(一)治疗原则:
1、急性中耳炎
(1)中西结合;(2)内服抗生素和外用抗生素结合;(3)联合用两种抗生素;(4)交替应用抗生素防止形成耐药性;(5)自觉症状体征好了再坚持用5~8天;(6)中药应用清热解毒中药方如五味消毒饮等;(7)积极治疗原发病如感冒,鼻炎,鼻窦炎,鼻咽炎,扁桃体炎等;(8)保持引流脓渡通畅。
2、慢性中耳炎
(1)单纯型和骨疡型中西药结合治疗,胆脂瘤型手术治疗后再服中西药治疗。
(2)关键增强自身抗病功能和自身体质,如服用扶正固本正气中药方是治好慢性中耳炎关键。
(3)应用内服和外用抗生素,联全应用,交替应用,建议每5~7天换一种抗生素。
(4)、应用清热排毒,滋阴降火的中药,如五味消毒饮加减等。
(5)、中医认为肾开窍开耳,应用补肾中药方
(6)、积极治疗反复感冒,鼻炎,鼻窦炎,鼻咽炎,咽喉炎,扁桃体炎。
(7)、加强营养,饮食清淡,劳逸结合,防止精神创伤,或烟酒,治疗全身其它慢性病,少吃油炸煎炒辛辣食品。
按上述综合治疗普遍能治好,获得干耳,可以进一步做耳膜修补术,重建听力。
(二)预防中耳炎发生
1、锻炼身体,提高身体素质,积极预防和治疗上呼吸道感染
2、广泛开展各种传染病的预防接种工作
3、有鼓膜穿孔或鼓室置管者禁止游泳。
4、擤鼻方法要正确,防止鼻涕进入中耳。
5、得了中耳炎早治疗防止转化为慢性中耳炎
妈咪如何预防和更好治疗宝贝中耳炎
耳炎不仅给宝宝带来疼痛等不适感,还会干扰进食、睡眠与活动,更糟的是可损伤听力,累及一生,家长务必给于足够的重视。
中耳炎的病因
中耳炎为何如此频频光顾小宝宝呢?
原因大致可分为内因和外因两点。
1、内因
首先,宝宝的生理特点是内因,如咽鼓管发育不完全,较为粗短平直,周围的骨壁很薄,有的部位还有未完全闭合的骨缝,当感冒或鼻炎发作时,病毒或细菌很容易从这些“暗道”潜入中耳引起炎症。
同时,宝宝抗病力较弱,罹患感冒、鼻炎、扁桃体炎等疾患的概率较高,“引狼入室”的机会也就频频发生了。
2、外因
至于外因,家人养护失误难辞其咎。常见的有:妈妈躺着喂奶,少量乳汁流入了宝宝耳中,或久用安抚奶嘴,引发宝宝频繁吸吮,病菌趁机从鼻腔后端潜入咽鼓管;擤鼻涕的方法错误,如用两手指捏住宝宝两侧鼻翼,迫使鼻涕向鼻后孔喷出,通过咽鼓管而污染中耳;乱掏宝宝耳朵,损伤耳道或鼓膜引发感染,井蔓延到中耳;在宝宝面前吸烟,有害物刺激中耳黏膜,易使黏膜分泌增加变稠,造成中耳积液,形成渗出性中耳炎等。
中耳炎的治疗
如果怀疑宝宝患有中耳炎,应及时就医。治疗原则为:急性中耳炎,特别是不到2岁、体温39度以上、耳痛较重者,应立即静脉点滴敏感的抗生素(如青霉素族);积液性中耳炎,又没有症状,可先观察一段时间,如果积液没有改善,再考虑使用敏感的抗生素;至于慢性中耳炎,一般不需要全身用抗生素,包括口服、打针或输液,如果脓性分泌物较多,用抗生素滴耳剂滴耳即可。
1、耳毒性抗生素黑名单
使用以下耳毒性抗生素,可加重听力损害:庆大霉素、链霉素、卡那霉素、新霉素、紫霉素、万古霉素、巴龙霉素、春雷霉素、多粘菌素等。
2、滴耳剂使用有方法
注意宝宝的体位,大宝宝比较合作,可侧卧于床上,或坐在椅子上,头向一侧偏斜。小宝宝则由家长抱在怀中,左手扶住其头部,右手及臂部抱住躯干和双手,两腿夹住双腿,将头部固定。因外耳道有一定的倾斜度,滴药前应将耳道拉直,确保药液顺利流入。具体做法是:1岁内向下拉直耳垂,大宝宝向后上牵拉耳廓。滴药后用手指轻轻按压耳屏,促使药液流入鼓膜区。滴药后让宝宝侧卧一会儿,待药液渗入耳内组织后再起来活动。
除此以外,还需注意:耳内有脓液者,用现的双氧水清洗耳道后再滴药;药液温度要与宝宝体温相近,以免滴入后出现恶心、呕吐等不良反应;滴药的滴管不要接触外耳道壁,以免造成污染。
中耳炎的预防
要点中耳炎是能够预防的,建议家长平时要注意以下细节。
1、严防感冒
据统计,的中耳炎祸起感冒。要想宝宝少受中耳炎之害,预防感冒发生十分重要。接种疫苗(如肺炎疫苗、流感疫苗),勤活动,多进行曰光浴,补充维生素A和维生素C、锌等营养素,都是预防感冒的好办法。
2、养护方法要得当
例如,妈妈喂奶要有一个好体位,包括斜抱位、半卧位或坐位等,切忌躺着喂奶。再如,经常躺着哭的宝宝,妈妈要用消毒棉棒及时将耳朵蘸干。给宝宝洗澡或洗头时,要用手堵住外耳道口,防止污水流入耳道。游泳时,选择清洁卫生的游泳池并戴耳罩,尽量避免呛水。家中有吸烟者,不要在宝宝房内或当着宝宝的面吸烟,并戒除乱捏小鼻子的习惯。
3、保持鼻腔清洁
小宝宝可用医用吸鼻器吸出鼻腔中的黏液,大宝宝应学会擤鼻涕。擤鼻涕的正确方法为:用手指按住一侧鼻孔,稍用力向 外擤出对侧鼻孔的鼻涕,再用同法擤出另一侧。如果鼻腔发堵、鼻涕不易擤出,可遵医嘱先用浓度淡的麻黄素滴鼻液滴鼻,待鼻腔通气后再擤。
4、正确对待耳屎
宝宝耳屎大多可随咀嚼、张口或打哈欠等活动,借助于下颌等关节的运动而自行脱落并排出于耳道,不必掏挖。如果确实过多,甚至造成外耳道堵塞时,可先试一试较为安全的清除办法:在宝宝临睡前滴入1-2滴耳药水,在病耳塞一个用消毒棉球做成的耳塞,次曰取出,耳屎可能粘在上面而被清除掉。若此法无效,须到医院请医生帮助处理。
如何预防和治疗阴道炎?
