霍乱是由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病,在我国传染病防治法中被列为甲类传染病。发病高峰在7月至10月份,地方性流行区则全年均可发生。
霍乱的临床表现主要分为潜伏期、泻吐期、脱水期和反应期4个阶段。
首先是潜伏期,一般持续3天左右。继而是泻吐期,持续时间数小时到3天,小孩有时会发热,成人一般不会。腹泻是这一时期的首发和最常见症状,多为无痛性,大约有三分之一的病人会排出米泔样大便,每天排便数次至数十次甚至是不计其数。腹泻后呕吐就会随之发生,一般呈喷射状,每天约在10次以内。
然后是脱水期,持续时间是数小时,也可能是两三天。轻度脱水会引起口渴,皮肤弹性稍差,神志清醒。重度脱水则出现典型“霍乱面容”,如眼窝内陷,面颊深凹,眼裂增大,皮肤干燥,声音嘶哑。如果严重失水,血液就会浓缩,从而出现循环衰竭,导致失水性休克,主要症状是脉搏细弱,血压下降,烦躁昏迷,呼吸急促等。另外脱水期还会出现电解质紊乱,肌肉痉挛疼痛等症状。
最后是反应期,也叫恢复期,随着脱水和电解质、酸碱紊乱的纠正,大多数症状消失,表现虚弱,部分病人有发热反应。这一阶段可持续1至3天。
自1817年至今,霍乱已发生7次世界大流行。我国从1924年至1948年间每年均有霍乱发生,年发病人数达数万至10余万人,病死率一般在30%左右。
霍乱的临床表现
导读: 潜伏期数小时至6天,突然起病,100%的病人有腹泻,腹泻为无痛性无里急后重感,每日大便数次甚至难以计数,量多,每天2000~4000ml,严重者8000ml以上,初为黄水样,不久转为米泔水水样便,少数患者有血性水样便或柏油样便,腹泻后出现喷射性和边疆性呕吐,初为胃内容物,继而水样,米泔样……
潜伏期数小时至6天,突然起病,100%的病人有腹泻,腹泻为无痛性无里急后重感,每日大便数次甚至难以计数,量多,每天2000~4000ml,严重者8000ml以上,初为黄水样,不久转为米泔水水样便,少数患者有血性水样便或柏油样便,腹泻后出现喷射性和边疆性呕吐,初为胃内容物,继而水样,米泔样,由于剧烈泻吐,体内大量液体及电解质丢失而出现脱水表现,轻者口渴,眼窝稍陷,唇舌干燥,重者烦躁不安,眼窝下陷,两颊深凹,精神呆滞,皮肤干而皱缩,失去弹性,嘶哑,四肢冰凉,体温下降,敌国液浓缩,脉搏细弱,心章低钝,血压下降,如不及时抢救危及生命,病人脱及及时得到纠正后,大多数症状消失,逐渐恢复正常,部分病人出现发热反应,一般38~39℃,持续1~3天自行消退,目前霍乱大多症状较轻类似肠类。
按脱水程度,血压、脉搏及尿量多少分为四型。
(1)轻型,仅有短期腹泻,无典型米泔水样便,无明显脱水表现,血压脉搏正常,尿量略少。
(2)中型,有典型症状体及典型大便,脱水明显,脉搏细速,血压下降,尿量甚少,一日500ml以下。
(3)重型,严重脱水及休克,脉搏细速或者不能触及,血压下降或测不出,尿极少或无尿,可发生典型症状后数小时死亡。
(4)暴发型,起病急骤,不等典型的泻吐症状出现,即因循环衰竭而死亡。>>推荐相关专题18度告急,海南发生霍乱疫情
孕妈妈临近分娩时的表现
在孕期的早中期,孕妇都会比较好的呵护孩子的发育,但是可能对于孕期的晚期就认识也就不太多了。宝宝要出生了的时候应该怎么办,对于初次怀孕的准妈妈来说肯定一头雾水,而且比较忧心。下面和小编去了解一下吧!
