孩子感冒用药家长需遵守3原则
小儿用药剂量应根据年龄和体重来计算,很多家长希望孩子感冒好得快,让孩子服用二种以上的感冒药,事实上目前感冒药都为复方制剂,通常含有相似成分。
由于儿童肝脏解毒功能和肾脏排泄功能发育不完全,对药物代谢能力差,很容易发生不良反应。许多对成人安全的药物,对儿童就未必,有时甚至是危险的。如庆大霉素可致神经性听力损伤,6岁以下儿童禁用。喹诺酮类抗生素可引起关节病变,妨碍软骨发育,影响孩子身高,故18岁以下未成年人皆不宜使用1。所以,针对儿童使用的感冒药应首先考虑药物安全、儿童的耐受和反应性,同时剂型是否适合儿童服用,口味儿童是否喜欢也很重要。以下三项原则是儿童选药的关键。
一、注意孩子的年龄和体重
小儿用药剂量应根据年龄和体重来计算,例如适用于3岁以下婴幼儿感冒的小快克(小儿氨酚黄那敏颗粒),其用量根据孩子的年龄和体重的不同而有所差别。1-310-140.5-1一日3次,4-616-201-1.5一日3次,7-922-261.5-2一日3次,10-1228-322-2.5一日3次。不同阶段,儿童用药剂量应尽可能准确,使用针对儿童的药物并认真阅读说明书,。此外家长在选药时也应考虑孩子易于接受的口味,如草莓味等。
二、注意药品的成分组合
很多家长希望孩子感冒好得快,让孩子服用二种以上的感冒药。事实上目前感冒药都为复方制剂,通常含有相似成分,服用多种感冒药很可能导致重复用药,导致药物过量风险。小快克中对乙酰氨基酚能抑制前列腺素的合成,有解热镇痛作用;马来酸氯苯那敏为抗组胺药,能减轻流涕、鼻塞、打喷嚏等症状;人工牛黄有解热镇惊作用。
有些感冒药物因缺少某些成份,而难以达到有效缓解感冒多种常见症状的效果,少了协同作用。
三、注意品牌的安全性
市场上,不同品牌的感冒药物多种多样,由于有效成分、生产原料、生产工艺等的不同,疗效和安全性也有所差别。所以家长给孩子选药时,应尽量选择知名的、口碑较好的品牌,这些品牌都是经过长期的市场考验,安全性值得信赖。
孩子用药家长需遵循四个原则
孩子生病啦,肯定少不了打针吃药。一旦用药方式不对或保存方法不正确,轻者可能收不到疗效,重者就容易加重肝肾负担,甚至还有引发中毒的危险。因此,对于家有孩子的父母来说,一定要熟知儿童用药必备常识。
近日有媒体报道,一名3岁女孩深夜突发高烧,其母在情急之下,将自己以前没用完的退烧药给她服了半粒,不料20多分钟后,孩子出现脸色发青、浑身抽搐现象,幸亏抢救及时才脱离危险。哈医大四院药剂部吴玉波教授提醒家长:给孩子用药,需要注意以下四个原则:
孩子用药家长需遵循四个原则
种类:成分最好单一
在使用药物时应遵循“可用一种药物治疗时就不用两种药物”的原则,成分单一的更安全,减少不良反应发生率。一个简单的办法就是药名上带“复方”两个字的要慎用,成分说明中成分复杂的尽量少用,比如复方甘草片,止咳效果好,但3岁以下儿童不宜服用。能用一种药解决的,就不同时用两种,比如小儿的解热镇痛药,目前药店里各种退热药成分不同,但其药理作用基本相同,只要一种足量即有效,没有联合用药的必要。
剂量:首选儿童剂型
剂量不当引起的患儿药品不良反应占40%以上。很多大人想当然地把孩子当成大人的“迷你版”,随意根据年龄减半折中,该做法大错特错。正确的做法是买药尽量买儿童剂型,对于发烧、腹泻等儿童不适,药店里基本都有儿童剂型;买不到儿童剂型,也切忌自己随意拿成人药调配,应电话咨询医生,采用按体重、体表面积或依年龄按成人剂量折算等传统的小儿用药方案,可根据具体情况遵循医嘱调整用量。
时机:别急着用药
由于心疼孩子,很多家长一看到孩子不舒服,立刻找药吃。其实,最常见的发热,首先应弄清发烧的真正原因,然后对症用药,并且儿童体温较成人一般偏高,当孩子体温低于38.5℃时,不必使用退烧药,可以先用酒精给孩子擦擦身子,或者先用冰袋物理降温。再比如腹泻,可能是受凉,也可能是菌群失调,不要马上擅自吃抗生素,这是极其不正确的。使用抗生素也要有针对性,磺胺类抗生素容易过敏,喹诺酮类如左氧氟沙星引起儿童关节不适等等,不能乱用。
给药:能口服就不打点滴
儿童用药,科学的顺序依次为口服、肌注、静脉输液,原则上是能口服用药尽量不要挂点滴。婴幼儿输液本就比成人困难,发生输液反应的可能性也较大,药物通过静脉使用其毒副作用也有增加。随意点滴不一定有助于病情恢复,有时还会适得其反。口服药物是最佳选择,但要特别注意选择适合儿童的口味和颜色,尽量选择半衰期较长的药物,减少用药的次数。此外,服药前后应避免喝茶、牛奶、咖啡、可乐等饮品,更不能用它们送服药品。
小编总结:除非出现特别紧急的情况,否则在孩子送到医院诊断前也不要自行服用药物,以免影响医师的诊断。尤其是退烧药,只能让孩子暂时性退烧,并不会让病痊愈,如果一直使用药物反复退烧,就很容易给孩子的肝肾增加负担,建议不要经常使用,还是由医师先确认病因,然后再对症用药。
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