1983年有报道关于江苏省启东县发生了婴儿在母体内啼哭的“医学罕见现象”，引起了不少人的兴趣。其实，早在我国明末清初（1607～1684）傅青主女科等书中已有妊娠子鸣的记载。我国于1958、1980和1981年曾有过3例宫内儿啼的报告，连同此例已有4例。同时在1546～1800年有9例；1801～1941年有123例；1942～1966年有16例。
为什么胎儿在子宫内啼哭呢？傅青主女科中记载“妊娠怀胎，至七、八个月，忽然儿啼腹中……子失母之气，则拂子之意，而啼于腹中。”认为是母体肺气虚引起。国外有些学者提出宫内儿啼必须具有三个条件：①胎膜必须已破。②有某些操作或窒息情况给胎儿以刺激。③必须有空气进入宫腔。有人认为啼哭有两种类型：一种是轻柔的呜咽，它可持续一个相当长的时间，多发生在临产前或临产早期，胎儿无窒息，对胎儿无害。第二种是大声喘息样哭声，多见于分娩晚期；经常伴有胎儿窒息。有人以胎羊作实验，认为这种哭声是由高级神经中枢缺氧引起。
国内曾报道的3例中，一例于哭后立即娩出，婴儿苍白窒息，抢救后好转；一例持续哭3小时后娩出，窒息抢救无效死亡；一例发生在分娩晚期，在胎儿啼哭前已有胎儿窘迫，胎心音变慢。因此，认为宫内儿啼与缺氧、物理与化学刺激提高了中枢的兴奋性有关。
现代科学的发展已能检测出在子宫内胎儿的活动，证明深居母腹的胎儿能受到外界环境的影响而作出反应。妊娠1个半月以后，胎儿已有各种动作，并对光线作出反应；2个月时，胎儿的头、手、躯干就能运动自如；4个月，胎儿能皱眉、挤眼；6个月，胎儿对各种声音可作出反应，如噪音可使胎儿烦燥不安；8个月的胎儿就可在母腹中作梦了。母亲入睡后，胎儿也不动，母亲情绪激动时，胎儿活动也增多。一些出现宫内儿啼的孕妇也发现，当她们饥饿时，胎儿的啼哭就更加厉害了。
至于引起宫内儿啼的原因还有着不同的见解，这有待进一步的研究。
揭秘胎儿在子宫内的生活
怀孕妈妈对肚子里的胎儿的生活都充满好奇，让我们一起来了解胎宝宝在肚子里是怎么生活呢？
为什么胎儿生活在羊水里？
羊水能保护胎儿免受伤害，并且维持子宫内平稳的温度。在14周前，羊水主要被胎儿表皮吸收。此后，肾脏开始工作，胎儿开始吞咽羊水。尽管胎儿周围羊水量相对恒定，但它时刻处于吸收和释放的状态，没有停止，直到34周时，子宫内的羊水量仍足以使胎儿活动和肌肉发育。
胎儿在羊水里为什么不沉底？
有人说人类是另一种类型的“两栖动物”，胎儿时期住在水中，出生后生活在陆地上。而孕育胎儿的“神奇之水”便是羊水。胎儿时期的呼吸，是通过血液从胎盘处获得氧气。羊水对胎儿起到保护作用，使胎儿能在稳定的压力和温度中成长。羊水对于生命的存在有着重大的意义，过多和不足，都是胎儿提醒我们怀孕危险的信号。胎儿在羊水里是不沉底的，如果胎儿沉底，胎体将接触子宫壁，子宫壁受到外力，将直接影响胎儿，对胎儿产生不利的影响。
胎儿的皮肤在羊水中会浸泡坏吗？
羊水，是指怀孕时子宫羊膜腔内的液体。在整个怀孕过程中，它是维持胎儿生命所不可缺少的重要成分。在胎儿的不同发育阶段，羊水的来源也各不相同。妊娠早期和妊娠中期的最初阶段，羊水主要来自胚胎的血浆成分，胎儿皮下毛细血管床是营养物质的交换场所，羊水的营养物质通过羊水与胎儿皮肤的接触被吸收，供给胎儿各器官发育。随着胎儿器官的成熟，妊娠中期胎儿皮肤角化层形成，水和一般溶质不能通过，但小分子量高脂溶性化合物还可以通过皮肤；妊娠晚期胎儿的皮肤也不易被羊水浸透，因为在孕28周左右有一层厚的、白色腊状物被称为胎脂的物质生成，它能提供保护，防止皮肤变得过厚或水肿；并且随着时间的延长，羊水中的盐和矿物质并不被胎儿皮肤吸收。
