宝宝“如厕训练”进行时

宝宝已经快2岁了,可是大小便依旧要在家长的帮助下才能完成。面对日渐长大的宝宝,很多家长都开始考虑:是不是应该训练宝宝大小便自理了?几岁训练是最佳时机?应该怎样训练?有没有什么窍门?

“如厕训练”赶早不如赶巧

很多家庭都受传统观念影响,认为宝宝如厕训练应该越小开始越好,经常能看到家长们不辞辛劳地给尚在襁褓中的宝宝把尿,进行着如厕训练,并认为这样会让宝宝尽早摆脱“地图期”,从小养成良好的如厕习惯。

其实宝宝的如厕自理行为就像学走路一样,是一个需要耐心等待的过程,它的顺利完成不取决于父母的主观愿望,而在于宝宝动作与心智两方面的成熟度和它们的完美配合。

医生认为,孩子在2岁半以前膀胱还没有完全发育好,这个时候强迫把尿是有悖于生长发育规律的。婴儿时期,宝宝的膀胱不能长期贮存尿液,一旦膀胱内有尿液,膀胱壁受牵拉,就会刺激膀胱产生排空反射。所以在宝宝的膀胱还没有发育到能容纳尿液之前,对他进行任何方式的如厕训练,都是收效甚微的。

有调查显示:越早开始如厕训练的宝宝,其训练期也较长。例如一个从1岁半开始如厕训练的宝宝,到2岁2个月时才完成白天的训练,共花费8个月;而一个从2岁开始如厕训练的宝宝,到2岁4个月便完成了训练,只花费4个月。绝大部分宝宝是在2岁4个月左右完成的白天训练,到3岁左右完成夜间训练,并且男孩所花费的训练时间要超过女孩。所以等宝宝真正到了适合如厕训练的年龄再开始训练,会使他的如厕自理能力培养得到事半功倍的效果。

“如厕训练”知多少

在宝宝的神经系统发育到能够控制大肠、膀胱和肛门组织之前,是很难教会他学习使用便盆的,所以如厕训练一般在18~36个月开始,而且女孩通常比男孩更早学会使用便盆。

在宝宝18个月的时候,家长可以为他准备一个类似于玩具的、配置鲜艳色彩或声音的便盆,尺寸以方便宝宝坐稳或站妥为佳,以吸引宝宝的如厕兴趣。为了让好奇心强的宝宝对这个“彩色玩具”不抗拒,家长可以经常带宝宝熟悉一下。鉴于这个年龄段的宝宝有尿意时都会急不可待,所以便盆应按照“就近原则”,放到他的身边。在如厕训练的初期,家长不要先期待宝宝使用便盆,“一步到位”对这个年龄段的宝宝是不现实的,可以让他去坐一坐,而不必拉下裤子,让宝宝有个使用便盆的意识。

想要宝宝养成良好的如厕习惯,一开始在他用便盆大小便时,就不要让宝宝玩玩具、吃东西,注意避免宝宝长时间坐在便盆上,形成习惯性便秘。细心观察宝宝大小便前的信号,教宝宝用语言表达自己想大小便的意愿。

在训练初期,家长应随时询问宝宝是否有便意或尿意,如果有要及时带他到便盆去解决。宝宝大便后不必马上处理它,因为他们对这种从自己身体里“掉下”的东西也许会有奇怪的感觉,家长可在宝宝面前清理便盆,告诉他卫生间才是“它们”该去的地方。

很多家长都帮宝宝擦屁股,主要是怕他们擦不干净,也怕他们弄脏手。可家长们却忽视了不让宝宝学习自己擦干净屁股,如厕训练就不能算完成的情况。有很多宝宝上了幼儿园以后,因为“没人给我擦屁股”而感到莫大的精神压力,有些还会为此抗拒上幼儿园。其实只要家长多向宝宝示范正确的擦拭方法,几次以后宝宝就学会了,如果怕他们弄脏手,家长可以督促他们便后及时洗手。

