胎膜早破的症状


怀孕后,孕妈们在孕期都需要小心谨慎。即便是到了孕晚期也不能太放松。还需要警惕胎膜早破的发生。那么胎膜早破的症状有哪些?一起来看看吧。

胎膜早破是产科常见并发症之一,常可导致早产和感染,也可发生胎儿窘迫、脐带脱垂、难产、新生儿窒息,甚至胎儿死亡等。准妈妈非常有必要了解下胎膜早破,并积极进行防治,从而提高新生儿结局。今天就让我们来介绍一下胎膜早破。

胎膜早破是指临产前胎膜破裂。俗称“破水”、“破膜”或“早破水”。

发生于妊娠满28孕周但不足37孕周的胎膜早破称为未足月胎膜早破;发生于妊娠满37孕周的胎膜早破为足月胎膜早破。由胎膜早破引起的早产约占30%,故胎膜早破还是有相当危险性的。

胎膜早破有什么症状?

症状——

有或没有各种原因的突然阴道排液,排液的量可多可少。排液通常为持续性,持续时间不等,开始量多然后逐渐减少,少数为间歇性排液,阴道排液通常与孕妇体位变动、活动与否有关。

体征——

孕妇仰卧位可能见到阴道口有液体流出,也可能无任何液体流出;如无液体流出,阴道检查时上推胎头按压宫底或孕妇变动体位时,可见有液体由阴道口流出。所流出的液体通常稀薄,可能混有胎粪或胎脂。注意这些辅助操作后可能仍不见液体流出,不能完全排除胎膜早破。

胎膜早破常常需要和尿液及阴道分泌物相鉴别——

尿液是从尿道流出的,而破水是从阴道流出的羊水。尿液多数可以控制,有尿液气味。而阴道的分泌物一般量较少,孕后期比孕早、中期要多,不会持续流出。当然,如果自己分辨不清楚,还是应该到医院就诊,让医生判断是否胎膜早破。

哪些孕妇容易胎膜早破?

①生殖道感染:

如阴道炎、宫颈炎患者,病原菌能产生多种破坏胎膜强度和抗张能力的物质。

②羊膜腔内压力增高:

巨大胎儿、双胎或多胎会增加宫腔内的压力。

③胎膜受力不均:

如胎位不正、子宫颈内口松驰致宫颈机能不全等。④营养:

饮食中缺乏维生素和微量元素会影响胎膜的发育和功能。

⑤医源性因素:

如羊膜腔穿刺术、脐血穿刺术等侵入性操作。

其他:

如吸烟、车祸和创伤等。

胎膜早破对母儿有什么影响吗?

1.对母亲的影响宫内

感染

完整的胎膜对羊膜腔有保护作用,胎膜早破后,失去胎膜的屏障作用,致病原菌沿生殖道上行进入宫腔和母亲血液循环,引起绒毛膜羊膜炎、菌血症及败血症,增加产褥感染的几率。

产后

出血

绒毛膜羊膜炎容易破坏组成子宫的中层平滑肌组织和蜕膜,从而在子宫收缩时增加出血量。出血严重时,患者需要切除子宫。

难产率增加

胎膜早破可能由胎位异常引起,胎位异常就能导致难产。如果出现难产现象,那么产程将延长,致使宫内感染几率提高。羊水

栓塞

在胎膜早破之进行催产素引产时,如果使用不当,就会导致带有胎儿排泄物的羊水进入母体,形成羊水栓塞,严重威胁到准妈妈的性命。虽然概率很低,但是一旦发生,后果极其严重。

胎盘

早剥

让准妈妈凝血功能发生障碍、提高剖宫产可能性,还会让准妈妈和胎儿面临生命危险。

2.对宝宝的影响:

胎膜早破对于宝宝的影响与早产类似,我们上几次有关“早产”的文章中已经提到了,在这我们就不再赘述。

胎膜早破感染的症状


1

胎膜早破感染的症状

宫内感染的孕妇或产妇多表现发热,腋下体温高于37.5℃,脉快,白细胞计数增高;严重者可出现中毒性休克。胎盘、胎膜和羊水粪染,有臭味。

且产妇感染的危险会随着胎膜破裂的时间延长而上升,若感染传至胎儿,这样的胎儿出生后会出现心率快、呼吸急促、发绀、嗜睡,出现败血症、脓毒血症、肺炎、脑膜炎和中耳炎等病症。

2

胎膜早破感染的原因

孕期胎膜过早破裂,碱性羊水过早流出,阴道内酸度降低,杀菌力下降,细菌便可沿着阴道上行,直至羊膜腔内,就会影响到胎儿,使胎儿宫内发生感染。

并且,细菌还可通过绒毛进入血窦,侵入母体血液循环,以致孕妇发生败血症和菌血症,还可有引起产后出血、产褥感染和羊水栓塞的危险。

3

胎膜早破感染怎么办

若是孕妇足月胎膜早破,但此时还未临产,却有明显羊膜腔感染体征,应立即

使用抗生素

,并终止妊娠。如检查正常,破膜后12小时,应给予抗生素预防感染,破膜24小时仍未临产且无头盆不称,应引产。

未足月胎膜早破的孕妇,此时胎肺已成熟或发现明显临床感染征象,

在抗感染同时,应立即终止妊娠。

对胎位异常或宫颈不成熟,缩宫素引产不易成功者,应根据胎儿出生后存活的可能性,考虑剖宫产或更换引产方法。

本文Hash:5391a50d78972fb6dfccf577fbb3247004b387e7

声明:此文由 谢绝崇拜 分享发布,并不意味PCbaby育儿网赞同其观点。文章内容仅供参考,此文如侵犯到您的合法权益,请联系我们。