,多尿,尿沉淀多,呈白色,少数可发展为慢性肾功能衰竭。

1.血尿血尿是小儿IH最常见表现,可为肉眼血尿或镜下血尿,见于各年龄组。Stapleton报道58例IH均伴血尿,其中64%为肉眼血尿。血尿可为一过性,亦可呈持续性。其原因多认为系钙结晶引起尿路损伤所致。此种血尿属于正常红细胞形态学血尿(即非肾小球性血尿)。

2.尿路结石成人IH表现尿石者明显高于小儿,有报道成人尿石症伴IH者达40%~60%,而小儿尿石中仅2%~5%是由IH所致。另据stapleton报告的58例中,仅有9例(16%)伴结石。此类结石多由草酸钙或磷酸钙形成,发生年龄早于非IH引起者,如不治疗可发展成梗阻性肾病应引起医生重视。

3.其他表现除血尿外,还可有膀胱激惹症状(尿频、尿急、尿痛)、排尿困难综合征、蛋白尿、腹痛、腰痛及遗尿等。易并发尿路感染是IH常见临床表现。由于钙从尿中大量丢失,体内钙呈负平衡,少数病人可继发甲状旁腺功能亢进,出现骨质稀疏。还有少数病人表现身材矮小、体重不增、肌无力等症状。

1.临床特点对原因不明的单纯的血尿患者,应询问家族尿结石历史有助于诊断。对临床表现尿路感染以及尿路结石相应症状的患者,应收集24h尿测定尿钙(Uca)和尿肌酐(Ucr);如果尿钙>0.1mmol/(kg·d)[>4mg/(kg·d)],就应测定Uca/Ucr的比率,此比值若>0.21可初步诊断本病。

2.尿检特点尿分析可有镜下血尿,尿白细胞增多,无蛋白尿或仅轻度,无管型尿。可见草酸钙和(或)磷酸盐结晶,尿pH测定有助于鉴别分析尿结晶的性质。小儿可表现尿浓缩功能受损。

3.其他检查有条件者可作钙负荷试验以鉴别是吸收型还是肾漏型。近年有作者认为口服钙负荷试验无助于预期肾石病,不推荐用这项试验作为儿童高钙尿症的常规诊断评估,除非血清甲状旁腺激素浓度升高,另有作者建议用限钙和静脉钙耐量试验分析确诊本病。

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