不容忽视
一提到胆结石，许多人就会把它和中老年人联系在一起。殊不知，在儿童中患有胆石症的也屡见不鲜。临床研究发现，如今，胆石症也有“年轻化”、“儿童化”的趋势。而年龄最小的小患者是只有四五岁的孩子。
儿童胆石容易被忽视
儿童胆结石不像成人胆石症那样容易受到重视。首先，由于儿童不会或者很少能够正确地向家长诉说症状，因此，家长、医生都难以做出正确判断；其次，儿童胆石多数属于隐匿性胆石症，因此，只有在做腹部检查时，偶然才能发现。
专家分析，如今儿童胆石症患者之所以日渐增多，主要原因是城市儿童进食荤食、精制食品过多；而学习紧张、活动时间相对又比较少，以致血液中胆固醇浓度也相应增高，胆囊内胆汁中的胆固醇浓度也随之升高，容易促发胆结石形成；而相对而言，农村儿童主要由于卫生条件比较差，容易引发蛔虫感染，而蛔虫进入胆道，虫卵和死亡的残体又成为结石的核心，而且还有致石作用。
还有些儿童和父母在一起，也养成了节日期间暴饮暴食的坏习惯，平时吃大鱼大肉频率增高、饮食肥腻也成为结石病的主要诱因。
b超检查胆石可早发现
胆石症最显著的临床症状就是胆绞痛，疼痛位于右上腹，同时伴有恶心、呕吐和大汗淋漓等，呈阵发性发作。疼痛多因饱餐引起的，常常发生在夜间。患病儿童平时又有腹胀、厌食和烧心等消化道症状。而当结石堵塞胆道时，小患者可能出现黄疸；当合并感染时，又可能出现高热，严重者还会发生中毒性休克，危及生命。
专家表示，b超检查确诊胆石症的准确率高达95％以上，而且安全、经济，一般家庭都可以承受。所以当孩子出现前面所述的症状时，家长应该及时带孩子上医院，及早进行b超检查以确诊病情争取早发现、早治疗。
预防胆石多吃水果、蔬菜
儿童胆石症重在预防，要让孩子从小养成科学的生活习惯。首先，家长要教育孩子饭前便前便后都要先洗手，不吃生冷和不干净的食物，以防寄生虫感染。如果发现有肠道蛔虫症患者，要及时彻底地进行驱虫治疗。同时，倡导孩子多活动，少静坐，不过量进食动物性的脂肪和糖类，少吃精制类食品。平时鼓励孩子多吃水果、新鲜蔬菜和粗粮，注意饮食结构、均衡营养。此外，除了规律饮食外，还要让孩子多喝水和多运动。因为多喝水可以增加排尿量，而多运动又有利于促进肠道蠕动，这两种方法都有助于孩子把体内的代谢废物排出体外。此外，结石病如果能及早发现的话，还无需动手术。
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儿童便秘不容忽视
便秘是儿童常见的病症，据文献报道：80％～90％为功能性便秘。表现为大便干硬、排便困难、排便次数减少。
便秘对儿童健康危害重大。⑴可引起肛裂。正常排便时肛门不会受损伤，但如果肛门及肛管所承受的能力超过一定程度时，则会造成肛门撕裂损伤而出血。⑵可影响智力发展，使儿童变得“呆头呆脑”。研究证实，便秘可影响儿童的记忆力，同时对逻辑思维能力和创造思维能力也有影响。因为便秘时食物长期滞留于肠道，产生大量的有害气体和毒素，经肠壁吸收进入血液循环系统，运转到各个器官和大脑，毒素使脑神经接受恶性刺激，妨碍脑神经的正常功能，影响智力的发挥。⑶可引发遗尿。临床资料表明，便秘可导致直肠膨胀压迫膀胱壁，使其容量减少，并刺激膀胱壁，使膀胱收缩力减弱，从而缩短尿液在膀胱中的滞留时间，引起儿童白天尿频，夜间遗尿。
儿童便秘的病因何在？
⑴遗传因素即素质性便秘；⑵饮食不当：摄食过多高蛋白质、低碳水化合物及精细少渣的食物，严重偏食挑食等；⑶排便习惯不良：如排便时看书或电视，注意力不集中，上课来不及、不愿在学校的公厕排便、有便意时憋便，久而久之失去便意，可数日不排便；⑷精神因素即精神性便秘：便秘前曾遇到突发事件，如家庭不和、父母离异、乔迁新居、转学、面临考试或升学等，患儿情绪差、焦虑或抑郁，影响正常排便。