孕妈妈临近分娩时的表现
眼看着预产期慢慢接近,许多准妈妈的心情一定开始忐忑不安起来,深怕随时就要生产了,自己却赶不及冲到医院去。究竟,生产前有什么征兆?又该做些什么准备呢?
一、要生了吗?
接近临盆前,身体会出现许多许多变化,例如落红、阵痛、腰酸背痛甚至疑似破水等,常常搞得准妈咪神经紧张,以为自己随时要生了。不过,身体出现这些变化,并不一定都需要赶紧送医待产,妈咪们可以按照下列情况稍加判断一下:
1.需要送医检查、待产的情形
a.规则性阵痛
以第一胎而言,如果每5至10分钟有规则性阵痛,每次持续持续15~30秒的话,就可以送医检查,准备待产。怀孕第二胎以上的妈咪产程较快,所以,如果每10分钟有一次规则性阵痛就要赶紧送医了。
有时候,妈咪们不一定有阵痛的感觉,而是腰部一阵阵的酸了起来。如果腰酸的频率和上述相同,也应该到医院检查是否需要待产了。
b.破水
破水是因为羊膜破裂,导致羊水流出的情形。羊水是无色清澈有腥味的液体,破水时,会像尿液一样自阴道流出。与尿液不同的是,破水时,孕妇并没有办法控制羊水的流出与否。
破水之后,容易造成感染。有时脐带还会随着羊水流出,掉在阴道,当脐带遭到阴道挤压时,便无法继续传输血液给胎儿,让胎儿处于缺氧等危机当中,对胎儿的生命是一大威胁。为了避免意外发生,当准妈咪再家里或上班时破水,应该减少走动,采取平卧姿势,少用腹压,并立即就医。
c.落红或见血
在子宫开始收缩前24至48小时,妈咪通常会发现有混杂些许黏稠黏液的血丝状分泌物从阴道流出,假如出血量多于生理期第二天来的月经量,并且合并一点血丝,感觉腰酸、子宫收缩,子宫颈也逐渐张开,就要尽速送医。
d.便意感
肛门不自主想用力,有排便的感觉,尤其在阵痛时更强烈。此时应尽送就医,并且深呼吸或做哈气动作,不要用力。
e.胎动过少
假如胎动愈来愈少,每天少于十次以下,就一定要到医院检查。
小叮咛
如果产兆相当明确,就是得送医院检查待产的话,妈咪们千万不要拖,为了害怕待产时肚子饿或者产后无法洗澡,而硬撑着要在家里吃饱梳洗完后才要去医院。尤其时破水之后,还拖着不去医院只会增加感染及胎儿缺氧的风险。事实上,到医院检查之后,如果医护人员判断还不会马上生出来,都可以在此时提出吃饭洗澡的要求,妈咪不用太过担心。
2.不用急着送医的情形
a.轻松的感觉
怀孕最后二到四星期,由于胎儿头部先下降到骨盆腔,因此妈咪会有一些轻松的感觉,例如呼吸比较容易,吃东西后不太容易觉得胃胀,腹部上端感觉压力变轻。但相对的,由于压力向下降,会使腿部有短暂的痛,阴道分泌物增加、小便次数也会增加。这些现象都很正常,不需要做特别处理。
b.假痛
生产前几周或几天,下腹部会有不规则的子宫收缩,有时20~30分钟一次,有时间隔又渐渐拉长至30分钟或更长。子宫收缩时腹部会硬起,下腹部感觉无痛或轻微酸痛,可藉由按摩、走动、休息而减轻。这种子宫收缩不会造成子宫颈扩张,并非分娩的真正阵痛,又称为假痛。准妈咪可在家休息,还不需要入院。
小 咛
如果早就决定好要剖腹,记得在预产期两个礼拜以前就跟医师约好。一来医师比较容易排出空档,二来接近预产期时,宝宝随时可能出生,太晚讲的话,搞不好还来不及剖腹,宝宝就先到人世报到了。
小编总结:孕妇对自己的孕期晚期应该要特别注意,特别自己最近的身体反应,因为这些都是胎儿出生的征兆,能够使自己做好充足的准备,避免临产的时候自己的慌张和忧虑。做好充分准备能够让孕妇安心迎接新生命的到来。
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