据统计,急性乳腺炎多见于生产后哺乳的女性,其中以初产妇的发病率最高,几乎每个新妈妈都会面临应该如何处理乳腺炎这一问题。到底应该怎么判断自己是否得了乳腺炎?乳腺炎多发在什么阶段?应该如何预防和治疗呢?
1教你认清哺乳期乳腺炎
1、临床表现
Q:哺乳期乳腺炎有什么明显的症状吗?乳腺炎初期妈妈们可以通过什么方法来判断?
A:哺乳期乳腺炎临床表现主要有乳房胀痛,局部红、肿、热、痛,可伴畏寒、发热等全身症状。妈妈们如果发现乳头损伤,乳房有肿块,伴有局部的疼痛、皮温增高,或伴发热等,大多可判为急性乳腺炎。
2、多发时段
Q:请问医生哺乳期的乳腺炎多发生在什么阶段?
A:哺乳期乳腺炎可发生于哺乳的任何时段,但常发生于产后1-2个月的妇女,尤其是初产妇。
3、急性乳腺炎VS慢性乳腺炎
Q:请问,急性乳腺炎和慢性乳腺炎的区别是什么?
A:急性乳腺炎与慢性乳腺炎主要是从发病时间和过程来区别的。急性乳腺炎起病急,临床多见于哺乳期妇女,由于乳汁郁积或化脓性细菌侵入乳腺而引起。临床表现有红肿热痛等急性炎症的表现,如初期处置失当,易形成乳房脓肿,但脓肿溃后易消散。
慢性乳腺炎的特点是起病慢,病程长,不易痊愈,经久难消;乳房内可触及肿块,以肿块为主要表现,肿块质地较硬,边界不清,有压痛,不易成脓也不易消散;乳房局部没有典型的红热疼痛现象,发热、寒战、乏力等全身症状不明显。
4、并发症
Q:乳腺炎如果治疗不及时会引起什么并发症?可能会造成什么危害?
A:乳腺炎如果治疗不及时,可形成长期不愈的乳瘘或乳漏,临床可见从瘘管排出脓液及乳汁。甚者可发生菌血症或脓毒败血症,危及生命。
2哺乳期乳腺炎的发病原因
Q1:什么原因致使妈妈在哺乳期出现乳腺炎呢?
A1:哺乳方式不当,或乳头内陷、乳管不通畅等常致乳汁郁积,为细菌的繁殖创造条件;或因初产妇乳头娇嫩,或小儿含乳而睡使乳头皲裂致细菌侵入引起感染。
Q2:乳腺炎与妈妈哺乳的姿势等一些哺乳时的习惯有没有关系?您认为妈妈每天哺乳多少次、分别应该选择在什么时间哺乳才不会伤害乳房?什么哺乳姿势会比较舒适?
A2:乳腺炎与妈妈哺乳的姿势等哺乳习惯有非常大的关系。
妈妈每天哺乳多少次并没有定论,每个小孩的食量和消化能力是不同的。一般来说,在新生儿时按需哺乳比较好,随着新生儿月龄的增加,渐渐过渡到按时哺乳,2~3个月后日间每隔3~4个小时需要哺乳一次,夜间可以哺乳1次,也有些小儿临睡前哺乳1次,夜间可不必再喂奶,逐渐养成按时哺乳的习惯对母子都是大有好处的。
哺乳姿势也有很多种,可以根据妈妈和宝宝的情况来选择最适合的姿势。合适、正确的哺乳姿势能让宝宝舒适进食,也让母亲感觉舒服。
常用的哺乳姿势有:
a.摇篮式:这种姿势适合在日间或公开场合给宝宝喂奶。妈妈端坐在凳子上,把宝宝的头放在右臂的弯曲处,让宝宝平躺着,宝宝嘴巴位置与妈妈的乳晕大体平行,胸部、腹部、膝盖都朝向妈妈,让宝宝的下臂环绕妈妈。
b.侧卧式:这种姿势适合于夜间哺乳或需要休息的妈妈,特别是刚刚进行剖宫产的妈妈。妈妈向右侧躺着,让宝宝的嘴和妈妈右边的乳房平行,用右臂抱着宝宝(左侧同理)。
c.抱足球式:适用于宝宝体形较小、妈妈乳房较大者。把宝宝抱在右臂下,右手托着宝宝的头和颈部,宝宝面向着妈妈,紧挨着妈妈的身体,妈妈 用左手固定住右乳房,放进宝宝的嘴里,让他吸吮(左侧同理)。
3哺乳期乳腺炎的预防措施
1、乳房保健
Q:在怀孕的时候是不是就可以预防哺乳期乳腺炎呢?还是一定要在生了孩子之后?有什么预防方法吗?
