在学习上超前了,在身高上却落后了。暑假里,本市各大矮小门诊门庭若市,其中因缺少睡眠而导致矮小的病例引起了的高度重视。
记者在长海医院发现一个典型病例6岁,身高只有90厘米,而同龄的孩子都长到1.1米。
医生在仔细询问、之后才发现,两年来,家长为了让丁丁在学校里“高人一等”,每天给他安排各种各样的学习项目,不到十点、十一点,孩子别想睡觉。虽然丁丁的成绩上去了,却付出了惨重的代价。
该院小蒋谨谨教授告诉记者,近一个月来,医院正在进行“向生长激素缺乏的孩子免费赠药”活动,前来检查的矮小患者不少,但真正因先天缺乏生长激素的孩子不多,倒是不少像丁丁这样的孩子引起了医生的重视,就是人为地阻止了孩子长高。
长征医院儿科徐通教授指出,身高除了与相关外,还和很多因素相关,如内分泌、、睡眠、环境及等。这就不难理解,为什么在生长发育期,有的孩子在“上窜”,而有的则纹丝不动或生长极缓。
徐通教授给非疾病性矮小开出三大处方、运动和睡眠,并特别指出,充足的睡眠是长高的必要条件之一,生长激素的分泌高峰是在熟睡后出现,所以处于生长期的青少年要合理安排好功课,白天适当锻炼,千万不要熬夜。
儿童不长高警惕高血压
人们常以为高血压病是成人尤其是老人的专有病,却不知婴幼儿甚至新生儿也会罹患此病。
儿童高血压与成人高血压的不同之处是,也就是由某种疾病引起的高血压是该疾病的症状之一。例如,先天性主动脉狭窄的患儿便有严重的高血压。
儿童高血压的症状不明显,一般情况下,医生也容易忽视这方面的检查。那么儿童患哪些疾病或有何症状需要警惕高血压呢?
肾脏疾病肾脏疾病引起孩子不长个,人们首先想到的是营养问题或是生长激素不足。可是在相当一部分引起高血压的慢性病中,孩子便伴有不长个的情况,最常见的是先天的或后天的肾脏疾病,如先天性肾发育不良或畸形,后天的隐匿性慢性肾炎和肾盂肾炎,初期一段时间并无明显肾病症状,只是生长迟缓,面色苍白、瘦弱等。
此时常被误认为消化吸收功能差,当肾脏被损害到一定程度时才会被发现高血压及肾脏病变。肾动脉狭窄也会引致高血压(先天性除外),后天腰部钝性损伤可累及肾血管引起肾动脉狭窄。
体重激增小孩瘦弱,行进多汗,面色苍白容易抽搐,便要注意其血压是否正常。肥胖而矮的儿童须警惕内分泌疾病,例如肾上腺皮质增生,如患有此症,孩子便有明显的高血压,患儿体重增加时身体并不长高,面色绯红、汗毛多、黑而长,尤其是额及背部,个别病例中,患儿虽未发育却长脸毛,患儿如在短期内体重激增,身高不增则需警惕肾上腺恶性肿瘤,不及早发现将会失去治疗机会。
过量服用维生素D维生素D中毒是一个慢性过程,摄入过多的含D制品后(如注射维生素D或日服鱼肝油过量)可引起肾钙化,甚至其他器官和大血管钙化,肾为主要受累者,因而会引起高血压,因此在治疗及预防佝偻病或日常保健补充中应注意其分量。另外,如有需要,应定期给小孩子测量血压。
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新生儿早期低钙发生在出生后8--10天内,主要原因是甲状旁腺功能不全,肾功能未发育成熟,进食不足或钙、磷比例不合适及维生素D缺乏等。所以,为了孩子的健康,新生儿、特别是早产儿要注意及时补钙,以抵抗钙血症及低钙惊厥。
缺钙为什么会致病
钙是人体内含量最多的矿物质,是构成骨骼的主要成分。成人子灰色黯淡的早期人子记忆的忆1%-1.5%。婴细儿体内钙含量较低,也占体重的0.8%。虽然人体内钙质含量多,但是99%的钙沉积在骨骼和牙给孩子成为这两种坚硬物质的主要成分。1%存在于软组织,细胞外液和血液中,其含量由人的机体自然精确调控。