如何预防及治疗便秘？
⑴教育：对父母的教育包括讲述儿童便秘的有关知识，解除父母的急躁、过分关注等情绪。对儿童的教育包括消除排便训练挫折心理，排除突发事件引起的精神影响；⑵改善饮食习惯：三餐应定时，纠正孩子偏食习惯，鼓励孩子多吃蔬菜、水果（如香蕉、蜂蜜、桃等），增加谷类食物和纤维素，忌过多高脂高蛋白质的食物，多饮水及适当的运动；对于牛乳喂养儿所致便秘，可减少奶量，增加糖量，即把牛奶的含糖量由原来的５～８％增加到１０～１２％，并适当增加果汁；⑶训练良好的排便习惯：：婴儿从8～12个月起开始训练排便习惯，要求定时排便（一般在早餐后排便），限时排便（一般每次坐盆5～10分钟），令年长儿学会正确的排便用力方法（嘱患儿排便过程中松弛盆底肌及屏住呼吸，以增加腹压）；⑷药物：上述方法仍不见效，可采用开塞露、肥皂头等注肛通便，但不主张长期应用，以免造成习惯性便秘。另外，在医生指导下服用泻剂，如蕃泻叶、镁乳、杜秘克、石蜡油等。
以上治疗若仍无效，则应找医生，做详细检查，以排除其他器质性病变。
幼儿焦虑症不容忽视
焦虑属情绪范畴，对即将发生的事情，心理上产生一种惶惶不安、心神不宁、手足无措的心态。焦虑情绪往往容易与恐惧情绪同时出现。严格的讲，焦虑情绪往往容易与恐惧情绪同时出现。严格地讲，焦虑与恐惧还是有所区别的，恐惧是面对已经发生的事情；焦虑是由即将发生实际上尚未发生的事情引起产生紧张恐惧的心态。例如，对于一个幼儿来讲，一吃早餐，便知餐毕便会去托儿所（或幼儿园），于是不肯老老实实吃饭，还“作天作地”。这些是焦虑的表现；当抱到托儿所（或幼儿园）门口时，幼儿便紧搂家长头颈又哭又闹，死活不肯进门。这是恐惧情绪。幼儿焦虑，常见的有以下几种形式。素质性焦虑这类幼儿的心理素质较差，对外界的一些细微变化较为敏感，容易产生焦虑情绪。这些幼儿的父母，常常也有程度不同的焦虑现象。父母的这种易焦虑素质，遗传给了下一代（这是遗传因素）。同时，幼儿从小耳濡目染家长的焦虑，从而后天形成焦虑习惯（这是环境因素），于是遇事容易出现焦虑。这种焦虑，发生在幼儿身上，病根却在家长身上。所以家长要注意言传身教，不要当着幼儿面焦虑不安，以免使他们染上焦虑。
分离性焦虑当幼儿与其亲近的人（尤其是父母）分离时，会出现明显的焦虑情绪、失去快乐。仍以入托（园）焦虑为例，幼儿虽然被送入托儿所（或幼儿园），不过，如果母亲能陪伴在旁，幼儿非但不哭不闹，还能愉快地游玩，不时还会回头看看母亲是否还在。假如发现母亲不在了，便会立即哭喊起来。如果此时母亲立即出现，便会立即止住哭声，扑向母亲怀中，破涕为笑。如此情况若多次发生，幼儿便会紧勾母亲头颈不放，生怕母亲会再度消失。
环境性焦虑[Page]这种焦虑，发生在陌生环境中。若能脱离此环境，或者对环境适应，焦虑也就消失了。这种焦虑，多见于母亲带领幼儿到了别人家庭（幼儿感到陌生的亲戚家）游玩或小住几天，到了晚上，幼儿便焦虑不安，吵着要回自己家去睡觉。境遇性焦虑对境遇突发事件，幼儿心理承受不了，整天担心“灾害”再次降临头上，惶惶不可终日。有位幼儿随母亲来到农村，第二天清晨，听到鸡鸣，感到十分新奇，便接近此鸡，不料突然被鸡啄了一口，吓得哭了起来。从此后，每逢晚上上床时便焦虑不安，惟恐次日再被鸡啄。后来，焦虑不医自愈。因为这类焦虑，会随着时间的迁延而逐渐消失。期待性焦虑这种焦虑多见于学龄前儿童。由于家长对孩子的期望过高，超过了孩子的实际能力，使孩子无法达到家长的期望要求。孩子担心受到父母的责备，产生焦虑不安情绪。
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