A:孕期做好乳房保健,对预防乳腺炎是相当重要的,尤其是初产妇。对于乳头凹陷的准妈妈,可以在孕期进行手法处理,用两个手指夹住乳头,轻轻牵拉,反复进行,以使乳头凸出,为哺乳期顺利哺乳创造条件。初产妇乳头娇嫩,可在孕期以75%的医用酒精轻轻地擦洗按摩,以增强乳头肌肤的弹性和韧性,减少哺乳期乳头皲裂的几率。
2、做好清洁
Q:一些资料上说做好乳头的清洁对于预防和治疗乳腺炎都有一定的效果,请问清洁乳头的频率是多久一次?应该怎么清洁才不会伤害乳头?
A:每次哺乳前后都应进行乳头的清洁护理。哺乳前后,用温水清洗乳头后,再用干净的温热毛巾两侧轮流热敷。由乳头中心往乳晕方向成环形擦拭,不可用力牵拉搓揉乳房及乳头,热敷后可抹些橄榄油。
3、按摩乳房
Q:按摩乳房可以预防哺乳期乳腺炎吗?具体方法是什么?
A:按摩乳房可以预防哺乳期乳腺炎。在乳腺炎的早期通过合适的手法按摩也可通乳散结,促炎症消退。
可采用揉抓排乳的方法:患者取坐位,充分暴露胸部。先在患侧乳房上涂上少许石蜡油或BB油,然后手掌由乳房四周沿乳腺管轻轻向乳头方向推抚;以手掌上的小鱼际或大鱼际着力于患部,在红肿胀痛处施以轻揉手法,有硬块的地方反复揉压数次;或以小鱼际部着力,从乳房肿块处,沿乳根向乳头方向作高速振荡推赶,反复3~5遍;最后,再以五指着力,抓起患侧乳房部,由乳房四周轻轻向乳头方向推挤并于乳晕处稍施压并轻轻揪动乳头。
4、排空奶水
Q1:听说尽量将奶水排空可以降低患上乳腺炎的几率,但不一定宝宝每一次都能把奶水吃完,妈妈自己排奶时应该采用什么手法才会比较科学,不会对乳头造成伤害呢?
A1:如果宝宝食量小,不能一次把奶水吃完,妈妈就应采用科学的方法自己将奶水排空。
可采用揉抓排乳的方法:患者取坐位,充分暴露胸部。先在患侧乳房上涂上少许石蜡油或BB油,然后手掌由乳房四周沿乳腺管轻轻向乳头方向推抚;以手掌上的小鱼际或大鱼际着力于患部,在红肿胀痛处施以轻揉手法,有硬块的地方反复揉压数次;或以小鱼际部着力,从乳房肿块处,沿乳根向乳头方向作高速振荡推赶,反复3~5遍;最后,再以五指着力,抓起患侧乳房部,由乳房四周轻轻向乳头方向推挤并于乳晕处稍施压并轻轻揪动乳头,促乳汁排出。
Q2:除了手挤排奶之外,我也有看到一些人会建议用吸奶器将奶水吸光,相比于用手来挤奶,吸奶器的优缺点在哪里?会不会对乳头造成二次伤害?
A2:相比于用手来挤奶,吸奶器的优点主要是便捷,好的吸奶器会模拟宝宝吮吸乳汁的动作。但是,吸奶器的选择非常重要,一定要选择适合自己乳房的罩杯,并放正位置,调整好力度,否则,反而容易造成乳络和乳头的损伤,增加乳腺炎的发病机率。
而乳腺炎初期,已形成乳房肿块,则应尽量选择手法排乳,因为手法排乳对部位的选择非常灵活,可特别针对乳汁郁积或乳房肿块处,而且可用多种手法,力度也容易调整,既能起到疏通乳络的作用,又能消肿散结。
4哺乳期乳腺炎的治疗措施
1、回奶
Q:在网上也看到好多建议妈妈通过回奶来治疗乳腺炎,回奶可以起到治疗的效果吗?痊愈后奶水能回来吗?