在日间如厕训练完成后,家长可以开始培养宝宝入睡前后、早起后主动如厕的习惯。如果宝宝睡前饮水太多或情绪特别兴奋、 身体特别疲惫,在凌晨时不妨叫起宝宝,再上一次厕所。对于大于2岁半的宝宝来说,尿床是他们的“绝对隐私”,家长切不可四处张扬,也不要以开玩笑的方式揭露宝宝的隐私。

宝宝如厕训练有信号 时机成熟再进行

  在西方的儿科学中,我们认为孩子的膀胱在2岁半之前尚未发育成熟,等到2岁半以后再开始如厕训练完全没有问题。一旦孩子准备好,那么训练过程也会变得容易、快速,甚至在2、3周内便可以搞定。由于每个孩子准备好的时间各不相同,有些孩子可能会到18~24个月之间才陆续出现如厕信号。

  自从搬到北京之后,我发现一些中国孩子竟然很早就开始接受如厕训练,我见过最小的一个小女孩也不过1岁半左右,而大多数中国孩子在2岁之前基本上就可以小便自理了。这显然比西方孩子的进展快多了!这主要是因为家里有人每两个小时带孩子去一次厕所,“扒一扒” ——就像试验室里的小白鼠,坚持几个月下来,必定能学会该做的事。 但西方的理念是等孩子的膀胱功能成熟了才进行训练。

  以下这些信号表明,你的孩子已经准备好了:

  ●他已经学会走路并且能够短时间地坐着

  ●变得更加独立,希望自己做事情,比如可以自己穿脱裤子

  ●对大人上厕所充满好奇

  ●每天在同一时间排便或者便便已经成型(而非不成条状的婴儿软便)

  ●如果发现他的尿布2小时内能都是干的——这就意味着他的膀胱肌可以很好地控制尿液

  ●开始不喜欢穿纸尿裤,或者在尿湿、拉便便之后试图将纸尿裤脱掉

  ●如果他告诉你,他已经便便了,或者在这之前就跟你说,就证明他对排便已经有了清楚的自主意识当然,并不是说必须等到以上所有信号都出现,才可以进行如厕训练。

  开始前的准备工作:

  ●让孩子认识便盆和儿童马桶,并尝试坐在上面看看大小是否合适。

  ●允许孩子在大人上厕所的时候从旁观察,并告诉他自己都做了什么。

  ●给孩子穿训练如厕专用裤—— 这种训练裤不如普通纸尿裤般具有很强的吸水性,但可以让孩子在尿尿之后会有湿乎乎的感觉。

  ●教孩子一些跟如厕相关的词语,例如“尿尿”“ 拉粑粑”或者“上厕所”。

  ●你可以找一些有关如厕训练的书或者图片挂在洗手间墙壁上,便于孩子阅读和学习。

  如厕训练的几个基本步骤

  1 开始训练的第一天,最好选在你一天都没有外出计划的日子。

  2 停止使用纸尿裤(除了晚上和午睡的时候),而改用小内裤或者训练裤。

  3 给孩子穿上便于脱下的衣服——例如有松紧带的裤子。我知道,在中国,很多人都喜欢给孩子穿开裆裤,尤其是在冬天。但这种裤子会使孩子臀部裸露在外,前后通风,容易着凉,造成感冒或腹泻。

  4 仔细观察孩子每天的排便规律,比如当他感到肚子不舒服的时候,或餐后、沐浴后半个小时左右,以及想要排便前的各种征兆—— 包括姿势上的变化,比如蹲着、排气、或者突然变得安静甚至一动不动,有些孩子在他们想拉便便的时候会躲到家具后面去。掌握排便规律后,及时提醒孩子排便,但不要过于频繁,温柔地提醒就足够了,让孩子感觉不到压力最好。

  5 如果你的孩子并不配合或者对此完全没有兴趣,不妨再等上2~3周,直到他们愿意再次尝试。

  6 对于孩子的努力要给予鼓励(即使进展缓慢),一旦他们成功如厕,千万不要吝啬你的赞美之词,大声地表扬他:“孩子能自己坐上马桶了!”

