导读: 胎儿宫内发育迟缓的原因 胎儿宫内发育迟缓后果 胎儿宫内发育迟缓怎么办
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胎儿宫内发育迟缓的原因
胎儿在子宫内生长发育受到限制的原因是多种的。一是营养不良的原因,孕妇妊娠反映强烈,并且饮食不均衡,偏食很严重,就会导致维生素和微量元素补充不足,自然也会波及胎儿的正常发育。
二是受到妊娠疾病的影响,比如妊娠高血压、胎盘早剥。
三是胎儿自身的原因,如果胎儿的内分泌异常,或者是染色体有缺陷,也会阻碍胎儿的正常发育的。
再一个胎儿的脐带如果太长,围着脖颈好几圈,甚至出现打结,也是能阻碍胎儿发育的。
2胎儿宫内发育迟缓后果
胎儿宫内发育迟缓,对于宝宝器官发育有着很大的不利影响,容易造成以下疾病:
1,低血糖。
2,常温下体温失衡。
3,易发生红细胞增多病。
4,易吸入胎粪造成呼吸困难。
5,评分低生存能力较弱。
6,胎宝宝的血液含氧量达不到正常的标准。
3胎儿宫内发育迟缓怎么办
出现胎儿宫内发育迟缓,治疗原则首先就是一定要积极地寻找病因,找到造成胎儿宫内发育迟缓的原因,并且对原发病积极地进行治疗。
如果是因为妊娠期高血压疾病造成的胎儿宫内发育迟缓,则一定要控制血压。推荐进行胎儿的排畸超声检查来排除胎儿是否存在结构性的异常疾病,必要的时候还需要进行胎儿染色体核型的检测来分析是否存在胎儿染色体疾病。
一般的治疗,目前在临床上缺乏有效的治疗胎儿宫内发育迟缓的方法,一般可以采取充分休息、常规吸氧、增加高蛋白的饮食,必要时给予低分子肝素等来改善胎盘的循环,可能也会对胎儿宫内发育迟缓起到一定作用。
再就是,如果发现胎儿宫内发育迟缓,一定要加强胎儿健康状况的监测,就是一定要定期复查,超声、羊水量,必要的时候进行胎儿胎心监护等,观察胎儿是否健康,必要的时候可能需要终止妊娠。
胎儿发育迟缓的原因如何解决胎儿发育迟缓问题
胎儿发育迟缓对孕妇和胎儿的正常生长都是不利的,那么胎儿发育迟缓究竟是怎么回事呢?又该如何解决呢?下面我们一起来了解一下。
胎儿生长缓慢是怎么回事?
胎儿宫内发育迟缓是产科重要的并发症之一,其发生率为3%~10%,平均发生率约为6.4%,它的发生率并不低。
胎儿宫内发育迟缓是指胎儿在子宫内生长发育受到限制,没有达到与胎龄相适应的大小,主要表现为胎儿体重比相同孕周的正常胎儿低,妊娠37周后的胎儿出生体重不足2500克。
本病的发病原因较复杂,其中约有30%左右的原因还不明确。已知的发病原因有:
①TORCH(指弓形虫、巨细胞病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒及其他病原体)宫内感染,约占10%;
②胎儿染色体异常,其发生率约为10%;
③孕妇患有妊高征、慢性高血压及慢性肾炎等疾患,导致胎盘血供障碍,造成胎儿慢性缺氧,影响胎儿正常生长发育;孕妇患有严重贫血、心肺疾患、胆汁郁积症等疾患时,也易影响胎儿的生长发育;
④孕妇营养不良,尤其是蛋白质和热量摄入不足,是影响胎儿生长发育的重要因素之一,约占发生率的一半左右;
⑤不良生活习惯,如吸烟(包括被动吸烟)、酗酒及吸毒等也是引起胎儿宫内发育迟缓的原因之一。
胎儿生长迟缓的表现
