胎儿宫内生长受限终止妊娠的最佳时期

导读: 胎儿宫内生长受限终止妊娠的最佳时期 胎儿生长受限终止妊娠的时间要结合母体和胎儿两方面情况决定,当出现下列情况时,应立即终止妊娠。 胎儿生长受限的检查方法 1、基础检查 2、B超检查 胎儿生长受限治疗的最佳时间 胎儿生长受限越早发现治疗效果越好,孕32周前开始治疗效果最佳,孕36周后疗效较差。

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胎儿宫内生长受限终止妊娠的最佳时期

胎儿生长受限终止妊娠的时间要结合母体和胎儿两方面情况决定,当出现下列情况时,应立即终止妊娠。

1、治疗后胎儿生长受限无改善,胎儿停止生长3周以上。

2、胎盘提前老化,伴有羊水过少等胎盘功能低下表现。

3、胎心监护、胎儿血流测定等提示胎儿缺氧。

4、妊娠合并症、并发症病情加重,继续妊娠将危害母婴健康或生命者。

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胎儿生长受限的检查方法

1、基础检查

通过监测孕妇体重、宫高、腹围,了解胎儿发育情况。

子宫长度、腹围值连续3周测量均在第10百分位数以下者,为筛选FGR指标,预测准确率达85%以上。

于孕晚期,孕妇每周增加体重0.5kg。若体重增长停滞或增长缓慢时,可能为FGR。

2、B超检查

有高危因素或怀疑胎儿生长受限者可进行B超检查,监测胎儿发育情况,包括多普勒检查、胎儿气血流、胎儿生物物理评分类辅助检查。

胎儿生长受限在孕期时较难精确诊断,需胎儿出生后,根据胎儿体重进行诊断。妊娠期间,若监测胎儿的一系列指标落后于同孕龄胎儿,需引起重视,及早进行相应处理。

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胎儿生长受限治疗的最佳时间

胎儿生长受限越早发现治疗效果越好,孕32周前开始治疗效果最佳,孕36周后疗效较差。

由于胎儿生长受限对孩子的危害非常大,因此要及时治疗,越早治疗效果越好。常见治疗方案如下:

1、禁烟戒酒,积极治疗母体全身性疾病。

2、左侧卧位,改善胎盘循环,补充营养,调整饮食结构,多吃鱼类、蛋类、瘦肉,营养均衡。

3、必要时母体静脉营养。

4、因胎儿不耐受缺氧,需加强胎儿监测,数好胎动,经常做胎心监护,定期查彩超,适时终止妊娠。

5、胎儿状况良好,胎盘功能正常,妊娠未足月,孕妇无合并症及并发症者,可以在密切监护下妊娠至足月,但不应超过预产期。

把握儿童生长的最佳时期

世界卫生组织的资料表明,儿童生长速度最快的季节是春季,其中尤以5月份生长最快,平均达到7.3毫米。为了满足宝宝在这一时期对多种营养素需求量大大增加的特点,父母应该对宝宝进行科学合理的春补,以确保孩子的营养供给,使孩子能够快快成长。

父母会问:为何5月是孩子成长的高速期呢?因为进入5月份,大地回春,万物萌生,此时儿童体内各器官和细胞的功能十分活跃,体内生长激素分泌增多,生长发育加快,尤其是在经历了漫长的冬季后,孩子们的户外活动明显增多了,使生长速度加快得更为明显。

专家发现,一个人的生长速度除了种族、遗传、内分泌、生活习惯等因素外,还与营养状况、地理气候和体育锻炼等密切相关。因此在即将到来的5月,家长应把握孩子生长的最佳时机,及时补充各种营养,以促进孩子生长发育的需要和增强抗病能力。

1、适当增加优质蛋白质

蛋白质是生命的基础,骨细胞的增生和肌肉、脏器的发育都离不开蛋白质。宝宝生长发育速度增快,器官组织对优质蛋白质的需求也随之增长。因此,副食上应该比平时适当地增加鸡蛋、鱼虾、鸡肉、牛肉、奶制品及豆制品等,主食上多选用大米、小米、小红豆等。其中,鸡蛋是促进婴儿健康成长的最佳滋养食品,鸡蛋黄中含有大量的钙、磷、铁和维生素D等可促使骨质钙化与造血的原料。