  7 如果没有排便,每次坐在马桶或便盆的时间最好不要超过5分钟,因为孩子的耐心是有限的,一旦时间过长,就好像是在惩罚他似的。

  8 起初你需要给孩子擦屁股,直到他们学会自己擦。记住要教他们从前往后擦,尤其是女孩子。

  9 男孩子则要教他们在尿完之后甩一下小鸡鸡,以免尿液残留。有时候,也可以往马桶里扔一个乒乓球,让孩子追着球尿尿,不但好玩,对如厕技巧也会有所提高。

  10 如果孩子尿(拉)裤子了,不要责怪他,处理干净即可。

  如厕训练可能需要几天或者几个月,这不是一场比赛(别管其他父母告诉你他们多早就已经训练了!!)。重要的是,真正的如厕训练只有在孩子能够感受和理解小便和大便的感觉后,才会有兴趣学习整个过程。

  另一个要点是不要给孩子压力。放松点,让他们按照自己的步骤来学习——如果他们准备好了,便会很快找到其中的窍门。用温和的提醒方式或者是故事来鼓励他们。没有什么能比你的赞扬更让他们开心的了,所以适时的鼓励会让他们做得更好!

  关于尿床

  即使你的孩子白天已经可以自己如厕了,但也还没到彻底摆脱纸尿裤的时候。通常,往往要到3~4岁以后才能整夜不尿床,纸尿裤保持干爽到天亮。大多数的孩子从5岁起就不会再尿床了,而极少数正常的孩子过了7岁甚至更大一些仍会每周尿床几次,这种情况更容易出现在男孩身上。

  如厕训练的重中之重

  马桶的选择

  首先,你可以在儿童便盆和成人马桶之间选择一种来进行训练。我更喜欢让我的孩子们直接坐在家里的马桶上进行训练,这样更便于清洁!现在有很多不同造型的儿童马桶座可以用来放在成人马桶座上,尺寸也更为合适,也不用担心孩子会掉进马桶里。

  刚开始的时候,你可以给他讲一些跟如厕有关的小故事,在很多有趣的儿童读物中你都可以找到这个类话题,比方说《我要拉粑粑》、《嗯嗯太郎》、“小熊孩子”系列的《拉粑粑》等。

  使用训练裤

  脱掉纸尿裤以后,孩子们或许更容易理解厕所的用处。你可以让他们穿训练裤,它的形状更像小内裤,是在如厕训练期间使用的,它们便于穿脱,这让孩子可以迅速地奔往厕所小便或大便。它们也不像纸尿裤那么吸水,所以孩子能感觉到尿了之后湿乎乎的不舒服的感觉,这会让他们不想尿在训练裤里。另外,别忘了给他们穿上易于穿脱的外套。对孩子来说,穿训练裤是一个很大的转变,你可以告诉他他已经长大了,而你正为此感到骄傲!

  退步以及突发状况

  ●留意你的孩子,如果他想要去厕所,他很可能说的是真话!

  ●如果你的孩子已经有一段时间没去便便了,不妨提醒他一下——他可能由于过于专注手头上的事情而忽略了身体上的需要,等到他意识到的时候已经太晚了。

  ●在外长时间玩耍或者准备出门前,询问孩子是否需要去厕所。如果他们不想去,也没问题。

  ●让孩子在上床睡觉前尿个尿,睡前尽量不要喝太多的水。

  ●如果如厕训练比你想象的进展要慢,时刻让自己保持耐心、冷静,对于孩子的进步要给予肯定,因为他们最后总能完成这项任务。过多的压力和紧张情绪会给他们造成负担,反而会让孩子选择逃避。

  健康问题

  有时候如厕训练过程会变得异常困难,迟迟看不到成绩,中间很可能存在一些健康问题,它们可能是:

  ●大便和小便的量发生较大变化,比原来少很多或者多很多。

  ●排便过程非常困难,孩子觉得很痛苦,每次都会大哭。

  ●腹泻状的便便。

  ●便便中带血或者尿液浑浊(不清透)。

  ●严重便秘,孩子感到排便不畅。

  出现以上症状,说明你的孩子需要咨询一下医生了。

  Lucy医生的叮嘱

  你的孩子刚刚掌握了一项控制身体某部分机能的能力,发生意外和退步都是很正常的。如果他因为某个意外而感到沮丧的话,安慰他这并不是什么大事,不用过于担心。或者你可以告诉他,如果他们晚上需要上厕所,你会帮助他在半夜醒来。并向他保证,就算发生了“意外事故”,也不会责怪他,这是成长的必经过程,没什么大不了的。

怎样对宝宝进行如厕训练

在过去,家长常常把宝宝放在便盆上直至他们排完尿,这样就至少可以省去一块尿布,与此同时留给人们的印象是他们正在接受如厕训练。当你知道宝宝要排尿时(比如饭后),就把他放在便盆上直至他排完尿,这样做虽然能够教会他懂得便盆的用处,却不能教会他控制排便活动。只有当他发育完全后,他才能学会这一切。

另外,只有当宝宝有了想要排尿的感觉,而且能够在到达便盆之前控制住,可以安全地坐在便盆上时,你才有可能对他进行如厕训练。在期待宝宝不用尿布前,你应当熟悉所有的这些技巧。

开始训练

留意宝宝为如厕训练做好准备的一些迹象,这些迹象可以提示你宝宝能开始使用便盆了。这些迹象包括当你意识到宝宝尿布可能又被尿湿了或是长时间没换尿布时,而实际上尿布还是干的,这意味着宝宝的膀胱能够大量地储存尿液了。宝宝也可能模仿你的行为,自愿地使用便盆,这也是一个信号。

夏天,让宝宝摆脱尿布的束缚在外边玩耍,这样排尿就更加方便,这也将帮助他理解你对他“嘘嘘”的意思。对于男孩而言,模仿很重要。所以让他观察他的父亲或兄长,学习如何使用厕所。

不要向孩子传达关于排尿行为的混杂信息。如果你在表扬他的努力之后,又说很脏很恶心,那就会让他不知所措。肯定他的进步,在发生“事故”时也不要大惊小怪。孩子还是缺乏自控能力的,某一时刻,他们只能专注于某一样事物,即使他接受过如厕训练,还是会有意外发生。

总之,在孩子准备接受如厕训练时,不要过于着急。如果孩子总是出现反复,那就先停下来,再用几个星期的尿布。当你的孩子还在用尿布的时候,不要急于给他穿不开裆的裤子,让你的孩子“一步到位”是不现实的,还是等到更稳定的时期吧。

控制排便

你可能会发现宝宝更乐于使用便盆撒尿,而大便时他可能还想继续拉在尿布上。他认为在便盆或厕所中大便与在尿布上大便是相当不同的感觉,有些孩子还会觉得有些奇怪。通常情况下,他们会等到晚上换尿布后才会排便,虽然这有些令人沮丧,但请保持冷静,孩子的这种状态会随着时间的流逝而有所改变,不要催促他。

使用便盆

在孩子大概18个月的时候,你要做的第一步就是向孩子灌输在以后的时间里你期望他能做到的事。

你可以在靠近家庭厕所的地方放一个便盆,这样就能建立某种关联。在每天晚上洗澡前,取下他的尿布,让他坐在上面。先不要期待他使用便盆,只要让他适应坐在上面就可以了。如果他坐在上面的时候排便了,那当然很好。

在家中使用厕所是相当放松的一件事情。当你的孩子看到你使用它,就会让他联想到排便。当你去厕所的时候,把便盆放在旁边并鼓励孩子坐到上面去。

选择一个孩子坐上去或站起来都不会弄翻的便盆。对男孩子来说,在便盆前面放上一个较高的挡板,这样有助于他把小鸡鸡放入便盆中。男孩可能在上厕所时想要站起来撒尿,但是因为排便过程往往伴随着撒尿,所以对他而言,一开始的时候就使用便盆可能会更容易一些。

不要过分强调成功或失败,那样有可能会产生反作用。提醒自己,这只是有了让孩子使用便盆的想法,而不是在对孩子进行如厕训练。当需要时,你要给孩子以鼓励并且要有耐心。

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