便秘是儿童常见的病症，据文献报道：80％～90％为功能性便秘。表现为大便干硬、排便困难、排便次数减少。
便秘对儿童健康危害重大。⑴可引起肛裂。正常排便时肛门不会受损伤，但如果肛门及肛管所承受的能力超过一定程度时，则会造成肛门撕裂损伤而出血。⑵可影响智力发展，使儿童变得“呆头呆脑”。研究证实，便秘可影响儿童的记忆力，同时对逻辑思维能力和创造思维能力也有影响。因为便秘时食物长期滞留于肠道，产生大量的有害气体和毒素，经肠壁吸收进入血液循环系统，运转到各个器官和大脑，毒素使脑神经接受恶性刺激，妨碍脑神经的正常功能，影响智力的发挥。⑶可引发遗尿。临床资料表明，便秘可导致直肠膨胀压迫膀胱壁，使其容量减少，并刺激膀胱壁，使膀胱收缩力减弱，从而缩短尿液在膀胱中的滞留时间，引起儿童白天尿频，夜间遗尿。
儿童便秘的病因何在？
⑴遗传因素即素质性便秘；⑵饮食不当：摄食过多高蛋白质、低碳水化合物及精细少渣的食物，严重偏食挑食等；⑶排便习惯不良：如排便时看书或电视，注意力不集中，上课来不及、不愿在学校的公厕排便、有便意时憋便，久而久之失去便意，可数日不排便；⑷精神因素即精神性便秘：便秘前曾遇到突发事件，如家庭不和、父母离异、乔迁新居、转学、面临考试或升学等，患儿情绪差、焦虑或抑郁，影响正常排便。
如何预防及治疗便秘？
⑴教育：对父母的教育包括讲述儿童便秘的有关知识，解除父母的急躁、过分关注等情绪。对儿童的教育包括消除排便训练挫折心理，排除突发事件引起的精神影响；⑵改善饮食习惯：三餐应定时，纠正孩子偏食习惯，鼓励孩子多吃蔬菜、水果（如香蕉、蜂蜜、桃等），增加谷类食物和纤维素，忌过多高脂高蛋白质的食物，多饮水及适当的运动；对于牛乳喂养儿所致便秘，可减少奶量，增加糖量，即把牛奶的含糖量由原来的５～８％增加到１０～１２％，并适当增加果汁；⑶训练良好的排便习惯：：婴儿从8～12个月起开始训练排便习惯，要求定时排便（一般在早餐后排便），限时排便（一般每次坐盆5～10分钟），令年长儿学会正确的排便用力方法（嘱患儿排便过程中松弛盆底肌及屏住呼吸，以增加腹压）；⑷药物：上述方法仍不见效，可采用开塞露、肥皂头等注肛通便，但不主张长期应用，以免造成习惯性便秘。另外，在医生指导下服用泻剂，如蕃泻叶、镁乳、杜秘克、石蜡油等。
以上治疗若仍无效，则应找医生，做详细检查，以排除其他器质性病变。
儿童便秘问题不容忽视
都说老人容易便秘，但随着生活水平的提高，儿童便秘也越来越常见。如果粪便不能及时排出体外，在孩子的身体里停留的时间过长，会引起头晕、乏力、口臭、恶心等一系列身体中毒的症状。很多孩子2～3天甚至4～5天才能解一次大便，以至于每次大便都成为孩子和父母非常辛苦难受的事。
●宝宝便秘妈妈忧
每次拉臭臭，金金都是很不情愿地被妈妈拉到卫生间，而且往往都要挣扎反抗一番。这是怎么回事呢？
原来，金金虽然刚满5岁，但便秘已经困扰他2年多了，经常3到4天才大便一次，每次都要蹲一二十分钟才能拉出来，由于粪便在肠道中停留时间过长，缺少水分的粪便就变得非常干硬，排泄时拉得小家伙肛门生疼，于是也就越来越害怕大便了。
●儿童便秘原因多
“随着人们生活水平的提高，像金金这样因便秘而来就诊的儿童也越来越多。”河南中医学院第一附属医院肛肠科主任医师刘佃温告诉记者，“造成儿童便秘的原因是多方面的，食物过于精细、富含粗纤维的食物偏少是其中的主要原因。”儿童不良的生活习惯，比如长时间看动画片、玩游戏，使精力过于集中而忽略排便，粪便在肠道中停留时间过长也容易造成便秘。
河南中医学院第三附属医院副主任医师王幼立也介绍说，上学的儿童容易因学习压力、生活紧张等情绪因素出现便秘。此外，一些儿童患有先天性疾病如先天巨结肠或者婴儿期腹泻导致肛门出现脓肿、肛管炎、肛裂等后天疾病，也会使孩子因为肛门不适而人为抑制排便，从而出现便秘现象。
●细心调护好治疗
据刘佃温介绍，治疗儿童便秘，最主要的还是应以调护为主。首先要让孩子养成良好的排便习惯，每天能定时排便，一般早上为宜。其次，要尽量调整饮食结构，使饮食多样化，让孩子多吃水果、蔬菜等富含粗纤维的食品。最后，要注意补充水分，每天早上起床后和每次餐前半小时空腹喝一杯蜂蜜水或者冷开水，这样可以起到润肠通便的作用。对于经过调护仍然存在便秘现象的儿童来说，可以适当服用药物治疗。
另据刘佃温介绍，儿童便秘多以虚症为主，治疗时可以服用一些润肠通便的药物，如麻仁润肠丸。当儿童大便干硬卡到直肠时，可以用灌肠的方法灌注一些生理盐水、开塞露等临时解决问题。
●告别误区幸福多
现实生活中，针对儿童便秘存在着很多误区。比如很多家长对儿童便秘不太重视，认为没必要治疗。刘佃温告诉记者，这种观点是完全错误的，因为长时间的便秘对儿童的精神和饮食都会有很大的影响，与此同时，儿童便秘后由于排便痛苦会人为抑制排便、拖延排便时间，继而造成粪便水分在肠道中被吸收，大便更加干结，下次排便就会更加痛苦，从而逐渐形成恶性循环。另外，一些儿童便秘是由于疾病造成的，如不及时到医院治疗还会贻误病情，给孩子带来更大的痛苦。
刘佃温还指出，个别家长虽然对孩子便秘比较重视，却往往盲目治疗，甚至孩子一出现便秘就让他们服用果导片等药物，而此类药往往都有较重的毒副作用，长期使用会造成结肠的黑色病变以及儿童对此类药物的依赖性，因此刘佃温提醒广大家长，当孩子经常便秘、通过饮食和生活习惯调整又不能很好改善时，一定要及时带孩子到医院进行检查，明确病因后对症治疗，以免贻误病情影响治疗。
儿童弱视一个不容忽视的问题
弱视是危害性较严重的儿童眼病，为眼球内外经检查无器质性病变，而视力不能矫正到正常者。弱视与斜视有密切关系，单眼偏斜可导致该眼弱视，弱视又可形成斜视。
引起弱视的原因很多，可由于斜视造成。眼位偏斜可发生复视，大脑主动抑制由斜视传来的神经冲动，久之导致弱视。还可由于两眼屈光参差较大、由于某种原因患眼视线长期被遮断，视功能发育受到抑制、单眼或双眼高度屈光不正、先天性弱视等原因造成。患儿主要表现为视力减退，屈光矫正后视力不足0.8者即为弱视。
一旦发现孩子视力不好要尽早到医院检查，以便及早进行治疗。弱视的疗效与年龄有关，通常15岁以后疗效差，5～6岁疗效较佳。
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