第一次听到秋季腹泻是在给铛铛打水痘疫苗的时候,医生问要不要打秋季腹泻的疫苗,我当时的反应是腹泻还要打疫苗?照顾好孩子饮食就应该没有太多问题,干嘛给孩子打那么多的疫苗,所以直接拒绝了医生:不用打秋季腹泻疫苗了~~
没有想到是前几天铛铛中招了,得了秋季腹泻,来势汹汹,把孩子和大人都折腾着够呛啊。
上周5下午5点左右就接到姥爷的电话说铛铛状态不好,不吃东西,没有精神,还吐了,下班后就立马赶回家,当天晚上铛铛就高烧到39.5度,然后就给服用了美林,退烧了,一个晚上一直观察体温,忽高忽低的。
第二天(星期六)早上又烧到38度多,然后又服用了美林,白天基本没有高烧,37-38度之间,体温还是忽高忽低的,一天拉了两次肚子,水装大便,当时以为是天气变化孩子感冒了,根本没有想到是秋季腹泻,到了晚上体温又上升到38度多,又给服用了美林,退烧了。一个晚上也是在观察,体温还好,没有发烧了,我也稍稍心安了点。
第三天(周日)早上起来,铛铛没有发烧,精神也还好,不过还是拉肚子,然后就停了牛奶,姥姥专门熬的粥、米汤吃,不过好像铛铛胃口不好,也不怎么吃。中午看着孩子要出去玩,一家人就带着孩子出去玩了会,回来后感觉体温又有点高了,赶紧打电话求助有经验的父母,铛铛干爸说可能是秋季腹泻,因为他儿子刚刚得了,然后我上查阅了相关资料,确实症状有点像,而且10-12月是高发期,此时我的心里反而安慰了些,前期我都很担心是甲流啊!在网上了解了些关于秋季腹泻的情况,然后给孩子服用了妈咪爱止泻,不过到了晚上临睡前铛铛喝米汤就全吐了出来,夜间喝水又吐了,而且哭闹不安。
第四天(周一)早上,铛铛精神状态非常不好,昏昏沉沉的,考虑到孩子一个晚上都没有吃什么就又喂了点米汤,结果又全吐了,而且感觉孩子全身无力达拉在我身上,我着急了,一声声的叫着达拉在我身上的铛铛,每次铛铛都是稍稍眯开点眼睛看我一眼然后又闭上,这样的状态在以往的生病过程中从来没有过,赶紧叫起铛铛爸爸收拾东西去医院,一路上铛铛也是昏睡,到达医院,人那叫多啊,又害怕孩子交叉感染,我就先去排队、挂号、等号一切搞定后才把铛铛抱进医院,医生的诊断结果也是秋季腹泻,然后开了药回家了。这一天铛铛的状态都是在昏睡中,拉肚子次数2次,不过按照医生的建议还是多给孩子喂点吃的,保持体力,到了晚上铛铛的状态稍稍缓解了。
第五天(周二)北京好大的雪,也是我来北京这几年最大的一次雪了,没有办法早上还得去趟医院,要带铛铛的便便去化验,确认是否是秋季腹泻或者是肠炎。雪大路难走,我们几乎花了2个小时才到医院,然后深一脚浅一脚的踩着融化的大雪进到门诊,接着排队挂号化验等结果,好在化验结果还好,不是肠炎,我也就放心了。这一天铛铛慢慢开始恢复,能吃点东西,不吐了,有了精神,不过还是拉肚子2次。
第六天(周三)这就是今天,铛铛早上起来不拉肚子了,精神也好多了,应该很快就会完全康复了。
可怕的秋季腹泻,真是不可小看了,折腾孩子,累了大人,铛铛眼看着就瘦下去,而我和姥姥几乎是几个不眠之夜啊。不过,总算是渐渐好转了,提醒有孩子的家长注意了,现在是秋季腹泻高发季节,一定不可小视这个病啊,愿宝宝们都远离病痛的折磨,健康的长大!
