孩子持续膝盖痛可能是病

  
小孩在成长过程中,经常会出现膝部疼痛,尤其是夜间痛感比较明显,但第二天就没事了。这多数是一种生长痛,通常不需要特殊治疗。但如果持续地出现膝部疼痛,并伴有跛行,那就要注意小孩的髋部是否出现问题了。儿童股骨头坏死就是其中较常见的一种情况。

  持续膝盖痛要留意

  儿童股骨头缺血性坏死与成人股骨头坏死,是两种截然不同的疾病。前者是一种可治愈的自限性疾病。但该病的发生一般比较隐蔽,病儿通常开始诉说膝关节部位疼痛,跑步和行走过多时疼痛会加重,但休息后疼痛症状可以缓解。之所以先出现膝部疼痛,主要是因局部血运不足影响闭孔神经,从而引起膝部疼痛。

  儿童股骨头缺血性坏死的真正病因目前尚不明确,一般认为,由于髋关节周围组织受到损伤,导致供应股骨头的血管受损;股骨头得不到充分的营养,就会发生股骨头骨骺缺血性坏死。

  4~9岁更易发病

  约80%的病儿是在4~9岁的年龄段发病,多为单侧发病,双侧病变一般占12%左右,男女比例约为4:1。

  为什么该病多在4~9岁时发病呢?这是因为儿童在8岁之前,股骨头的血供主要由一条血管提供,我们称其为外骺动脉。处于这个阶段的儿童,尤其是男孩子,喜欢跑、蹦、跳等活动,如果运动量过大或髋部受到外伤,就可能出现血管受损,导致股骨头血液供应部分中断或完全中断。结果,股骨头骨骺发生缺血性坏死。

  儿童股骨头缺血性坏死是一种自限性疾病,自然病程是2~4年。如果不经治疗,病变愈合后,可能留下不同程度的畸形和关节活动障碍。因此,一旦确诊本病,就需要尽早治疗。治疗主要是消除影响股骨头骨骺发育的不利因素,防治或减轻股骨头出现继发畸形及髋关节骨性关节炎,使坏死的股骨头能顺利地完成其自我修复过程。

  对于病程晚期的病儿,如果出现股骨头脱位,就需要手术治疗(骨盆截骨术),效果仍不错。不过,部分晚期病儿经手术后,仍可能遗留下肢短缩的问题,行走时会出现跛行。因此,及早治疗很关键。

  


一起来看看孩子头痛可能是什么病

父母眼中的可怕症状:孩子抱怨头痛。

直接联想到:一定是哮喘。

妈妈网育儿专家指出,孩子有可能只是:头痛。孩子的鼻炎或者呼吸道过敏症通常会导致呼吸不顺畅,鼻子不通气,而这些症状会加重神经末梢的负荷,而引起头痛。所以,孩子头痛时要留意他是否有以下这些可能的症状:如鼻涕不止,浓涕、鼻塞,瘙痒,眼晴浮肿,慢性鼻炎等。

另外,上幼儿园和学龄孩子也会患紧张性头痛,要不他们说头痛就是为了逃学。如果你的宝贝周末头不痛,可一上数学课不知怎么就痛起来,那你就用不着担心了。

这时你只需找到让孩子头疼的紧张根源,提早做好预防,让孩子放松。孩子头疼得厉害时,救急的办法是给他吃退热止痛药,比如布洛芬或者对乙酰氨基酚混悬溶液(在不发烧时,吃它们不会引起体温下降)。

另一种可能:孩子可能有偏头痛,这种头痛病让人虚弱不堪,有时还会导致恶心和视觉问题。虽然9~10岁前的孩子一般不会有偏头痛,但并不排除三四岁的孩子有患此病的可能,尤其当家庭成员也患偏头痛时。

如果你怀疑孩子得了偏头痛,先给他吃片止痛药并让他睡一会儿,房间的光线不要太亮,否则会让孩子有视觉负担。如果头疼还在持续,就要带他到医院检查。虽然五六岁以内的孩子出现头疼的现象不多,但不能掉以轻心。

这时需要提高警惕:尽管脑瘤不是常见病,但它的确存在。儿科医生解释说:“脑瘤的明显信号是,脑瘤引发的头痛通常比较严重,孩子经常会在睡梦中痛醒,因为躺着会加重大脑的负荷。”孩子可能还会抱怨有视觉障碍,平衡或协调等问题。如果是这样的话,就得赶紧去医院检查。

孩子晚上喊腿痛可能是生长痛

5-7岁的宝宝正经历着人生的第一个增高期,这段时间宝宝会出现腿疼的现象,特别是晚上更是痛苦难眠。排除疾病性疼痛,宝宝的腿痛其实是“生长痛”。为什么孩子会出现生长痛?爸妈们又有什么方法能够缓解宝宝的不适感?

一、孩子晚上喊腿痛可能在长高了

我的小轩今年五岁啦,最近老喊腿痛,痛的位置在腿弯处(就是膝盖的背面)。特别是晚上他会痛得更厉害,睡觉也很不安稳呢!我听别的妈妈说是因为宝宝在长骨头,准备长高啦!但是看到小轩痛苦的样子,我都不知怎么办才好,急死啦。——网友轩轩妈妈

“生长痛”是指儿童的膝关节周围或小腿前侧疼痛,这些部位没有任何外伤史,活动也正常,局部组织无红肿、压痛。必须要说明的是,生长痛是“排除性诊断”,即在检查之后,孩子患有其他疾病的可能性被排除了,即可以被认为是“生长痛”,常发生于5—7岁处于第一增高期的儿童。

生长痛产生的原因,医学界普遍认为是由于孩子在发育过程中,骨骼的生长速度较快、而肌肉和韧带的生长速度相对较慢,快慢不均导致肌肉和韧带被牵扯而引起疼痛。而不像很多父母认为是缺钙的缘故。

二、除了生长痛,还有其它可能吗?

与其他腿部疼痛症状不同,生长痛多出现在晚上甚至午夜时分,在孩子休息时疼痛才变得明显,而在活动中往往感觉不到疼痛。而且很有可能出现晚上疼痛,而早上醒来却一点也不疼的情况。

对于没有经验的家长们,面对宝宝难以忍受的腿部疼痛,往往难以判断孩子是不是“生长痛”。家长们在做出判断前,不妨先留意观察这么几个问题:小朋友最近是否有发烧的现象?有没有跌倒撞伤的经历?体重有没有不正常的下降?走路或跑步的姿态正不正常?是否有异常的疲倦或脸色苍白?

如果宝宝是因为扭挫伤,或者感染,这很容易通过观察宝宝腿部有否红肿、热来做判断。一旦当宝宝有此类不适状况出现,父母还是应该尽快带孩子去医院诊断,检查宝宝的这种疼痛是否由其他疾病所导致,等到完全排除其他可能致病的因素后,才能判断其为“生长痛”。而小宝宝很多时候还不能清楚地表达自己的想法与感受,因此需要父母提前了解,掌握更多正确情况,以配合医生的诊断。

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