2、保证钙质的充足供应

宝宝生长发育速度快,身体对钙营养的需求也相应增加,饮食上应给宝宝多选用牛奶、豆制品、骨头汤、鱼虾、芝麻和海产品等食物。为了保证钙营养的吸收,除了让宝宝多去户外晒太阳外,还应注意提供含维生素D较丰富的饮食,如蛋、奶、动物肝、海产品等。注意不能让孩子多吃糖、巧克力、糕点,因为里面含有较多的磷酸盐,能阻碍钙在体内代谢。

3、供给维生素和纤维素

维生素是维持生命的要素,其中最重要的是维生素A、B、C,是孩子生长发育所必不可少的,当摄入量不能满足身体需要时,易发生“春季易感症”,如口角经常发炎,齿龈易出血,皮肤变得粗糙等。其中维生素C在人体内的作用是提高脑神经的灵敏程度,使脑对刺激的反应灵活,还能提高免疫力和抗病能力,对孩子的脑和身体都有很重要的作用。春季多风,气候干燥,易引发出血症,维生素C对防止出血有很好的作用,必须及时供给。动物肝、肾、鸡蛋特别是蔬菜中含有多种维生素、纤维素和矿物质,应多给孩子食用一些新鲜蔬菜。

4、提供必需量的脂肪

脂肪既可以滋润整个身体,使人面色光润,又能在代谢过程中转化成热量,供给孩子活动中使用,还能经代谢转化为脑的结构物质,扩大脑容量。脑组织中含有两种不饱和脂肪酸,它们是大脑的主要组织成分,缺乏将会影响宝宝的智力发育。由于身体不能自行合成,所以应注意从食物中摄取,春天,给宝宝做菜时尽量采用植物油,并多吃一些富含植物性脂肪的饮食,如核桃粥、黑芝麻粥、花生粥、鱼头汤、鲜贝汤、烧鹌鹑或野兔肉等。不可以多吃油炸食物的方法增加植物油的摄取。

5、多参加体育锻炼

运动也能促进生长激素的分泌,使宝宝的各方面机能发育得更好。经常让孩子参加适宜长高和健脑的体育锻炼(如跳绳、踢毽、各种球类活动等),能促使全身血液循环,保障骨骼肌肉和脑细胞得到充足的营养,促使骨骼变粗、骨质密度增厚、抗压抗折能力加强,同时提高对疾病的抵抗力。

6、保证充足的睡眠

孩子入睡后,不仅能够消除疲劳,而且 生长激素旺盛得分泌很有利于孩子的长高。所以说睡眠也是使孩子长高的“营养素”,父母要让孩子养成规律的生活习惯,保证充足的睡眠。

7、心理要卫生

精神、情绪等因素可影响人的身高。温暖、和睦、文明、安静的家庭环境能使孩子健康的成长;反之,不良的精神刺激,过重的心理负担,会阻碍儿童的生长发育。

采编自:上海助医网

胎儿宫内窘迫应终止妊娠吗?

胎儿宫内窘迫是引起新生儿窒息的直接原因,也是新生儿死亡的主要原因之一,发生率约为3~5%。

无论何种原因引起的胎儿宫内窘迫都有以下几个特点:一是胎心异常,表现为胎心率增快或减慢,胎心不规律;二是胎动异常,缺氧初期胎动频繁,继而减弱及次数减少甚至消失;三是羊水呈现污染迹象。因而在妊娠晚期,如果孕母感到胎动不规律,胎动减少或增多应及时听胎心。假如发现胎心有异常改变,就表明胎儿有一定程度的缺氧。首先考虑一过性因素的影响,如脐带一过性受压可通过体位调整来解除压迫,即孕母应立即向左侧卧位,有条件时还可配合吸氧。密切观察胎动和胎心变化情况。如果调整体位后胎心迅速恢复正常,可暂不去医院,但要勤观察胎动,勤听胎心。如果胎心未能完全恢复正常,或恢复正常后又再次出现异常,就要及时去医院治疗,以改善胎儿缺氧状况,防止因缺氧加重而致胎儿宫内窘迫。

一旦发生胎儿宫内窘迫,通过高流量吸氧,纠正水电解质紊乱和病因治疗但效果不明显时应当终止妊娠,越快越好,以免引起胎儿宫内死亡,或引起严重新生儿窒息。终止妊娠的具体方式根据实际情况而定,能够引产的尽量实施引产,否则就应及时剖宫产,以确保母婴生命安全。

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