[育儿话题]女儿的秋季腹泻
我知道弟媳是为我女儿好,但我非常反感动不动就把孩子送医院的做法。我觉得有些病,完全可以在家治好的,干嘛非得送医院去挨针?再说一进医院,肯定又是抗生素药,这不是害了孩子吗?与弟媳为此差点吵了起来。最后,两人各退一步,弟媳不再劝我送孩子进医院,而要求我马上去买思密达,给孩子吃思密达和安奇(即阿莫西林),我马上让先生去买思密达。弟媳的意思是思密达是保持肠道,吃下后腹泻即可停止。而安奇则是消炎药。
先生给孩子喂了两道安奇,而我以为是一道安奇,一道思密达。半夜开始,孩子腹泻加剧,一个小时就拉稀蛋花样四五次,来得太猛,我们根本来不及,床上,被子,我和先生的裤子都被女儿的便便粘了。我非常担心:再这样拉法,肯定会脱水啊。
给孩子兑了葡萄糖和盐水,半夜不时地喂她,但孩子有些干呕,没喝进多少水。
我很奇怪,明明昨天女儿有好转的趋势了,怎么今天反而更严重了?
女儿在拉便便的同时,困得沉沉睡去。
而我,还在和先生找原因,却不得而知,于是决定天亮后,送女儿进医院。我治病的原则是,小病可以在家治,干嘛非得上医院?但如果一旦没把握治,则肯定要上医院。
天亮了,我们却因闹了一宿,正睡得香。一直睡到上午十点才醒来,赶紧推醒先生,让准备上医院。
邮差早就送来了我们订的报刊,我妈在看报,正好是河北的《家庭百科报》,上面有一整版讲秋季腹泻的。我妈无意地说,我马上抢过报纸仔细看,才恍然大悟。
原来,有些腹泻是绝对不能用抗生素的。而安奇正好是抗生素,用了后,反而加剧腹泻,因为它连肠道里的有益菌都消灭了,腹泻不加剧才奇怪哩。所以昨晚,弟媳的建议,反而害了女儿。我这时才想起把安奇的说明拿来看,果真,副作用就是会加剧腹泻,呕吐。
先生问,还上医院吗?看了这篇非常详尽的报道,我心里已有了谱,于是说不去了。去了医院也是一样的静脉输液。
这时女儿拉便便,已达到密集程度,看这篇报道,我差不多是看了四个小时,因为女儿不停地便便,我便不停地和先生围着她转。女儿的肛门早就拉得红红的,一见我们给她把尿尿的姿式,小家伙就心生恐慌,痛得不肯合作。
还在早上六点,给女儿吃了满满一小碗胡萝卜汁粥,九点吃的是胡萝卜汁煮馄吞皮,十二点是一碗面条,此时都早被便便拉走了。
根据报上的分析和我自己的想法,我让女儿吃乳酶生片和思密达两种,一天三次,分别错开两个小时。第二方面,用丁桂肚脐贴给女儿贴上,因为拉肚久了,有时腹泻并没有加重,但肠道受了伤,仍是习惯性地拉水便便,从中医上讲,会阴虚脾寒,而丁桂就针对这个来的,贴在肚脐上保持8小时再换。第三方面让先生买口服补盐液,结果去时,碰上个老医生,医生说买什么买?自己把葡萄糖和盐兑一块就是补盐液了。本来口服补盐液本来就非常便宜,这医生这么一劝,连这个钱也省了。
先生回来,按照一千毫升三大匙葡萄糖和一匙盐的比例,兑补盐液,因为女儿拉肚肚,全身瘦了很多,卤门下陷,属于中度脱水,补盐液是补充水份,也补充钾钠等,以免脱水严重,那时想不到医院都不行啊。
女儿每拉一次肚,就让她喝五十到一百毫升盐糖水,这样在四到六个小时后,就能纠正脱水状态。
从一点到
点半,我差点没信心了。因为女儿在这两个半小时,就拉了二十多次,频繁到先生一直战斗在卫生间没法离开,不断地洗尿片、洗女儿的裤子、我的裤子,衣架不够了,把衣橱里的衣架搜出来。
