孕期的营养不当不仅会影响胎儿的生长发育，甚至还会对下一代成年后的身体健康造成影响。近年来，孕期营养相关问题日益突出，妊娠糖尿病、巨大儿和低出生体重儿的发生率呈逐年上升趋势。据了解，本市妊娠糖尿病的发病率已由原来的不到3%上升到7%左右;上海地区十个孕妇中就有一人糖耐量异常。与此同时，本市超过4公斤的巨大儿出生率也从上世纪90年代初的3%攀升到7.4%。
我们曾对前来第一妇婴保健院营养门诊进行孕中期营养咨询，并接受营养指导的1009例孕中期孕妇（正常孕妇941例，糖尿病孕妇68例）作为研究对象，经过对其调查指导后，孕期对她们进行追踪观察至分娩单胎活婴结局。
调查结果显示，孕妇膳食营养存在失衡现象：在接受营养指导前，这些孕妇对蛋白质（如肉、禽、鱼类等）的摄入超量;而对钙、铁、锌、维生素A、B1、C（如粮谷、蔬菜、奶类等）的摄入量明显不足。尤其糖尿病孕妇膳食更不合理，诊断前由于饮食无节制，肉、禽、鱼的蛋白质摄入超量达50%，水果摄入量超过800克。但是，她们一旦确诊为糖尿病后，又自行盲目控制饮食，许多种类食物的摄入量骤减，如：水果及肉、禽、鱼的摄入量与发病前相差2-6倍，以致许多营养素的需要量都严重不足。
为此，我们提出了“孕期膳食宝塔”的模式：遵循少食多餐、品种丰富、定量的原则，制定每日食谱，将孕妇每天所需营养素量的80%从早、中、晚三餐摄入，其余20%则在各餐间补充。据此模式，孕妇每天需要的食物摄入量分成5～6餐。
【误区一】
孕妇尽量多吃水果?这是我们在营养门诊中遇到最大的一个误区。其实，水果中含有丰富的维生素、纤维素和无机盐类等，适量地吃一些水果，可以促进食欲，对胎儿的健康成长是有好处。然而，有些孕妇为了生一个漂亮、皮肤白净的宝宝，几乎把水果当饭吃，有的甚至一天吃下两三斤，这种饮食是极不科学的。
水果虽然营养丰富，但它里面的含糖量也比较高的，而且它含的是单糖、果糖，非常容易被人体吸收。许多被诊断为妊娠期糖尿病的孕妇得病的“罪魁祸首”就是吃了一大堆水果。所以，孕妇每天可以摄入500克的蔬菜和水果，合理的分配应该三分之二的量是蔬菜，而三分之一才是水果。
【误区二】
菠菜补铁?孕妇步入孕中期以后，血液稀释易出现生理性贫血。不少孕妇都误认为菠菜含丰富的铁质，具有补血功能。
其实，菠菜中虽然含铁，但含量不多，且是高价铁，不易被人体吸收。同时菠菜中含有草酸较高，草酸可影响钙、铁等的吸收。孕妇随着胎儿的长大，对钙、铁的需要量也不断增加。如果钙铁遇到含草酸较高的菠菜摄入过多，易形成草酸钙、草酸铁，大大影响人体对钙铁的吸收，可引起孕妇小腿抽筋、贫血等。因此，孕妇过多食用菠菜，无疑对母儿的营养是不利的。
食品中含铁高、吸收好的食物有动物的肝脏、全血、红肉等，随着胎儿的长大，在保证食物补铁的同时，根据医生的指导吃一些补铁的药物辅助补充也是需要的，这时可以将含维生素C高的食物一起食用，可提高铁的吸收率。
“孕期膳食宝塔”模式：
孕中期正常妊娠、身高在160厘米左右、体重60kg左右的孕妇，每日膳食：粮谷类350-400g（包括杂粮：麦片、小米等）;蔬菜300-350g;奶及奶制品250g;肉、禽、鱼、蛋类200g;水果150g;豆类及其制品50g;食油20-25g;食糖10g。另外，每周食用动物肝脏1-2次，每次50-100g或动物全血; 常食用虾皮、海带、紫菜等。
孕晚期孕妇的膳食量可在孕中期的基础上增加：粮谷类50g;肉、禽、鱼、蛋类50g;奶及奶制品250g。
做健康妈妈远离产后饮食误区
专家说新妈妈产后应该多一些补血的食物，因为在分娩的时候会留很多身体上的血液，只有产妇的身体有足够的血才能够恢复起色。新妈妈产后饮食别陷入3大误区，一定要改正。
1、产后体虚多吃老母鸡
大家都知道肌肉是优质蛋白质的最佳来源，加上蛋白质有助于即溶的新陈代谢，所以新妈妈们产后都会喝很多鸡汤。在平常的生活中，新妈妈们身体感到虚弱的时候，就觉得鸡汤肉是最好的补品，所以吃老母鸡是非常不错的选择，但是实际上这种做法是不正确的。
老母鸡
