现在越来越多孩子长得胖胖的，看上去是很可爱，但过度肥胖带来的健康风险也很大。
近的来说，孩子太胖，运动能力受限，在学校会有自卑感;远的呢，那就更糟糕了，肥胖的孩子将来患糖尿病、高压血、冠心病的可能性很大。而事实上，一些十几岁的小胖墩已经出现血糖、血脂升高的现象了。
儿科专家提醒说，如果胖孩子出现颈部、腋窝处皮肤发黑、粗糙的情况，那就更要当心了。因为有研究已证实，胖孩子出现黑棘皮症，是胰岛素抵抗的表现，长此以往，患糖尿病的风险非常大。
孩子脖子后面为何黑不溜秋的
日前，一位母亲带着一个胖胖的小男孩走进了省二院儿科主任李淑闽主任医师的诊室，“医生你看，我儿子的脖子和腋窝处的皮肤都变黑了，摸着还有硬硬的感觉，这是什么东西啊?”经过认真检查，李淑闽告诉这位女士：“孩子患的是黑棘皮病，是由于肥胖引起的肥胖性黑棘皮症。这种皮肤病本身对身体没影响，但同时又敲起了警钟，提醒孩子该减体重了，如果一直胖下去，很可能出现高血脂、高血糖等代谢疾病。”李淑闽介绍说，她在门诊中接诊过不少患黑棘皮症的孩子，而且都是“胖娃”。有个孩子今年13岁，身高1.8米，体重达100公斤。这个孩子的脖子、腋窝处都是黑黑的。开始，家长还责怪孩子不讲卫生，洗澡不够仔细，后来又以为是什么特殊的皮肤病，带着孩子到处求医。
患黑棘皮的胖娃易患糖尿病
据统计，黑棘皮症在胖孩子中的发病率大约37%左右。胖孩为什么容易长黑棘皮?李淑闽说，可能是胰岛素有偿增殖的作用，高浓度胰岛素刺激皮肤，使得棘层细胞和纤维细胞的胰岛素受体过度生长，从而导致皮肤黑棘皮症的发生。
胖孩子的黑棘皮症已引起了专家们的注意。因为有调查表明，肥胖儿童患黑棘皮症，80%的孩子会出现高胰岛素血症，而胰岛素与血糖关系密切，孩子这么小就出现高胰岛素血症，将来患糖尿病的可能性非常大。也就是说，患黑棘皮症的肥胖儿童是糖尿病的高危人群。
管理好孩子的饮食
李淑闽主任提醒说，儿童单纯性肥胖将引起成人期患高血压、冠心病、脂肪肝、糖尿病及代谢综合征危险性增高，影响儿童身体健康，值得家长重视。
因此，管理好孩子的饮食和运动，让孩子保持合理的体重是家长必须要做的工作。如何管理孩子的饮食呢?李主任提出了几点建议：1.均衡饮食。三餐不可吃得太饱，适当减少主食。现在很多孩子午餐都在学校或托管吃，伙食会差一些，家长就觉得晚餐应该给孩子“补一补”，于是准备了大鱼大肉。其实，晚餐吃得太多太好，对孩子的身体是不利的。
2.不可偏食。孩子吃零食、甜品、饮料和油炸食品也容易超重。
3.慢慢进食。孩子吃得太快太急，往往没有饱腹感，容易吃得超量。
4.制订运动计划。孩子们的学业普遍较重，没有太多时间运动，家长可以帮孩子选择合适的喜欢的全身运动，如游泳、骑车、球类等。持之以恒的运动是减肥的良方。同时，父母也要以身作则，和孩子一起运动，效果更好。
5.记录孩子每日的运动时间、饮食日记、每周体重等，督促孩子把体重保持在合理的范围。
6.一旦发现代谢异常，应该早期干预治疗。
(编辑：滕清娜)
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导读15岁或20岁以前发生的糖尿病，过去统称为儿童（少年）糖尿病（juvenile diabetes）。