那分钟,简直感觉女儿的屁屁像个无法关严的水龙头,放个屁,都会拉出一大滩黄黄的水来,我开始给女儿用帮宝适纸尿裤,才十分钟时间,五个纸尿裤就被我扔进垃圾桶了,这样下去不是办法。于是改用纸尿片,还是快得没法,只好用布尿片,布尿片上放两层隔尿巾,这样便便只是水浸下去,先生好洗些,拉到后来,先生提醒这是女儿的最后一条棉织内裤,我只好用保鲜膜垫在尿片外面,以保护这最后一条裤子,要知道,两个人忙得连吃饭的时间都差点没有,更别说马上上街买裤子。
女儿刚拉完,我给她戴上布尿片,抱在腿上喂她喝水,才没喝两口,听下面“噗”的一声,完了,又拉肚肚了,此时女儿的裤子、我的裤子全脏了。就这样反来复去两个半小时,女儿换了九条裤子,我换了六条裤子,脏了两条浴巾,一张尿不湿睡垫,
我可以说仍是咬牙坚持着。猜想如果弟媳看到,肯定会把孩子抢去送医院了。我想再坚持两个小时,女儿仍在拉,就肯定上医院了。因为一点钟喂的乳酶生片,一般两个小时后开始有效,它的作用主要是产生有益菌,均匀吸付在肠道上。而思密达也差不多是在两个小时内,产生的益菌付着肠道,并能吸进一些病菌,轮状病毒也在其中之一,可以保持六个小时。所以如果药效开始,应该在五点钟,仍是这个样拉法,说明药不对路,肯定只有上医院了。
还好,到了四点钟,女儿腹泻频率缓了,半个小时才拉两次。晚上又分别再吃第二次药。这样从晚上五点到半夜,只拉了一道,且便便不再是黄水水,而是相对较稠。
女儿的腹泻,总算初战告捷。
女儿虽说才十一个月,也挺有意思。从中午开始非常频繁地拉肚肚,估计她心里也明白怎么回事,给的药,很爽快地吃下。算下来,每分钟至少喝十多毫升水,女儿也毫不犹豫地大口大口地喝,有时上面还在喝水,下面就正在拉肚,就这样女儿仍相当配合。
而到了晚上,没有拉肚肚了,女儿就坚决不那么频繁地喝水,也非常不愿意吃药。
经过一周的高烧和五六天的腹泻,女儿瘦好多,我很心痛。希望女儿快快好,如果明天拉肚控制在三次以内,她就可以慢慢喝奶,这样营养才能提上来。
罗罗嗦嗦写这么一大篇,是想告诉别的家长,对于秋季腹泻,其实也可以在家治。
秋季腹泻的治疗与小儿秋季腹泻的预防
什么是小儿秋季腹泻,本文将详细介绍小儿秋季腹泻的症状,小儿秋季腹泻的治疗与预防方法。其实小儿秋季腹泻就是发生在秋天的腹泻,大便像水或蛋花汤一样,大多没有特殊的腥臭味,每天可达十几次。
秋季腹泻是病毒性感染,有一个自限病程,现今所有的治疗手段并没有特效(当然除了复方苯乙哌啶这个异类),仅有不同程度的改善症状,缩短病程和减少并发症的作用。所以治疗秋季腹泻总的原则是:顺应疾病的自限过程,适当使用药物治疗,积极预防和治疗水电解质紊乱。
一般治疗:建议减少母乳喂养的次数。而改用淀粉类如米粉或米汤喂养。虽然教科书中都认为病毒性腹泻,无需停用母乳,但临床确实有“吃奶吃的多就拉的多”现象。
对于秋季腹泻,抗病毒药物几乎没有什么疗效,干扰素用于本病没有预期的那么好,可以试用,但不推荐。病毒唑可以试用,比较经济,也比较符合“用总比不用好”的心理。胸腺肽虽然不属抗病毒药,但用于本病,有可能使病程缩短,但要注意过敏反应的发生。对于秋季腹泻,临床可以凭经验选用一种抗病毒药物,这样可以避免无药可用的尴尬,对于自己和家长都是一种安慰。这样做总比用抗生素好。
抗生素:
抗生素对于秋季腹泻,没有治疗作用,只会适得其反。临床常见有医生遇泻就有抗生素,而且都是三代的头孢菌素,有必要吗?且不论药品回扣。这样的做法对于病毒性腹泻,使用强效的三代头孢,一则:胃肠道反应可以加重腹泻症状。二则:可干扰肠道内的正常菌群。三则:合并肠道菌群调节剂可使后者失效。看官,请不要使用抗生素于秋季腹泻。俺求你了!!!
