专家答疑:尽量避免妊娠期用药

摇篮网专家在线访谈访谈主题:孕期疾病早预防[网友]liangyanrong:我单位装修有半年时间了,现在怀孕是不是不合适?

[专家]华苓:不知道你单位装修材料是否环保?而且装修后通风是否良好?如果年龄不是很大,又很担心会对怀孕有影响,不妨把怀孕的计划调整一下。

首先对于准备怀孕的女性来说,如果你没有避孕,就不应该随便用药,如果患病就应该采取避孕措施,特别是在月经后半期的时候,应尽量避免用药。如果需要用药,也应主动告诉医生,你准备怀孕没有避孕这个情况。为了防止用药期间意外怀孕,建议准妈妈测基础体温,如果出现避孕失败,医生也可以根据用药时间与怀孕时间的关系提出建议。是否用药就应该中止妊娠这个问题目前有争议。一般认为权衡利弊,根据夫妇的年龄、是否容易怀孕,对未来孩子的希望等多种原因以决定孩子的去留。不过,未服药的孕妇可以生不正常的孩子,反之,服药的孕妇的孩子不一定都不正常。但是对这个问题,目前还没有一个好的方法证实药物对人体胚胎的影响。所有的经验都来自动物实验。一般来讲,应尽量避免妊娠期用药,特别是早孕期。应以不影响母亲的健康为原则。

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专家:孕期应尽量避免使用的通便药

专家说法远离化妆品心情很重要洗澡别太热孕期慎用药

今年的母亲节是这个礼拜天,对准妈妈来说,这是她们的第一个母亲节。

肚子里的宝宝正在一天天成长,小家伙每一次胎动,都会让她们那份初为人母的喜悦在心底泛滥。十月怀胎后,她们将会为爱承受分娩的痛苦,为家承担相夫教子的责任,这一切,让本是柔弱无比的女人,展现出无穷的坚韧力量。

在她人生中的第一个母亲节,是深情地送上一束清香的花,还是带回她心仪已久的那个物品?都好。但是,无论送多厚重的礼物,都不如平常多一点关爱来得贴心。

因此,在这属于妈妈的节日里,我们精心为准妈妈们准备了一份健康大礼,让她们此生最甜蜜的这一段旅途,母子平安。

我国营养学会推荐的钙供给量为成年人每天800mg,孕妇在整个怀孕期间需要40g钙,其中绝大部分是在怀孕后3个月内积聚的。因此,每个孕妇都需要补钙,胎儿骨骼形成所需要的钙完全来源于母体,光靠从食物中摄取钙是不够的。

科学补钙要注意“少量多次,适时补钙,补钙又补D”。孕妇补钙最好是从准备怀孕的时候开始,自孕16周起摄入钙1000mg,于孕晚期增至1500mg。补钙最迟不要超过孕20周,因为此阶段是胎儿骨骼形成及发育最为旺盛的时期。孕妇补钙宜少量多次,可把600~800mg的钙剂分成2~3次服用。最好在睡前和两餐之间服用钙剂,但注意与睡觉相隔一段时间。

同时需注意的是,孕妇补充钙时适量即可,过度补钙会导致胎儿颅骨变硬,增加分娩异常风险。

典型案例一

王小姐是一名美容美发师,怀了宝宝还一直像往常一样工作,医生曾提醒应远离染发剂等化学品,但王小姐没太在意,谁知宝宝出生后是兔唇,后悔不已。

典型案例二

李先生夫妻育有一女,3个月,夫妻二人正为女儿的腭裂手术苦恼不已。而妻子更是后悔地说:都怪我当初怀孕的时候,常常闹情绪,不是哭就是赌气,才会导致宝宝发育不好。

由于工作需要,一些从事化工行业的妇女,经常接触某些化学毒物。孕妇长时间或过量地接触某些化学物品后,胎儿可能出现畸形,这些化学物品包括:清洁剂、洗衣粉、喷发胶、杀虫喷雾剂、盆栽花用化肥、化妆品等等。因此在必须使用各种清洁剂等化学物品时,一定要戴手套,使用后双手要彻底清洁,才能保证安全。