胎儿在宫内会感觉到冷吗？
不会，羊水是孕育胎儿的“神奇之水”，能使胎儿在稳定的压力和温度中成长。羊水是指怀孕时子宫羊膜腔内的液体。在整个怀孕过程中，它是维持胎儿生命所不可缺少的重要成分。在胎儿的不同发育阶段，羊水的来源也各不相同。在妊娠第一个三月期，羊水主要来自胚胎的血浆成分；之后，随着胚胎的器官开始成熟发育，其他诸如胎儿的尿液、呼吸系统、胃肠道、脐带、胎盘表面等等，也都成为了羊水的来源。羊水的成分98%是水，另有少量无机盐类、有机物荷尔蒙和脱落的胎儿细胞。羊水具有保护胎儿，使胎儿能在稳定的压力和温度中成长。因此，宝宝有温暖的羊水做保护，是不会感觉到冷的。
胎儿能感觉到宫外的事物吗？
人的生命实际上是从胎儿时期开始的，胎儿大约3个月就有了感觉。起初，当胎儿碰到宫中的一些软组织，如子宫壁、脐带或胎盘时，会像胆小的兔子一样立即避开。但随着胎儿的逐渐长大，特别是到了孕中后期，胎儿变得“胆大”起来，不但不避开，反而会做出一定反应，如有时母亲抚摸腹壁时，胎儿会用脚踢作为回报。
胎儿在4个半月时，就能辨出甜和苦的味道，孕期快结束时，胎儿的味蕾已经发育得很好，而且喜甘甜味。胎儿在6个多月时就有了开闭眼睑的动作，特别是在孕期最后几周，胎儿已能运用自己的感觉器官了。
当一束光照在母亲的腹部时，睁开双眼的胎儿会将脸转向亮处，他看见的是一片红红的光晕，就像用手电筒照手心时手背所见到的红光一样。
研究发现，4个月的胎儿即可对外界的声音有所感知，而且胎儿得到的声音特 丰富，凡是能透过身体的声音，胎儿都可以感知到。这是因为人体的血液、体液等液体传递声波的能力比空气大得多。这些声音信息不断刺激胎儿的听觉器官，并促进其发育，听觉在人体的智力发育中起着非常重要的作用。当胎儿发育到五六个月时，其大脑皮质结构已经形成，此时胎儿已经有了能够接受外界刺激的物质基础。
由此可见，胎儿尤其是妊娠中后期的胎儿，其触、视、听、味觉等都发育到了相当的程度，能够感受到一些外界活动，这时以一定方式进行胎教，可以促进胎儿身心健康发展。
胎儿在宫内踢或者动会伤害我吗？
尽管28周以后，胎动幅度较大，但这很正常，不会伤害到你。因为羊水会吸收外力，并且厚厚的子宫壁肌层也会保会你的胃、肝和小肠。
胎动的强度与方向和胎儿的位置有关。举例来说，如果胎儿面朝着脊柱方向踢打，你可能无法感觉到胎儿朝着腹部或肋骨踢动。如果胎儿踢动得较平时剧烈时，赶紧找个舒服安静的地方坐下来安抚胎儿，播放一些轻音乐，给胎儿唱唱催眠曲，或者哼些小曲，胎儿听到轻松的音乐会感到愉悦，也就放松下来了。另外，你也可以跟胎儿说说话，读书给她听，或轻抚腹部亦有相同的效果。
我如何感觉胎儿是否睡眠？
胎儿的睡眠与你的是不同的。在轻拍腹部、起床、运动，甚至吃碳水化合物时，能唤醒胎儿；大的嘈杂声经常能激发胎儿的剧烈运动。并且一些母亲说胎儿在特定的音乐条件下，能被唤醒或做出反应。产科研究者使用超声振动直接刺激腹部，便能唤醒胎儿以致心率改变。这时睡眠和清醒则能区分开。有些准妈妈会有突然感觉胎动减少的状况出现，专家的答案是：和外界的因素有直接的关系，如胎儿处于睡眠状态、准妈妈使用了镇定剂等药物、准妈妈出现血糖降低的情况。
子宫内安静吗？
不安静，一些证据表明子宫内是非常嘈杂的。血液通过动脉和胎盘流动的声音，静脉回流声音以及肠蠕动声，这相当于在游泳池潜水，宝宝也可听到声音，并且学着识别妈妈和爸爸的声音。怀孕4～5个月时，胎儿对声响就有一定的反应了。如突然的高频音响可以使胎儿的活动增加；反之，低频音响可使其活动减少。对胎儿能不能辨别母亲的声音，美国一位大学心理教授做了实验，他把两个音量减小了的耳机戴在一个新生儿的耳朵上，又给他一个有橡皮奶头的奶瓶，奶瓶与一根橡皮管相连，当改变橡皮管的压力时能够触发录音机的选择开关。
