孕期遭遇乳腺癌?!
Q:“我今年已35岁了,经一年多努力好不容易才怀上宝宝。在怀孕5个月时却意外发现得了乳腺癌,不知是否要终止妊娠?”痛苦的准妈妈
A:中山大学孙逸仙纪念医院乳腺肿瘤医学部诊断科副主任饶南燕介绍,乳腺癌是威胁女性健康的第一大杀手,随着年龄的增长,女性患乳腺癌的风险逐渐升高,尤其是生育晚或者不生育的大龄女性,比正常妊娠和哺乳的年轻女性高出2-3倍。孕期哪些情况必须终止妊娠?>>[立即注册]
也许不少人会认为,妊娠期发现了乳腺癌,妊娠就要终止。饶南燕介绍,关于这个问题其实并非“一刀切”,如果在孕早期发现乳腺癌,最好终止妊娠。但如果在孕中期或孕晚期发现乳腺癌,则可以根据具体情况选择治疗方案,不一定终止妊娠。
需要强调的是,继续妊娠并不意味着对乳腺癌听之任之,患者一定要通过积极的化疗或者手术治疗来控制乳腺癌的发展。那么,治疗手段会对胎儿产生影响吗?饶南燕表示,目前治疗乳腺癌的手段主要包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗和靶向治疗。不同的治疗手段对胎儿的影响是不一样的,其中放疗和内分泌治疗对胎儿发育影响最大,因此在整个妊娠期间都应避免;而化疗在孕中后期是可以进行的,对胎儿的影响不大。
对于还没有怀孕的乳腺癌患者,能否怀孕要取决于患者本人是否还有怀孕的机会和能力。因为化疗、放疗、内分泌治疗等都对卵巢功能有影响,导致乳腺癌患者不容易受孕。饶南燕介绍,有研究表明,那些术后生育了孩子的乳腺癌患者比没有生孩子的患者预后好,引起这种差异的原因很多,但起码说明乳腺癌患者不要因为担心复发风险而放弃做母亲的权利。
饶南燕提醒,在预防乳腺癌方面,虽然我们不能改变年龄、遗传等部分乳腺癌危险因素,但通过改变饮食结构和生活习惯,还是可以降低乳腺癌的发病率的,这其中包括母乳喂养、避免多次人流、限制高脂饮食、多运动等健康的生活方式。
孕期乳房护理及乳腺癌的预防
孕期的乳房护理主要包括:
1、要戴松紧适宜、不带钢托的乳罩,以免影响乳房淋巴回流。
2、按摩乳房,将按摩油或按摩膏涂在乳房上,轻轻地按摩。
3、防止出现大小乳房,睡觉时要均匀地两边侧睡,也可适当多按摩小侧的乳房。
4、为减少乳房松垂,在怀孕期可每星期做一次胸膜,就是用面膜膏遍涂乳房及胸肌上,令乳房和胸肌增强收缩力。
5、少刺激乳头。在怀孕期间少刺激乳头,以免刺激乳房,引起子宫的收缩,避免流产。
陈晓旭曾经使曹雪芹笔下的林黛玉栩栩如生,却因乳腺癌而香消玉殒。
乳腺癌并不是一定会致命的疾病,随着医学科学的进步,乳腺癌可以早发现、早治疗,使生命得以维持。陈晓旭的死让人痛心,42岁正值年富力强、正是可以给人们带来美好艺术享受的年龄,她的死又一次为我们敲起了警钟,活着的人一定要珍爱生命,关注健康。
哪些人容易患乳腺癌呢?
月经初潮早于13岁或55岁还未绝经的女性;
女性婚后没有生育过子女的;
产后一直未哺乳或哺乳时间较短的;
反复多次做人流手术的女性;
独身未婚女性;
一侧已患过乳腺癌的女性;
患乳腺病,反复多次接受X光放射检查,尤其钼靶照相的女性;
有乳腺癌家族史的女性;
常吃高脂肪类食物而肥胖的女性;
心胸狭窄,性格内向,脾气不好,爱生气的女性。
针对乳腺癌以上这些好发特点,积极预防不是不能做到的。现在人们越来越重视自身的健康,每年都要做体检,其主要目的就是尽早发现疾病的隐患,尤其是癌症。在乳腺癌的早期诊断上不能不说到TTM(远红外热断层扫描仪)的优势,TTM对于乳腺癌的诊断准确率达99.6%。一个细胞发生基因突变,成为癌细胞,到发展成针尖大小的肿块要5~15年时间。在这个过程中,目前临床的检验设备还不能做到早发现,但TTM就可以在一个乃至几个细胞发生癌变时给以报警,提醒人们改进生活方式、饮食习惯,调节心情,使癌症逆转,达到早预防的目的。
我们在社区做妇女病普查时曾发现一例乳腺癌,患者自己没有任何不适感,当诊断出乳腺癌后她积极治疗,挽救了生命。还有一名女士,体检时发现肿瘤标记物值高,到了许多医院都没查出问题在哪儿,通过热断层扫描系统的检查,将问题锁定在乳腺,经过积极的治疗,肿瘤标记物恢复正常,乳腺热度下降,避免了乳腺癌的发生。
现在乳腺疾病增多,与社会压力大,生活节奏快,饮食雌激素含量高,流产等等因素有关。中医认为乳房是肝经所主,七情内伤、肝郁气滞是乳腺癌发病的主要原因。性格内向、抑郁型的知识分子比开朗乐观的体力劳动者更容易患乳腺癌。现代妇女乳腺癌发病率的上升与精神负担、精神创伤有很大关系,长期高度紧张、精神压力过重是癌症的促发因素。从预防乳腺癌的角度来说,提高心理承受力,加强修养,稳定情绪是相当重要的。不要像林黛玉,“态生两靥之愁,娇袭一身之病。泪光点点,娇喘微微。娴静似娇花照水,行动如弱柳扶风。心较比干多一窍,病如西子胜三分”,应该自觉减负,避免过重的精神负担,尽快地抚平创伤,始终保持“心平气和”、“知足者常乐”的良好心态,才能健康无病。
我们应该知道典型的早期乳腺癌有以下特征:
(1)首发症状大多为无痛无痒的单发乳腺囊肿或乳腺纤维瘤,肿块坚硬,多为圆形或扁圆形。
(2)结节较硬,表面结节感强,边界不清,移动受限,有胸大肌粘连,少数有针扎疼感。大 为囊性增生或纤维瘤转化。
(3)乳头溢液,流出黄水或血水,乳头凹陷。
除了改善心情,减少压力,还应该调整饮食,多吃富含维生素A、维生素C的食物,多吃绿色蔬菜。常吃含有抑制致癌作用的食物,如:大白菜、卷心菜、荠菜、蘑菇、香菇、木耳。不吃盐腌、发霉变质和烟熏火烤及烤糊焦化了的食物。少吃反季节蔬菜、水果。多吃粗米、玉米面、黄米饭、豆类等五谷杂粮。常吃黑木耳、香菇、猴头菇、茯苓、芝麻、南瓜子、西瓜子、花生、松子儿、葡萄干等。山楂、无花果可使肿瘤坏死和退化。苹果、大枣、菠萝、甘蔗、荸荠、猕猴桃、菠萝等,能增强人体免疫能力,增强身体的抵抗力,有较强的防癌作用。
预防乳腺癌刻不容缓,不要让陈晓旭的悲剧重演!
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