看看儿童残留牙根是否需要拔除?

问:我儿子现在5岁半,上门牙乳牙脱落后残留了少部分牙根。请问这是否需要将牙根拔除?如果不拔,对孩子今后的恒牙生长有何影响?幼儿在拔牙时如不能很好地配合医生完成治疗,是否有相应的治疗措施?读者苏女士

答:据本市口腔医院副主任医师姚睿介绍,儿童残留牙根绝大多部分原因是乳牙龋齿没有得到及时有效的治疗所致。儿童残留牙根如不尽快拔除,会影响恒牙的正常萌出,造成恒牙位置及生长角度的异常。同时,由于儿童自制力较差,有可能经常触碰残留牙根,造成牙龈部位的创伤性炎症,影响儿童口腔健康。

为缓解儿童在口腔治疗时的紧张、恐惧心理,市口腔医院儿童口腔科采用笑气清醒镇静术,使患儿能更好地配合医生的治疗。同时,家长也应在就诊前做好孩子的思想工作,减轻孩子的恐惧、排斥心理。

问答:一起来看看儿童磨牙是否有虫?

问:我女儿5岁,每晚睡后磨牙,疑肚子里有虫。服药3次未见排虫,大便化验也未杏出是否还需服药?

答:有些大人睡中也磨牙。引起磨牙的真正原因尚不清楚。肠道寄生虫的存在,可能是原因之一。但非惟一原因。从目前而言,经过服用驱虫药3次,没有排虫,说明你孩子肠道无寄生虫,当然也无须服驱虫药。

儿童是否需要矫正牙齿?

    记者采访了郑州大学口腔医院专家,看看他对家长们的建议。

    牙齿不齐有什么危害

    牙齿排列不齐时刷牙刷不干净,容易长龋齿和牙石,影响牙齿和牙周组织的健康。牙齿不齐时上下咬合关系不好,会导致咀嚼功能降低,引起消化不良及胃肠疾病,影响身体健康。牙颌畸形会妨碍口腔颌面部的正常发育,影响口腔功能及颜面的美观。

    什么时候矫正最好

    一般来说女孩子10~12岁矫正最好,男孩子11~13岁矫正最好。此时乳牙刚刚替换完,正处于生长发育期,牙齿的移动及牙槽骨的改建会快一些。但对于患有骨骼畸形的孩子(如“地包天”、“龅牙”等),则应及时到正规的医院正畸科做一下咨询,以便选择正确的治疗时机,一般情况下应早发现早治疗。

    为什么要拔牙矫治

    有50%以上的矫正患者需要拔牙。拔牙的目的在于:(1)利用拔牙间隙排齐拥挤的牙齿。(2)利用拔牙间隙将前牙内收,改善面形(比如嘴突的患者矫正后嘴唇的突度会变小,面形更加和谐美观)。(3)利用拔牙间隙调整咬合关系,使牙齿能够咬合接触面积最大,达到最佳的咀嚼效率。有些患者如果必须拔牙矫治的而家长坚持不能接受拔牙治疗的效果可能还不如治疗以前,这样就真成了花钱买罪受了。

    牙齿矫治后到老了会不会过早脱落

    人到老年后牙齿脱落是有牙周病牙周萎缩引起的,与年轻时牙齿矫正没有直接的关系。牙齿矫正期间,牙齿受力发生移动的过程中,牙周膜、牙槽骨等结构会发生相应的改建。矫治结束经过一段时间的保持,牙齿周围的牙槽骨、牙龈、牙周膜等完成改建后,牙齿会重新变得和以前一样稳固了,所以老了牙齿不会提前脱落的。从某种意义上讲,牙齿矫正可以预防牙齿过早脱落。

    如何选择矫正医生

    口腔正畸属于大学毕业后再教育,而且专业性较强,口腔科其他专业的医生对其了解也非常有限。牙齿正畸多数情况下是属于不可逆的治疗,即水平好的医生会通过矫正解决牙齿拥挤、嘴突、咬合不好等问题,而不太专业的正畸医生治疗结束时患者仍然存在很多问题,甚至有些患者拔牙矫治了而嘴突、咬合不好却没有改善。

    因此,家长在选择时对医生的执业经验进行一些了解是必要的。目前我国的正畸专科医师制度还不太完善。一般来讲正畸专业经过2~5年研究生培训后毕业,获得硕士或博士学位的口腔医师,或有口腔科医师行医执照,做过3年以上正畸临床工作,这样的医生治疗一般的牙齿畸形是没有问题的。如果孩子的牙齿畸形影响外貌较严重时,则需要从事正畸专业时间更长、经验更丰富的医生治疗的效果会更好。

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