结果教授发现，新生儿更愿意选择母亲的声音。胎儿还十分熟悉母亲的声音和心跳声。例如，当孩子出生后哭泣时，若听到母亲的声音或躺在母亲的怀中听到其心跳声，婴儿就会停止哭泣，全身放松，产生一种安全感。4个月的胎儿即可对外界的声音有所感知，而且胎儿得到的声音特别丰富，凡是能透过身体的声音，胎儿都可以感知到。这是因为人体的血液、体液等液体传递声波的能力比空气大得多。这些声音信息不断刺激胎儿的听觉器官，并促进其发育，听觉在人体的智力发育中起着非常重要的作用。当胎儿发育到五六个月时，其大脑皮质结构已经形成，此时胎儿已经有了能够接受外界刺激的物质基础。
胎儿在宫内对感染有免疫力吗？
在妊娠期间至分娩后的几个月内，你可以通过胎盘为胎儿提供抗体以获得免疫力，胎儿也可在子宫内产生抗体。但这只发生在你存在感染，你和胎儿均无免疫力时。
引起宫内感染的致病微生物有：淋球菌、梅毒、巨细胞病毒、乙肝病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、流感病毒， 柯萨奇病毒、人乳头瘤病毒、艾滋病病毒、弓形虫、沙眼衣原体、解尿支原体等。孕妇感染后，致病微生物经血通过胎盘感染胎儿，这是引起宫内感染的主要传播途径，多发生在孕早期。宫内感染可通过预防接种，如风疹疫苗、乙肝疫苗等预防。目前我国还可进行风疹病毒、巨细胞病毒、弓型虫感染等早期筛查。
胎动反映了胎儿在妈妈子宫内的安危状态
胎动（Fetalmovement），指的是胎儿在子宫腔里的活动冲击到子宫壁的动作。怀孕满4个月后，即从第5个月开始母体可明显感到胎儿的活动，胎儿在子宫内伸手，踢腿，冲击子宫壁，这就是胎动。胎动的次数多少，快慢强弱等表示胎儿的安危。胎动是胎儿在妈妈子宫内的活动。
解读5个月胎动：孩子的“家书”
尽管胎动很早就有了，但并不是一开始准妈妈就能感觉到的。如果是生育第一胎的话，妊娠16-20周时才能开始感觉到胎动。
为什么有人能很早就明显地感觉到胎动，而有些不容易分辨呢？
影响胎动的因素有很多，每个准妈妈的身体情况不同，所以对胎动的感知也会不同：
*妈妈腹壁的薄厚。腹壁厚的人感觉稍稍迟钝一些，腹壁薄的准妈妈到妊娠后期，在宝宝胎动的时候，都有可能从肚子外面看到鼓了一个小包。
*羊水多少。羊水多的准妈妈，对宝宝胎动的感觉会迟钝一些。
*妈妈的敏感度。每个人的感觉灵敏度不同，因此，开始的时候，宝宝的胎动还很微弱，有人会比较敏感，有人就会感觉不到。
为什么要数胎动？
胎动反映了胎儿在妈妈子宫内的安危状态。如果胎动出现异常，则很可能是出现胎儿宫内缺氧。专家做了一个很形象地比喻，宝宝的胎动相当于我们的跑步，在每次胎动的过程中，胎心都会加速，会比平时快10~15次。胎动减少直至消失后24小时内，胎心就会消失。因此，依靠妈妈的自我监控，每天掌握胎动变化的情况，可以随时了解宝宝在子宫内是否安然无恙，及早发现问题。
正常明显胎动1小时不少于3~5次，12小时明显胎动次数为30~40次以上。但由于胎儿个体差异大，有的胎儿12小时可动100次左右，只要胎动有规律，有节奏，变化不大，即证明胎儿发育是正常的。胎动正常，表示胎盘功能良好，输送给胎儿的氧气充足，胎儿在子宫内生长发育健全，很愉快地活动着。
胎动的次数并非恒定不变，在妊娠28-38周，是胎动活跃的时期，以后稍减弱，直至分娩。孕妇的运动，姿势，情绪以及强声，强光和触摸腹部等，都可引起胎动的变化。