远离化妆品

如果你是个准妈妈,要警惕某些化妆品中的有害化学成分。指甲油,指甲油含有一种叫“酞酸酯”的物质,容易引起孕妇流产及出生畸形儿;口红,孕妇涂抹后,空气中的有害物容易被吸附在嘴唇上,并随着唾液侵入体内;染发剂,不仅会引起皮肤癌、乳腺癌,还会导致胎儿畸形;冷烫精,不仅会加剧产妇脱发,有的还会导致孕妇出现过敏反应,有害胎儿发育。

心情很重要

心理因素、职业焦虑、生产恐惧、夫妻等人际关系带来的不良情绪都有一定影响。根据多年来的大量临床调查发现,妊娠7~10周内孕妇情绪过度不安,可导致胎儿口唇畸变,出现腭裂或豁唇,因为胎儿腭部发育恰好是在这个时期,在妊娠后期,孕妇精神状态的突然改变,会使大脑和下丘脑受影响进而引起体内肾上腺髓质激素分泌量增多,使孕妇的周身器官得到的血液供应相应减少,当然子宫内的胎儿也会因“胎血循环”中的血流减少而引起缺氧。

洗澡别太热

想要一个健康宝宝,准妈妈就要适当忌口。避免食用可能导致流产的食物,如螃蟹、甲鱼、薏米、马齿苋等等;对胎儿有影响的食物,如罐头食品、菠菜、 巧克力、山楂、久存的土豆、热性饮料、味精、桂圆、荔枝、石榴、腌制酸菜、含咖啡因的饮料和食品,以及咖啡、可可、茶叶、巧克力和可乐型饮料、烟酒等等。

另外,孕妇应尽量避免长时间处在高温环境中,尤其不要洗热水澡。水温过热,孕妇体内产热增加或散热不良,会使胚胎中枢神经系统受到伤害。特别是怀孕3个月以内,将直接影响到胎儿的生长发育,严重的造成畸形儿。

孕期慎用药

有些孕妇对西药怀有恐惧心理,但对中成药却随意使用,其实这是一个误区。某些中药非处方药含有毒性成分,往往会影响胎儿的生长发育,特别在怀孕3个月内,几乎与西药一样,极易引起胎儿畸形、早产、流产或死胎,孕妇必须慎用或禁用。

孕妇应忌用十滴水软胶囊、脑立清丸、加味左金丸、香砂平胃颗粒、气滞胃痛颗粒、麻仁润肠丸、五仁润肠丸、苡蓉通便口服液、附子理中丸、小败毒膏、地榆槐角丸、马应龙麝香痔疮膏、跌打活血散、活血止痛散、跌打丸、三七片、养血荣筋丸、跌打损伤丸等等;孕妇应慎用黄连上清丸、柴胡舒肝丸、木香顺气丸、神曲茶、香连片、风痛灵。

一位朋友刚从国外留学归来,最近做了流产手术,在妈妈的要求下,竟一个月不洗头不洗澡,乖乖地坐了回“小月子”。中国人非常重视“坐月子”,认为月子没坐好易落下“月子病”,但“坐月子”的这些老讲究拿到现在来用,并非全部适宜,新妈们还是应该与时俱进,科学“坐月子”。

刚刚分娩后或做完流产后的产妇会出现很浓的睡意,只有充分的休息和充足的睡眠才能恢复孕产期的疲劳和消耗。产妇产褥期,每天应安静睡眠8~10个小时,其中除晚间睡眠8~9小时外,白天应有1~2小时的午睡,以避免出现焦虑、疲倦和精神抑郁等现象。