胎儿宫内发育迟缓儿给人的第一个印象是体重轻,所以,不少人认为,生下来小一点不要紧,后天好好喂养,会长好的。其实,这种想法要不得。胎儿宫内发育迟缓有两种类型,一种称为营养不良型,另一种称为发育不全型。营养不良型的致病因素常于妊娠中期及以后作用于胎儿,如妊高征、多胎妊娠等,而妊娠早孕时,胚胎的发育是正常的。其特点是新生儿的外表有营养不良的表现,体重明显低于正常的同孕龄新生儿,而头围、身高等均正常。这类患儿,加强后天喂养,躯体发育可以达到基本正常,因此,新生儿的预后通常是比较好的。而发育不全型宫内发育迟缓的致病因素,在妊娠早期就作用于胚胎,对胚胎造成损伤,从而影响胎儿的生长发育,如遗传因素及TORCH感染等均可引起胎儿畸形等缺陷。发育不全型患儿的特点是新生儿的体重、身长及头围等的发育是匀称的,但明显低于相同胎龄正常新生儿应有的均值。发育不全型患儿的先天畸形的发生率高,常有染色体数目或结构的异常,有的可危及生命。所以,胎儿宫内发育迟缓儿并非仅是体重轻,其中可能有畸形儿。
怎样才能知道胎儿是否生长迟缓?
孕妇及家属可以对此进行自我监测,主要方法有三种。较简便的方法是称重法,孕晚期孕妇体重增长每周约0.5kg,若在孕妇衣服没有明显改变条件下,体重增长缓慢或停滞,应怀疑有宫内发育迟缓的可能。第二种方法为宫高测量法,用软皮尺测量从耻骨联合上缘中点至子宫底的高度,并将测得高度绘于宫高图(又称妊娠图)上,每周测1次。若连续2-3次均位于低体重曲线或曲线下,可拟诊为胎儿宫内生长迟缓。第三种方法为胎儿发育指数,即宫高值(cm)-3月份(4周算作1个月)+1,差数值小于-3,表示可能存在宫内发育迟缓;-3与+3之间为正常体重儿;大于+3胎儿可能过大。孕妇自测拟诊为宫内发育迟缓后,应到医院作进一步确诊。
胎儿宫内发育迟缓怎么办
1、左侧卧位休息。高蛋白饮食,加强营养。
2、间断吸氧。每次1h,2~3/d。
3、药物治疗
(1)舒喘灵2.4mg口服,3/d。7d为一疗程。
(2)低分子右旋糖酐500ml及丹参注射液8~16ml加入5%葡萄糖液250ml中静滴,l/d,7 d为一疗程。以疏通微循环,改善胎盘功能。
(3)复方氨基酸溶液100ml,静脉注射,1/d。7d为一疗程。
4、加强监护
(1)观察胎动,3/d。
(2)胎儿监护,NST至少每周1次,NST无反应型应做OCT。OCT为阳性者酌情终止妊娠。
(3)超声监测,羊水指数或羊水池最大深度,每周1次。
(4)尿E3,或E/C比值测定,每周1次。
5、产科处理
(1)经治疗胎儿生长情况及胎儿胎盘功能均良好,可继续妊娠,但不能超过预产期。
(2)经治疗无效而且胎儿胎盘功能测定有异常者,则在分娩前1~2d给泼尼松或地塞米松,促进胎肺成熟后,应尽快终止妊娠。
(3)有下列情况应立即剖腹产结束分娩:①NST为无反应型,CST为阳性者。②B超测定羊水过少,并有羊水Ⅱ度以上胎粪污染者。③胎儿生长迟缓的孕母并发其他高危因素,且病情严重或合并产科异常者。
6、宫内生长迟缓的新生儿处理
(1)分娩前做好各项急救准备。
(2)胎儿娩出后应立即在气管插管下彻底清除呼吸道羊水、胎粪,预防呼吸窘迫综合征(RDS)。
(3)保暖。
(4)及早喂葡萄糖水或开奶。
胎儿发育迟缓危害大,各位准爸爸妈妈们注意啦。
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