正常胎动是胎儿向母亲报平安的一封特殊“家书”，也是胎儿情况良好的一种表现。而胎动异常，则预示胎儿目前遇到了困难或危险。所以，你要学会观察胎动。
胎动的规律是一成不变的吗？
妊娠32周时，胎动最频繁，每天胎动的次数最多的时候能达到上千次。随着怀孕月份的增加，因为胎儿慢慢长大，子宫内可以供他活动的空间会越来越少，因此他的胎动也就会减少一些，没有以前那样频繁。
解读5个月胎动：孩子的“家书”
而且，每个胎儿都有自己的“生物钟”，昼夜之间胎动次数也不尽相同，一般早晨活动最少，中午以后逐渐增加。晚6点至10点胎动活跃。大多数胎儿是在妈妈吃完饭后胎动比较频繁，因为那时妈妈体内血糖含量增加，宝宝也“吃饱喝足”有力气了，于是就开始伸展拳脚了。而当准妈妈饿了的时候，体内血糖含量下降，宝宝没劲了，也就比较老实，这也是他的一种自我保护行为。
掌握胎动的办法
*母亲感知法：这种办法是让准妈妈依靠自己的感觉，在孕晚期每天数胎动。每天早、中、晚各选1个时间段，数1个小时胎动。这个时间段可以根据自己的时间灵活掌握。例如早上起床前的1小时，中午午休的1小时，晚饭后1小时。然后将3个小时的胎动次数相加乘以4，即为12小时胎动次数。如果12小时胎动次数大于12次，为正常；如果12小时胎动次数少于10次，属于胎动减少，就应该仔细查找原因 必要时到医院进行胎心监测。
这种方法既简单又方便，准确率也比较高，大多数的医生都会推荐准妈妈使用这种方法。
*b超观察：这种方法一般是针对有特殊状况的准妈妈，而且只能在医院进行。
宝宝的胎动有四种模式
1、全身性运动：整个躯干的运动，例如翻身。这种运动力量比较强，而且每一下动作持续的时间比较长，一般为3-30秒。
2、肢体运动：伸伸胳膊、扭一下身子等等，每一下动作持续时间一般为1~15秒。
3、下肢运动：也就是我们常常感觉到的宝宝的踢腿运动。这种动作很快，力量比较弱，每一下胎动持续时间一般在1秒以内。
4、胸壁运动：比较短而弱，一般母亲不大容易感觉得到。
当胎动的规律出现变化时，要格外小心
一般医生建议，准妈妈应该以24小时作为一个周期，来观察宝宝的胎动是否正常。因此，如果一天内，发现宝宝的胎动规律明显异于平时，就应该查找原因，及时到医院就诊：
一、胎动减少
可能的原因：准妈妈血糖过低、发烧
准妈妈的体温如果持续过高，超过摄氏38度的话，就会使胎盘、子宫的血流量减少，小家伙也就变得安静许多。所以，为宝宝健康着想，准妈妈需要尽快去医院，请医生帮助。
专家建议：1、注意休息，注意随气温变化增减衣物，避免感冒。
解读5个月胎动：孩子的“家书”
2、尽量避免到人多的地方去。
3、经常开窗通风，保持室内的空气流通，适当进行锻炼。
4、多喝水、多吃新鲜的蔬菜和水果。
二、胎动突然加剧，随后慢慢减少
可能的原因：缺氧、少到外界刺激
高血压、受到外界撞击，以及外界噪音的刺激都会使胎儿做出类似的反应。
专家建议：1、有妊高症的准妈妈，应该定时到医院做检查，并注意休息，不要过度劳累。
2、无论是走路还是乘公共汽车，尽量和他人保持距离，不到吵杂的环境中去，防止外力冲撞和刺激。
3、保持良好的心态，放松心情，控制情绪。
三、急促胎动后，突然停止
可能原因：脐带绕颈
好动的小家伙翻身打滚时一不小心被脐带缠住了，就会导致因缺氧而窒息的现象。
专家建议：1、一旦出现异常胎动的情况，要立即就诊。
2、坚持每天数胎动，有不良感觉时，马上去医院检查。
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