吸附剂:
市面上较多的是思密达,必奇等,其成分都是双八面体蒙脱石。吸附剂最大的优点就是安全有效。在肠道不吸收,但能吸附在肠粘膜上,可修补损伤的肠粘膜,又可吸附和固定细菌和病毒,继而随大便排出体外。所以说这个药比较环保。副作用偶见便秘。这类药的用法比较特殊,需
要向家长详细的说明:1.首剂加倍2.水温:一定要用温水,以入口不烫为标准。3.水量:50ml水左右,千万不可贪图方便,调成糊状服用,这样有个屁用。常有家长反映这个药没什么用,一问用法,回答常是这样。4.药物相互作用:与其他药同服,需间隔2小时以上。
复方苯乙哌啶:
这是一个异类,药物学上明确指出慎用于小儿,有呼吸抑制作用。但复方制剂,加入了阿托品,使呼吸抑制大为降低。止泻作用举世无双,价格便宜无药可比。临床较为常用,也可以说是滥用。有些病人会购买整瓶作为家中常用药。对于这个药用于儿科,争议很大,但市级医院一般是不用的。基层医院用的比较多,老一辈的医生用的比较多。
个人意见:慎用于小儿秋季腹泻,尤其是早期,合并有病毒血症时,如果使用,有闭门留寇之虑,使大量复制的病毒不能随大便排出体外,而使发热久居不下。再者:复方苯乙哌啶用于儿科,没有剂量标准,有些家长以为是特效药,会随意加大剂量,有出现意外的可能,不安全。第
三:易掩盖症状。因为大便性质对于诊断有很大的帮助,早期使用,大便也瞧不见了,如果临床其他症状不见缓解,又不见大便,诊断难度加大了。总之:复方苯乙哌啶是个治标不治本的药,应慎用于小儿腹泻,腹泻早期应禁用。对于诊断明确,经后病因治疗,后期仍以腹泻为主要症状时,可以试用。
中药制剂:
(1).丁桂儿脐贴:含用丁香肉桂等温性药物成 ,对于小儿感受风寒,出现的吐泻有较好的疗效,并且是脐贴,使用方便,依从性好。无明显副作用,偶有局部过敏。对于秋季腹泻小儿,都可以选用此药,虽然没有100%的疗效,但配合其他药物,可收到事半功倍的作用。用法:脐部温水洗净后,贴脐,一天一夜后换。
(2).石榴皮煎汁服用:此药是一味收涩药,这个办法也是偏方的一种,有时有奇效,可作为备用方法,诸法无效后而试之。
(3).炒白术研成药末服用:可收到健脾燥湿止泻的作用,只是口味不怎么好,效果并不突出。可作为备用方法。
(4).香蕉连皮蒸熟服用:有时有很好的疗效,七版实用内科学上也介绍了这种方法,感兴趣的可以去看看。可作为备用方法。
(5).脾可欣颗粒:常用于腹泻时间较长,合并肠道功能紊乱的小儿,多于肠道菌群调节剂合用。但要排除生理性腹泻的可能。
4.肠道菌群调节剂:
如整肠生,培菲康,贝飞达,妈咪爱等。用于秋季腹泻有一定的疗效,常可以配合吸附剂一起使用,可以起到相辅相成,增强疗效的作用。胶囊制剂可以脱开胶囊,放入温水或奶液中服用,不影响疗效。但一定要注意温度,不能烫,不然有益菌不被烫死才怪。
预防小儿秋季腹泻5个小帖士
1、不滥用抗生素:秋季腹泻是由病毒引起,抗生素不但无效还会杀死肠道中的正常菌群,引起菌群紊乱,加重腹泻。
2、注意日常卫生:食品应新鲜、清洁,凡变质的食物均不可喂养宝宝,食具也必须注意消毒;保持饮用水洁净;宝宝及其看护人都应养成饭前便后洗手的好习惯;每次大便后都要用温水擦洗干净,婴儿要及时更换尿布。
3、提倡母乳喂养:尤其出生后最初数月内应以母乳喂养。因母乳最适合婴儿的营养需要和消化能力。人乳中含有IgA,可中和大肠杆菌肠毒素,有预防感染埃希氏大肠杆菌的作用。应注意正确的喂养方法,做到定时哺乳,避免在夏季及宝宝有病时断奶。
4、注意饮食质量:母乳不足或缺母乳采取混合喂养及人工喂养时,应注意饮食调配,不宜过多或过早给米糊或粥食等食品,以免发生碳水化合物消化不良,影响宝宝生长发育。初出生至3个月内婴儿母乳不足,无论用牛乳或代乳品均需要适当稀释,以利于消化和吸收;宝宝食欲不振时,不宜强制进食。
5、常备药性温和的肠胃药:秋季正值季节转换,儿童由于自身抵抗力较弱,很容易引发各种各样的肠道疾病。因此,细心的妈妈要学会防患于未然,家中常备一些吸收好、药性温和的肠胃药。
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