正解：新妈妈们因为刚刚扥面，所以肠胃的功能并没有恢复，这个时候不应该吃太多油腻的食物，而老母鸡的脂肪含量十分的高，产后妈妈是不能够马上吃得。刚分娩后的妈妈又要对宝宝进行哺乳，应该吃一些容易消化的食物。
2、为了早产奶，产后马上多喝汤
大多数新妈妈们偶读生怕宝宝出生后会挨饿，所以总是希望自己能够尽早产奶，到时候才能够有足够的奶水喂宝宝。专家说：从宝宝出生到开始产奶，中间需要一个环节，就是要让乳腺管全部畅通，才会有健康的奶水提供。假如乳腺管没有全部畅通，而新妈妈又喝了很多不足奶水的食物，那么所分泌出来的乳汁是会被堵住的，就会引起乳腺炎。
正解：新妈妈们想要有足够的奶水喂宝宝，又不想要得乳腺炎，一定要然给宝宝尽早地吸允妈妈的乳头，这样一来能够促进妈妈乳腺管的畅通，这时候再多补充一些清淡少有的汤，对新妈妈尽早产奶有很多大效果。
龙眼
3、产后新妈妈出血多，吃点桂圆、红枣、赤豆可以补血
桂圆本身就含有很多维生素a，以及葡萄糖，其中所含有的胶原蛋白也非常的多，这些营养都是对产妇非常有帮助的，尤其是对刚刚分娩的产妇，更为有效，再来就是红枣能够补气养血，也有安神的作用。当很多人都这么认为的时候，其实这样的饮食却是错误的。
正解：因为这次食物都是高糖物质，并不是所有的新妈妈都适合，因为产后每个女性的身体情况都有不同的反应，尤其产后妈妈比较少运动，吃太多过甜的食物，又没有及时刷牙，会很容易引起蛀牙的症状，所以一定要适量的摄取。
“产后新妈妈”的产后饮食食物误区
分娩后，新妈妈在恢复期内有些事多少可偷点懒，唯独有一件事情绝不能马虎———饮食。因为，它不仅关系到新妈妈的身体康复，更牵涉到小宝宝的营养供给。可是，在这个特殊的时期，却有很多饮食上的误区：
误区1、产后新妈妈出血多，吃点桂圆、红枣、赤豆可以补血
桂圆又名龙眼，它富含葡萄糖、蔗糖和维生素A、B等多种营养素，其中含有较多的是蛋白、脂肪和多种矿物质。这些营养素对人体都是十分必需的。特别对于耗伤心脾气血的人，更为有效。而红枣有健脾益胃、补气养血、安神的作用。
解读：
赤豆有治血、排脓、消肿、解毒的功效。所以在民间，很多人错误地认为产后新妈妈们出血较多，所以吃点桂圆、红枣、赤豆可以补血，但是常常出现的情况却是吃了这些东西不但没有补血，反而增加了出血量。此外，这些都是高糖食物，有的新妈妈们由于产后体虚活动量也不大，在床上吃，又不及时刷牙，这样很容易引起蛀牙。
误区2、为了早产奶，产后马上多喝汤
很多妈妈们生怕宝宝出生后挨饿，所以总希望自己能够尽早产奶，来给自己宝宝足够的营养。其实从宝宝出生到开始产奶，中间有一个环节，就是要让乳腺管全部畅通。如果乳腺管没有全部畅通，而新妈妈又喝了许多汤，那么分泌出的乳汁就会被堵在乳腺管内，严重的还会引起新妈妈乳腺炎。
解读：
要想产后早产奶，一定要让宝宝尽早吮吸新妈妈的乳头，促进妈妈乳腺管的畅通，然后再喝些清淡少油的汤，如鲫鱼豆腐汤、黄鳝汤等，也可食用少量催奶食物，如黑芝麻、鲫鱼，对新妈妈尽早产奶都有很大帮助。
误区3、产后体虚多吃老鸡
我们知道鸡肉是优质蛋白的最佳来源，优质蛋白有助于肌肉代谢与增长，而用鸡炖汤食用效果更好，鸡汤中的特殊成分可促进人体内的一种荷尔蒙去甲肾上腺素的分泌，这种激素链振奋精神，使坏情绪和疲倦感一扫而光，特别对低血压的人有益。在平日被人们认为是强筋健骨、活血调经的良好补品。所以很多新妈妈们在产后特别是剖宫产后，身体感到尤其虚弱时，觉得鸡汤鸡肉会是很好的补品，所以多吃老鸡，觉得是个不错的选择，事实上这种做法并不可取。
解读：
因为宝宝的出生，新妈妈肠胃道功能还未恢复，在这个时候，是不能吃太过油腻的食物的。而老母鸡脂肪含量较高，不适合产后马上给新妈妈吃。新妈妈们总感到体虚是因为在分娩宝宝的过程中体力消耗过大。分娩后又要对宝宝进行哺乳所引起的。在这个时候，可以给新妈妈选择一些易消化的流质或半流质食物，如虾仁煨面、红薯稀饭等。
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