有关专家认为，糖尿病已不仅仅是成年人的“专利”，儿童和青少年的患病率也呈现出逐年攀升的趋势。
案例：
家住哈尔滨市的李女士的儿子胖胖，虽然今年只有12岁，体重却达到了75公斤。看着胖胖的儿子，一惯相信“长身体需要营养”的李女士突然感到了一丝的不安。
于是，李女士开始对儿子的饮食加以限制。一段时间过去，效果并不明显。无奈，李女士便带孩子来到医院，想请医生帮助孩子进行减肥。在体检过程中，医生发现孩子血糖、胰岛素水平达到了糖尿病的指标，被确诊为II型糖尿病。
专家强调，但现在儿童中II型糖尿病的发病率越来越高。
儿童患糖尿病后的危害比成人更大
肥胖儿童的患病率可高达正常体重患者的4倍之多。由于父母的过度溺爱，放纵孩子的食欲，造成孩子的体重严重超标。儿童身体肥胖后就会内分泌代谢功能混乱，造成血糖、血脂、血压增高，就易患内分泌及代谢性多种疾病，其中糖尿病就是由于糖代谢异常所引起的。
由于肥胖是发生糖尿病的重要危险因素之一，他建议，预防肥胖要从小抓起，父母要给孩子合理安排科学的饮食，让他们适量运动，给孩子一个健康的生长发育环境。
预防儿童肥胖应当从孕期开始
儿童肥胖症在孩子未出生前就可能显现出来。现在孕妇普遍注重加强营养，而孕妇增重越高，新生儿体重越重，经常有超过4公斤的婴儿出生。
预防肥胖，家人不要过度喂养
现在绝大多数独生子女是家庭的宝贝，在幼儿时，不少父母、爷爷奶奶、外公外婆，惟恐小宝贝营养不足，不是给小宝贝喂这样，就是让他们吃那样，对小宝贝的饮食是有求必应，应有尽有。
专家表示：“其实这反而妨碍婴幼儿的正常发育和成长，造成因营养过剩而使婴幼儿过度肥胖，这是应该引起普遍重视的一个问题。婴幼儿的饮食应该定时定量，只要各种营养成分交错搭配，一般不必担心营养不足。相反，在孩子吃饱后不想吃时，父母仍像填鸭式强迫孩子吃，这样就导致小儿胃容量增大，饮食量增加，营养过剩。”
导读15岁或20岁以前发生的糖尿病，过去统称为儿童（少年）糖尿病（juvenile diabetes）。
预防儿童糖尿病最有效的方法
有肥胖趋势的儿童常常吃得多、活动少。由于现在大多数孩子的生活方式趋向西方，饮食中高脂肪、高热量的东西大大增多，加上学习负担过重，使得孩子们很少有机会进行户外活动与锻炼，发生肥胖又不加控制，进而导致儿童出现II型糖尿病。
饮食观念
1、饮食要多样化，少吃甜食、咸食，多吃蔬菜和水果以及牛奶和豆制品;
2、每餐应调配好食品的种类，不可偏食，不吃零食，避免饮食过量。
3、应纠正一些饮食误区，如很多家庭炒菜喜欢放许多油，烧鱼汤时将鱼油煎后再煨成牛奶一样白的汤等;
体育锻炼
1、预防超重或减少体重，能够使发生II型糖尿病的危险降低40%至60%;
2、II型糖尿病肥胖患者，如果能够降低现有体重的5%D10%，就足以有效地控制血糖。
3、对于空腹血糖异常或餐后血糖异常或两者都有的还不是糖尿病的这部分人来说，可以不用药物，只要加强运动，合理饮食，体重正常，就可以预防糖尿病。
肥胖是糖尿病儿童化的重要原因
糖尿病 已成为全世界的常见病和多发病，在发达国家被列为继心血管疾病及肿瘤之后的第三大疾病。中国目前大约有近3000万糖尿病患者。国际糖尿病联盟公布的调查分析资料显示，到2025年我国20岁D79岁的糖尿病患者将达4600万。糖尿病的危害不仅在于其疾病本身，更在于各种急慢性并发症，已成为危及人类生存质量的罪魁祸首。