这1%的钙与骨骼中的钙维持着动态平衡的相互之间保持不断更新。成人每10-12年更新一次。婴幼儿每1-2年更新一次。这部分钙的数量虽少,作用却很大。它可以帮助血液凝固,加强细胞间的结合。特别重要的是,它能维持神经肌肉正常的兴奋性。宝宝体内缺钙,骨骼及血液中的钙含量不够,就会出现各种病症——
惊厥
宝宝血液中钙磷明显偏低,便会得“佝偻病性低钙惊厥”,又称维生素D缺乏性手足抽搦症,俗称“低钙惊厥”。
起病原因:钙在血液中的重要作用是抑制肌肉兴奋性,防止过度收缩。宝宝血液中的钙水平下降,抑制作用减弱,肌肉兴奋性就会立即增高,人会发生不由自主的收缩,即抽筋。
发病症状:宝宝哭闹不安,稍有一点声音就容易受惊。每当受惊时,两侧手腕屈曲,大拇指紧贴掌心,其他手指伸得笔直。有时是两条腿伸直交叉,脚趾向下弯曲,足背弓起,象跳芭蕾舞,发作持续几秒钟至几分钟不等,然后可自选缓解。发病时宝宝意识清楚,如频繁发作的每天可多达十多次。
严重的会发生喉痉挛,就中喉部抽筋。一般一岁以内的宝宝多,发作时宝宝声门与喉部肌肉强力收缩,导致吸气困难,发出可怕的喉鸣音。更严重的会神志不清,甚至窒息死亡。
发病时间低钙惊厥的大多发生在宝宝佝偻病初期,或患佝偻病的宝宝用维生素D治疗初期,还有,春末夏初,佝偻病增多之时。发热、感染、饥饿时宝宝也容易发生低钙惊厥。发生低钙惊厥的宝宝,多有佝偻病的其他表现,如多汗、睡眠不深、易醒、头枕部脱发形成枕秃等。
腹痛
起病原因:血液中游离钙离子偏低,神经肌肉兴奋性增高。肠壁的平滑肌受到轻微刺激就会发生强烈收缩即肠痉挛,出现腹痛等消化道症状。
发病症状:宝宝无规律肚子痛,与饮食、排泻等外界因素无关,大便化验正常,吃驱虫、助消化、解痉等药物,没有效果。
囟门不闭
十八个月以上的宝宝如果前囟门不闭合,应去医院骨骼X线照片和血液化验检查,如果X线摄片血液中缺钙,则说明宝宝得了“营养缺乏性佝偻病”,也就是民间的说的“软骨病”。
起病原因:宝宝钙摄入不足或肠道对钙的吸收减少时,体内缺钙直接影响钙向骨骼的沉积。机体钙不能正常地沉积于骨质中,骨质就会变软。颅骨在婴细儿时期生长很快,缺钙症状中一个最早表现就是颅骨钙化不足,发生佝偻病导致颅骨软化。
发病症状:患病宝宝的颅骨内板变薄,顶骨或枕骨摸上去有“乒乓球样感觉”。如果没有及时发现加以治疗,前囟门就会增大且边缘软化、闭合延迟,同时伴有佝偻病常见的夜惊、烦燥、多汗、睡眠不安、惊哭、惊跳、摇头、颅骨软化等症状。
如何防止宝宝缺钙
1、防止宝宝缺钙首先要从孕妈妈做起,孕妈咪对钙、磷及维生素D的需要 要比平时高出两倍以上,因此孕妈咪宜摄入足够多的钙、磷及维生素D,提供给胎儿;哺乳妈妈也应特别注意营养的摄入,使乳汁中含有充足的钙等营养素供宝宝吸收。
2、准妈妈在孕期、宝宝在出生后,应每天近两个的户外活动,以获得充足的紫外线照射。
3、由于大气污染,城市的光照往往不强,而母乳的含钙量并不高,因此一般城市里的宝宝在两个月起,就应在儿保医生的指导下补充钙及维生素D。
4、宝宝四个月起逐步添加辅食,可给宝宝多吃一些含钙丰富的食物,如乳制品、鸡蛋、牛肉、虾米、黄鱼、带鱼、鱼松、海带、紫菜、骨头汤、青菜、柑橘等。
5、蛋白质可促进钙的吸收,也应多吃一些蛋白质含量丰富的食物,如大豆及豆制品、核桃、芝麻、蘑菇、淡菜、鸡肉等。
6、面粉经发酵做成馒头、面包后变得松软,其中的钙成分易为人体吸收,可以适当多吃。
7、白菜、菠菜、红苋菜、竹笋等蔬菜中含草酸较多,易与钙质结合形成草酸钙沉淀,干扰钙的吸收,可用开水先烫一遍,以除去草酸。
8、生长较快及较胖的宝宝钙的需要量比一般宝宝多,宜多给予含钙的食品。
9、如果检查确系缺钙或低钙,应在医生指导下服用钙片和维生素D,需要的话可以注射维生素D。
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