儿童用药相关注意事项
对于感冒、拉肚子等儿童常见病,一些家长选择常备药“减半”给孩子服用。医生认为,这会给孩子用药后出现不良反应埋下隐患。
儿童个体对不同药物的代谢、排泄和耐受性等存在差异。一些药店售卖的儿童药品标注“酌量减半”或“减量”标注并不科学,儿童用药应在医生指导下,根据孩子年龄、体重和体表面积决定用药剂量与用法,这与医生的临床经验有很大关系。
据了解,目前我国的药品中仅有5%专供儿童药品,90%药品无儿童剂型,儿童用药多数是成人药的“减量版”。缺乏儿童专用药问题长期存在,医生甚至会面临无药可开的尴尬局面。“比如治疗儿童癫痫疾病或者儿童痉挛症的促肾上腺皮质激素,很多医院都没有。厂家因为儿童药利润太低或研发成本高不生产,导致很多药品短缺。”毛振说。
专家认为,家长应提高安全用药意识,配合医生将儿童用药带来的风险降到最低。此外,国家应在儿童药品研发的资金、技术上开辟绿色通道,鼓励药企研发、生产更多适用于儿童的药品,才能彻底改变目前儿童用药超说明书、超剂量、超年龄带来的用药风险。误服药物的危害
2010年6月18日,世界卫生组织(简称"世卫")发布了第一份《世界卫生组织儿童标准处方集》(以下简称《处方集》),针对0—12岁儿童的疾患,提供了240多种基本药物的使用信息。
新出台的这一《处方集》,以全球现有最佳医学证据为基础,提供了相关药物的推荐用法、剂量、副作用及禁忌症等标准信息。例如,《处方集》指出,经常给儿童用布洛芬时,如果与所列21种药物中任何一种药物同时服用,都可能发生不良后果。另外,这种药物还必须与食物同时服用或饭后服用。
据了解,2007年12月,世卫曾发起"量身定制儿童药物"的宣传运动,以提高决策者、药品制造商、研究人员、卫生保健专业人员和公众的认识。随后,世卫发布的第一份《儿童基本药物标准清单》,确定了可供儿童使用的药物。而此次发布的《处方集》是在《儿童基本药物标准清单》的基础上制定的,提供了处方指导,是世卫开展的系列活动之一,也是"量身定制儿童药物"宣传运动和"更合适的儿童药物"行动的一部分。同时,世卫将支持各国制定自己的国家儿童处方集。
趁大人不注意时,孩子因好奇或喜欢某些口味,偷吃了家里的药品,这样的意外常有发生。只是有的经急救处理没什么大碍,而有的则是悲剧收场。
“儿童误服药品,这是急诊医生常会碰到的问题,就拿这段时间来说,我们接诊到的类似的病例就不少。”医生说,前几天他接诊了一个27个月大的宝宝,误服了奶奶的四十颗心痛定后被送进医院,因为这个药有扩张血管和降血压的作用,最后帮孩子做了洗胃治疗,真是大费了一番周章。
根据2011年中国医药包装协会收集的数据显示,粗略估计我国儿童(年龄小于15岁)每年因药物中毒而就医的患者约为3万—5万人,因药物中毒而死亡的儿童约有2000—3000人,因药物中毒而留有后遗症或致残的儿童约有3000—4000人,每年治疗这些患儿的费用超过2亿元。
中国医药包装协会认为,这种情况很大的原因在于药品的包装,因为在我国的药品包装市场中,95%以上药品不具备儿童保护功能。
而这里所讲的药品包装儿童保护功能,一般是指儿童和成人部分口服用药(如心脑血管治疗用药、精神类用药等),采用儿童不易轻松打开、撕开的包装,防止儿童误服,但成年人 以无困难地开启。
药品包装儿童保护功能的作用很好,如澳大利亚在强制要求生产商对药品和有毒物质提供儿童防护式包装后,儿童中毒死亡率降低了45%~60%,因类似伤害而接受门急诊治疗的人数降低了60%~90%。
但在我国,目前还没未建立药品儿童安全包装的法规,对药品和有毒物质必须采用防止儿童误服的包装也没有相应的要求。
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