在长期肥胖的人群中，糖尿病的患病率可高达普通人群的4倍之多。肥胖与II型糖尿病密切相关，在任何种族、任何性别中均存在，尤其是腹型肥胖与II型糖尿病的关系更为密切，而中国人多为腹型肥胖。
更令人担忧的是，随着物质生活越来越丰富，糖尿病患病率同样呈攀升之势。糖尿病患者不但在成年人中增长，青少年糖尿病患者也越来越多，尤其是肥胖的儿童。我国儿童肥胖已达到流行水平，并使青少年II型糖尿病发生率上升。儿童患糖尿病后的危害比成人更大，很容易在青壮年就出现并发症。现实向我们发出警告，肥胖已成为糖尿病儿童化的重要原因。
导读15岁或20岁以前发生的糖尿病，过去统称为儿童（少年）糖尿病（juvenile diabetes）。
专家指出
据介绍，目前全球糖尿病患者已超过1.2亿人，中国糖尿病患者人群居世界第二。据世界卫生组织预计，到2025年，全球成人糖尿病患者人数将增至3亿，而中国糖尿病患者人数将达到4000万，未来50年内糖尿病仍将是中国一个严重的公共卫生问题。
GL新概念“禁锢”适当食用果糖
多年来人们一直认为，膳食中的糖具有升高血糖作用，是糖尿病患者必须控制的膳食成分。因此，在糖尿病饮食中单糖被列为“禁用”类物质。最近有关专家提出血糖生成指数(GL)最新概念，糖尿病病人可适当食用果糖，这比传统的建议效果好。
据了解，血糖生成指数是根据不同食物所具有的升高血糖的潜力来对食物进行分类的一种方法。目前，国内外的多项研究显示，GL概念在糖尿病和高血脂的膳食管理方面有重要的临床意义。一些研究表明，这种教育方法比传统的膳食建议在降低膳食脂肪、增加膳食纤维成分方面更为成功。
糖的种类包括葡萄糖、果糖、蔗糖、乳糖、淀粉等。其中，果糖的血糖生成指数可以说是最低的。同时自从引进血糖生成指数概念以来，人类对蔗糖又有了新的认识。
目前，国内外已有研究证明。用血糖生成指数法控制血糖，而不是绝对禁止蔗糖的摄入。适当食用果糖会使血脂水平得到较好的控制。
因此，糖尿病患者可适当食用含果糖的食物，例如，樱桃、李子、柚子、鲜桃等。这些食物中果糖的血糖生成指数在23左右，同血糖生成指数为100的葡萄糖相比，对糖尿病患者的血糖影响较小。
专家提示，患糖尿病的机会越大
要避免糖尿病给人体带来的危害，肥胖人群必须减肥。
1、有糖尿病家族史的人群应定期检查血糖，以求早期诊断、早期治疗;
2、应改善不良的生活习惯，以减少糖尿病发病的危险性，提倡健康的生活方式，平衡膳食;
3、要适当增加体力活动，以提高胰岛素的敏感性。
对已诊断为糖尿病或糖耐量异常的病人应在医生的指导下进行治疗，将血糖控制于良好的水平，以减少出现糖尿病并发症的危险性。
Ｉ型糖尿病患儿易得肥胖症
美国的一项最新研究表明，患I型糖尿病的儿童容易患肥胖症，从而增加了患其他疾病的风险。过去的研究发现，肥胖症往往与Ⅱ型糖尿病有关，但肥胖症与I型糖尿病的关系却很少为人所知。
研究发现，总的来说，13%的I型糖尿病儿童患者患肥胖症，这一比例高于正常儿童群体。
I型糖尿病是大多数儿童糖尿病患者的类型，患者因为自身免疫系统受破坏而不能正常分泌胰岛素，需终生注射胰岛素。
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