脊柱畸形是少儿腰背痛常见原因之一，少儿某些不正确的坐、卧、行姿势都可能导致脊柱畸形的发生，如龟背、侧弯等。畸形的脊柱使附近的肌肉组织受力不均衡而产生腰背痛。早期轻度畸形往往不容易被人们所注意，家长应随时警惕和及时给予正确诊治。
脊柱结核多发于两——五岁的儿童，由于小孩脊柱血液循环丰富，机体任何部位的炎症均可通过血液波及脊柱，引起脊柱炎症，其中最常见的是脊柱结核病。脊柱结核患儿早期表现为消瘦、午后潮热、盗汗、夜啼等。病变累及脊柱时，患儿即感腰背部疼痛，不敢弯腰。脊柱结核如得不到及时治疗，可造成患儿瘫痪，甚至终生残疾。
小儿脊柱肿瘤发病初期仅有不规则的腰背痛，当骨质损害严重时，脊柱就会出现侧弯和屈曲畸形。倘若肿瘤压迫脊神经则可出现大小便失禁及截瘫现象。
警惕儿童不明原因的骨痛
菁菁是一名优秀体操运动员，16岁的她已是市队的主力，曾获得过国内外多项青少年比赛的冠军。去年1月的一天，在完成常规的体能训练后，菁菁感到左侧小腿有隐隐约约的胀痛，回忆近期的训练过程，并没有明显受伤的经历，因为最近体操队在加紧备战国内的一项重要赛事，大家都认为是训练过度所至，只要适当休息便会好转。以后的几天里，队医为菁菁做了一些按摩、热敷等物理治疗，小腿的疼痛略有缓解，菁菁又投入到紧张的赛前训练中。到了4月，菁菁的左小腿明显肿大，发烫，疼痛剧烈，队友们才将其送到上海交通大学附属第六人民医院就诊。经过详细检查，发现菁菁的小腿长了恶性肿瘤，且已经到了中晚期，失去了根治的机会。
原发性骨肿瘤主要包括骨肉瘤、尤文氏肉瘤等，好发于青少年，多见于四肢，恶性程度高，病情进展快，大多数病人起病隐匿，且青少年活泼好动，磕磕碰碰在所难免，发病初期患者及家长大多不以为意，往往误认为外伤，只作简单的按摩、热敷等处理，不及时就医，而以上的处理却会加速肿瘤的进展和扩散。因此，很多病人在就诊时已是中晚期，不得不截去宝贵的肢体，有些甚至于付出生命的代价。
骨肿瘤虽然起病快、恶性程度高，但只要发现及时、尽早治疗，还是有可能完全治愈的，近年来随着综合治疗概念的推广以及医学工程技术的发展，骨肿瘤的治疗措施发生了根本性的改变，提倡以新辅助化疗结合保肢体治疗(采用人工骨或人工关节技术)，术后再进行一定疗程的辅助化疗加以巩固并预防远处转移，五年生存率从过去的不足20%提高到如今的70%左右，使治疗效果取得了长足的进步。
青少年朋友在出现不明原因的肢体疼痛时，千万不要麻痹大意，应及时到医院就诊，多数病例通过简单的X线摄片检查便可以发现，少数人还要配合核磁共振等特殊检查才能发现问题，如影像学检查发现可疑占位病灶，应尽快预约安排活组织病理检查，一旦病理明确诊断，马上进入骨肿瘤的标准治疗流程。总之，早发现、早治疗和规范治疗是骨肿瘤治愈的关键。
小儿腹痛的原因和护理原则
腹痛的原因是多方面的，有全身性疾病引起的，也有腹部本身疾病引起的。全身性疾病如呼吸系统感染的肺炎、结核、风湿热、营养不良等；腹部原因更多，如肠炎、蛔虫症、便秘、肠结核、肠套叠、阑尾炎、疝、胆囊炎等。有些腹痛的原因需要外科手术治疗的，因此腹部的检查很重要。
在没弄清原因前不能随便服止痛药。为此：(1)应停止进食并卧床观察1至2小时；(2)随时轻按腹部，注意疼痛部位，有无包块。如果腹痛喜按，腹柔软，一般不是外科疾病；(3)注意有无发热、呕吐，腹泻，如有血便应及时去看医生；(4)腹痛持续4小时以上不止，精神不好，孩子不愿直立，应及时去看医生。小儿腹痛最常见原因是饮食不当或腹部受凉引起的消化紊乱、大便秘结、肠寄生虫等。对于几天没大便的小儿，可先给一次缓泻药酚酞片或用开塞露塞入肛门，大便通了，腹痛可止。婴儿腹痛主要是由于婴儿胃肠道痉挛所致的腹绞痛。表现为阵发性尖声啼哭，双拳紧握，双膝屈曲，脸发红。有的婴儿是餐后啼哭，有的是夜间啼哭，其原因是腹痛引起。可是医生们检查了约253名这类腹痛啼哭儿，均未发现异常的病痛，喂养情况正常。父母吸烟引起婴儿腹痛一位法国医生进行调查发现，父亲每天吸烟10支以下者，有45%婴儿发生腹痛啼哭，吸烟20支以上者，90%的婴儿发生腹痛。母亲吸烟亦可引起类似结果。若父母都吸烟，每天1至10支者，有45%的婴儿腹痛，每天吸11至20支者有69%的婴儿腹痛，每天吸20支以上者有91%的婴儿发生腹痛。由于婴儿嗅觉和味觉敏感，吸进香烟烟雾可刺激婴儿迷走神经，导致迷走神经兴奋，迷走神经兴奋可刺激胃肠道发生痉挛性收缩。如果夜间迷走神经兴奋性仍增高，可引起婴儿夜间腹痛。因此，为了婴儿健康，父母不应在家吸烟，为了孩子，建议吸烟的父母戒烟。在医院门诊部常可见到一些由于腹痛来看病的孩子，但经医生检查往往没有明显的全身和局部病变，于是医生便告诉患儿父母，孩子的腹痛是肠痉挛引起的。小儿常见的特殊腹痛——肠痉挛所谓肠痉挛就是肠道上的平滑肌强烈收缩引起疼痛。疼痛多在肚脐周围，有时伴恶心、呕吐。腹痛常突然发作，持续大约10分钟，时痛时止，严重时孩子痛得哭闹、大汗、面色苍白、床上翻滚，但此时孩子腹部柔软，不胀，摸不到包块，甚至痛处也不固定。小肠为什么会痉挛呢？多是一些诱发因素引起的。例如患儿对牛奶或某些食物过敏，暴饮暴食，大量冷饮，消化不良，肠蛔虫钻动等，这些诱因刺激肠壁上的迷走神经，由于迷走神经兴奋，引起肠壁平滑肌痉挛性收缩，肠蠕动增强，出现腹痛发作。经过一段时间缓解后，可重复发作，故腹痛呈阵发性或间歇性发作。对小儿肠痉挛的治疗主要以解痉止痛为主，同时要查明诱因。可用热水袋敷腹部，服解痉药颠茄片，严重者注射阿托品。有肠蛔虫者驱虫；对牛奶过敏者，改用豆浆代乳品；有消化不良者，减少饭量，吃消食山楂片。本文Hash：58fea14535a0ee4a2ae3fa09ce26e963751440ee
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