卧室安静空气流通

传统观点认为坐月子时要把门窗缝隙堵住以“避风”。这种“捂月子”不科学。只要室内温度适当,就不必如此怕“风”,即使在冬季,开窗通风呼吸新鲜空气,对产妇和婴儿都有利。冬季时温度保持在20~25℃即可,但需注意空调引起湿度不足。了解室内的湿度可备一个湿度计,必要时可加湿。注意空气流通,要做到每天开窗换气。开窗换气时先将产妇和婴儿送到另一间屋子,然后开窗通风,每次20分钟,上、下午各一次。夏天产妇可以适当使用空调,室温一般以25~28℃为宜,但应注意通风时要避免着凉,风不可以正对。产妇应穿薄的纯棉针织长袖衣和长裤,最好还穿上一双薄袜子。

合理饮食丰富营养

产褥期除自身需要恢复外,还有哺喂婴儿的重任,吃什么没有太多禁忌,只要你愿意吃的都可以适当吃,以蛋白质、糖、钙、铁、维生素丰富的食品为主,如鸡、鱼、排骨、牛肉、蔬菜、粥、米饭,多喝鱼汤或肉汤(去脂),每日进食5~6次。

洗头洗澡都不能少

产妇应该每天早、晚各刷一次牙,如能在每次进餐后都刷牙、漱口,对健康更为有利。牙刷可用温水泡软后再用温水刷牙。产后产妇出汗较多,另外还有恶露以及溢出的乳汁,产妇要勤换衣服,适时洗澡。一般认为,正常分娩的产妇分娩后2~5天便可以洗澡,但是不应早于24小时,以选用淋浴为佳。产褥期内不宜洗盆浴,以免不洁水流进入生殖道,引起感染。产后7~10天,即可用热水洗头,洗完立即用干毛巾擦拭并吹干。

积极锻炼有利恢复

正常分娩后应鼓励产妇早下地,对体力恢复有益。其实分娩后不论是自然分娩还是剖宫产,更别说是流产后,都需要早期下床活动,一周后即可做产后形体恢复操。积极的锻炼不仅 助于子宫的复元,还能促进盆底、会阴肌肉弹性的恢复,对产后性生活的恢复有益。当然,具体的运动量和时间则要根据产妇自身的体质和状态而定。

便秘是孕妇最常见的苦恼之一,据调查,有40%左右的孕妇都会出现不同程度的便秘。孕妇不可小视便秘,一方面便秘可导致肠道毒素蓄积,影响胎儿发育;另一方面滥用泻药,可因子宫收缩导致胎儿流产或早产。

专家建议,孕妇首先要进行饮食调整,多吃一些含纤维素的新鲜蔬菜和水果,少吃高脂饮食和刺激性食物,其次要进行适当的运动,例如在环境适宜的地方散步,不能久坐不动。此外还要养成良好的排便习惯,做到每日定时排便,必要时可口服一些无明显副作用的缓泻剂,例如乳果糖等来达到此目的。总之,孕期便秘重在预防,合理应用通便药是保障母婴孕期安全的关键。

专家提醒,孕期应尽量避免使用的通便药:一是刺激性泻剂如酚酞(果导片)、大黄、番泻叶、麻仁丸、硫酸镁等,因其导泻作用较强,可引起子宫收缩导致流产或早产。长期滥用,还会导致药物依赖,并造成结肠黑变病,并有发生恶变的可能。二是润滑性泻剂如液体石蜡,可减少母体对脂溶性维生素的吸收,使新生儿易发生低凝血酶原血症而致出血。三是粪便软化剂开塞露会引起局部组织的强烈收缩,造成孕妇盆腔短暂缺血,引发慢性炎症。

专家答疑:妊娠期糖尿病要注意什么

怀孕前后的注意事项[网友]我现在怀孕35周,在30周的时候查出妊娠期糖尿病。之后一直控制饮食。请问我生产之后还需要控制饮食吗?对母乳有没有影响?产后有什么需要特别注意的?

专家答疑:妊娠期糖尿病要注意什么

[专家]首先要看你怀孕期间控制饮食后血糖如何?一般产后有一部分人可以恢复正常血糖,这种情况下对哺乳影响不大,如果血糖恢复正常后你还要注意饮食的均衡。定期查血糖和尿糖。如果产后血糖仍异常,应在医生的指导下决定是否哺乳及如何用药。

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