关于乙型肝炎父婴传播的问题，目前有一些学者在进行相关研究，但至今缺乏较大规模的临床前瞻性试验研究的数据支持。另外，相关循证医学数据国内外文献报道较少，仅就目前收集到的部分资料予以解答。乙肝能父婴传播吗？早在1977年，Blumberg曾根据家系调查结果推测HBV-DNA可能整合入宿主生殖细胞基因，然后在子代中传递。国内学者对HBV父婴传播也日渐关注。《中华儿科杂志》2003年第11期发表的《父婴传播的乙型肝炎病毒C基因变异研究》一文中，选择父亲为HBV携带者而母亲无任何HBV感染标志的新生儿为研究对象，检测新生儿的HBV感染标志，比较父亲与子代所携HBV-C基因nt2022-2301段序列的同源性，结果提示16对父亲与新生儿所携HBV-C基因同源性在99%~100%，其中6对(37.5%)父亲与新生儿HBV-DNA存在表型变异，提示存在HBV的父婴传播途径且存在主要变异株。该文在讨论中提示：胚胎期免疫功能尚不完善，在宫内感染HBV后可以处于一种“潜隐状态”，虽有病毒存在可以检出HBV-DNA，但是不出现HBV的相关血清学标志。随着出生后免疫功能完善，有一部分受染子代可以将“潜隐状态”的病原体清除，出现免疫应答，而仅一小部分患儿将成为稳定、持续的携带者，出现病毒复制并出现血清学标志阳性。您信中提到的孩子是否此情况，可对照原文更多的了解，并进行前瞻性个例的随访。综合上述研究结论认为，HBV父婴传播虽已基本确定，但有关父婴传播的规律和特点还不十分清楚。关于精子中HBV出现的规律和特点还有待研究，如精子中HBV-DNA整合、游离状态在垂直传播中的意义，精子中HBV-DNA存在与肝细胞中HBV-DNA存在状态是否相关等。此外，目前也缺少对父亲阳性、母亲阴性家庭中子代出生前期到出生后HBV感染或携带状况的追踪研究与随访。（实习编辑：温艳芳）
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