1.注意性生活卫生
通常未曾有过性生活的女性较有性生活的女性阴道炎的发病率明显降低,所以阴道炎与性生活有着密切的关系,良好的卫生习惯可有效减少阴道炎的发生。性生活前,男女双方均应清洁外阴,并尽量选择清洁的环境进行性生活。同时,性生活时选择屏障式的避孕方式(如避孕套),杜绝口交,均可有效预防阴道炎的发生。
如何预防和治疗阴道炎?
2.要过度清洗阴道
很多女性都喜欢每日用各种护理液或者药液清洗阴道,殊不知这种做法更容易破坏阴道的内环境,导致阴道炎。通常在没有不适症状的情况下,只需用清水简单即可。在患有阴道炎的情况下,可遵循医生指导应用药液清洗。很多女性因长期频繁清洗外阴,导致外阴皮肤黏膜干裂,营养脱失,出现外阴干痒、疼痛、裂纹等表现,而并非阴道炎所致。
3.理选择、更换及清洗衣物
有些爱美的女性常喜欢穿显露体型曲线的紧身衣。这类裤子紧裆,包臀。面料为化纤织物又密不透气,阴道分泌物和汗液不易散发,适宜细菌滋生繁殖,引起阴道炎。棉质内衣及宽松裤子可减少对外阴皮肤黏膜的刺激,增加透气性,从而减少阴道炎的发生。
有些女性对一些材质的衣物过敏,表现出外阴瘙痒不适等类似阴道炎的反应,应立即更换衣物并于医院就诊。
患有阴道炎的时候,应每日更换内裤,并于沸水或消毒水中浸泡清洗,于干燥通风处晒干,切不可于阴凉潮湿处阴干。内裤应与其他衣物尤其是患有脚气者的袜子分开清洗,家庭成员每人的内衣也应分开清洗,避免交叉感染。
4.少使用卫生护垫
很多女性喜欢使用卫生护垫以保持清洁,但卫生护垫为病原体的滋生提供了良好的温湿环境,适宜病原体的繁殖。所以,在非经期内,女性应尽量减少卫生护垫的使用。
5.少或避免进入公共卫生场所及使用公共卫生用具
病原体可通过公共卫生场所及公共卫生用具(如游泳池、浴盆、桑拿房、厕所、坐便器等)间接传播,故女性应减少对其接触,尽量选择有良好消毒条件的场所,并注意勤洗手。
6.食含有乳酸菌的食物
乳酸杆菌为阴道内的有益菌,提高乳阴道防御作用。最好多吃些含乳酸菌的食物,如酸奶等。同时,适当服用酸性食物亦可增加乳酸菌的活性。
7.免性生活后重复感染
在得知患有阴道炎后,女性应禁性生活。因为,多数情况下阴道病原体可通过性生活相互传播,但男性多不发病或病情清浅,不易被察觉。若此时过性生活,常可重复传播给女性,影响阴道炎的治疗,且造成重复感染。
8.范治疗阴道炎
阴道炎多可在短时间内治愈,但滴虫性阴道炎及霉菌性阴道炎需要连续治疗3个疗程,复查分泌物均未见病原体,方为治愈。很多女性在治疗第1疗程后即无症状,就以为已经治愈,但常常在月经前后复发。另外,滴虫性阴道炎及霉菌性阴道炎男方有症状时,均需要夫妻同治,以避免交叉感染。
如何预防和治疗阴道炎?
9.重应用激素及抗生素类药物
如果女性长期使用激素、抗生素,容易患霉菌性阴道炎,这主要与抗生素抑制了阴道内一部分菌群生长,导致菌群失调所致。所以,在非必须情况下,尽量避免应用以上药物,如果必须使用,应该在医生的指导下合理应用。如需长期应用以上药物,可适当应用抗真菌药物预防霉菌性阴道炎的发生。
10.就诊要到正规医院
很多女性患有阴道炎后就诊于一些小诊所或私立医院,经过长期“抗炎、阴道冲洗、盆疗、宫颈照射”等治疗, 费很大,且治疗效果差。其实,正规公立医院的治疗费用是国家统一的,仅因医院级别不同而略有不同,通常治疗阴道炎的花费并不大,几百元基本可以治愈,有时甚至几十元即可治愈。
小编总结:对于盆腔炎的预预防和治疗阴道炎,应该注意性生活卫生,少使用卫生护垫,避免进入公共卫生场所及使用公共卫生用具。另外,就诊要到正规医院噢!
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