目前公认的阻断乙肝母婴传播的有效方法已经写入了我国《慢性乙型肝炎防治指南》，具体为：
1.出生后24小时内接种乙型肝炎疫苗，然后间隔1及6个月注射第二及第三针疫苗，其保护率为87.8%；
2.注射乙型肝炎免疫球蛋白：对HBsAg阳性母亲的新生儿，应在出生后24小时内尽早注射乙型肝炎免疫球蛋白，最好在出生后12小时内，剂量不小于100国际单位，同时在不同部位接种乙型肝炎疫苗，可显着提高阻断母婴传播的效果。
也可在出生后12小时内先注射一针免疫球蛋白，1个月后再注射第二针，并同时在不同部位接种一针乙型肝炎疫苗。后者不如前者方便，但保护率高于前者。
新生儿如果在出生后12小时内注射了乙型肝炎免疫球蛋白和乙肝疫苗，可以接受母亲的哺乳。
另外，2006年《肝脏病学》杂志发表的论文提示，国外阻断乙肝母婴传播有了新进展。其中之一是拉米夫定的应用。
很多医生发现，如果孕妇体内病毒数量过多，例如DNA超过108拷贝/毫升，即使新生儿按时注射了疫苗和免疫球蛋白，仍可能感染病毒。为此，欧美医生从妊娠33周起就让孕妇每天口服拉米夫定100毫克，等于加了双保险，能明显减少围产期的传播。此方法没有不良反应，安全性较高，但不推荐在妊娠前三个月使用。我国浙江大学进行的一项研究也证实了上述结论。
不过，上述做法在国内乙肝防治指南中尚未明确。另外，如果女性患者在用拉米夫定抗病毒治疗过程中怀孕，可继续治疗而不停药，但需根据患者病情、对胎儿可能的危害以及治疗的益处进行权衡，并进行认真的风险―效益评估，在充分知情同意的前提下使用。
如何阻断乙肝母婴传播
关于受精时机的选择众说不一，以下观点基本被认可。受精时机的选择与优生
1、精子的数量与质量：为了保证有足够的精子使受精成功，夫妻计划怀孕前中止性生活一段时间，但时间不宜太长。因为时间太长，老化的精子比例增多，难以保证精子质量，7天比较适宜。
夫妻准备受孕时，就会有数目较多的优质精子。同时丈夫在准备受孕前要注意饮食营养全面，可增加含蛋白质摄入。锻炼身体，远离烟酒，提高精子的质量。
2、给精子创造良好的环境：当妻子的性高潮来临时，血液中的氨基酸和糖就渗入阴道。精子进入葡萄糖和氨基酸中，活力增加许多，从而为受孕创造了良好的条件。
3、受孕最佳时间：许多妇女在妊娠早期因受季节性病毒感染而导致胎儿畸形、、等。这些病毒的流行一般多发生在冬末和初春，因此妇女怀孕最好躲开这个季节。一般认为在3-4月、6-8月受孕比较好。3-4月份受孕，在整个妊娠过程中都能受到良好的阳光沐浴，使孕妇获得维生素d，促进母体钙的吸收和利用，有利于胎儿骨骼的。
到1-2月份孩子出生，从妈妈那里获得免疫物质，正好使他安然度过初春季节的一些流行病高发期。此外受孕也可选择在6-7月份，这个季节由于瓜果、蔬菜最丰富，会使孕妇口胃大开，得到充分的营养供应。妊娠中期时，秋高气爽、气候宜人，给胎儿的发育创造了良好的气候条件。
（实习编辑：张嘉敏）本文Hash：73c2ffab40421fa088b245363f9f7f48f0541d2b
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