A:哺乳期急性乳腺 炎,回奶是其中的一种治疗方法。因回乳后乳汁分泌减少,有利于炎症消退。因为母乳哺养无论对母亲及婴儿均有无可比拟的好处,因此,除非母亲患有先天性乳头内陷,哺乳不畅;或产后婴儿不能吮吸,造成乳汁郁积;或治疗不及时形成乳瘘,经长期换药又不能愈合,否则,不宜轻易回乳。
除非只是药物短期减少乳汁,一旦完全回乳后,痊愈后很难再有足够的乳汁分泌。
2、饮食疗法
Q:治疗期间妈妈要多吃些什么食物?忌吃什么食物?痊愈一般需要多长的时间?
A:治疗期间妈妈要多吃些清淡而富于营养之品,如青菜、鲜藕、西红柿、黄瓜等,也可多进食一些具有通乳作用的食物,如猪蹄、鲫鱼、黄花菜、丝瓜等。
忌海鲜发物,如虾蟹、羊肉、狗肉、公鸡等以及烧、烤、煎、炸类食物,少进食如肥肉、乳酪、奶油等肥甘厚腻之品以及辛辣刺激性的食物,如辣椒、胡椒、洋葱、芥末等,以免助热生火而加重病症。
痊愈时间一般视病情而定,短者1天,长者1月均有。
3、药物治疗
Q:如果妈妈得了乳腺炎还可以继续给宝宝喂乳吗?服药之后呢?治疗乳腺炎的药物对宝宝会造成什么影响?
A:急性乳腺炎初期,一般不要停止母乳喂养,因为停止哺乳不仅影响婴儿喂养,而且还增加了乳汁淤积的机会。所以,在感到乳房疼痛、肿胀甚至局部皮肤发红时,不但不要停止母乳喂养,而且还要勤给孩子用患侧乳房喂奶,让孩子尽量把乳房里的乳汁吸干净。而当乳腺局部化脓时,患侧乳房可暂时停止哺乳,但更需用排乳的手法将乳汁排尽,促使乳汁通畅排出。与此同时,仍可让孩子吃另一侧健康乳房的母乳。只有在感染严重时才应完全停止哺乳,并按照医嘱积极采取回奶措施。
哺乳期服用的药物,医生多会考虑药物经乳汁排泄的可能而选用一些对婴儿影响不大的药物,具体的情况应视病情和医生的处方来决定。
Tips:
1.有过乳腺炎的,还是有可能再发生,这是没有免疫性的;
2.如果乳头发生皲裂,哺乳后请不要用乳汁涂抹乳头;
3.急性乳腺炎初期,一般不要停止母乳喂养,感染严重时才应完全停止哺乳;
4.乳腺炎的预防应从孕期开始。
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合肥的黎女士刚刚生完宝宝一个星期,本来就不多的奶水从前天晚上宝宝忽然吸不出来了,但是乳房却涨的如气球一般,而且还出现了肿块,伴随有发烧的现象,宝宝在一旁由于没有奶水吃急的哇哇大哭。
这一来不仅把黎女士自己急坏了,就连老公也跟着为此着急上火。后来在婆婆到来之后才知道,原来黎女士这是由于乳腺不通而引发的乳腺炎所致。经过熟人介绍了一些治疗方法之后,一段时间好就恢复了。
这个案例告诉我们,在哺乳期间,妈妈不仅要多喝汤水、多进入一些有利于乳汁分泌的食物。更要懂得健康哺乳,预防乳腺炎的发生,这样才能避免妈妈和宝宝都无须受到乳腺炎所带来的影响。
如何预防哺乳期乳腺炎?
1.乳母应注意休息,保持心情舒畅,保持情绪安定、乐观,忌恼怒、忧郁。因为过度劳累或有不良精神刺激均可诱发或加重急性乳腺炎。
2.饮食宜清淡而富于营养,如鲜藕、丝瓜、牛奶、鲫鱼汤、瘦肉汤等;忌辛辣、刺激、油腻之品。因为过于油腻的食物会使乳汁变得过于浓稠,造成乳腺导管的堵塞进而诱发急性乳腺炎。
3.注意保暖,防止感冒。因为外感风寒或过凉都可以引起乳汁分泌不畅而造成堵塞,进而诱发乳腺炎症。
4.定时哺乳,并且要保持乳头清洁,避免当风露胸喂乳。每次哺乳需吸尽乳汁,如尚有积乳,即用毛巾热敷,然后尽量将乳汁排空。如果不能消除郁乳,应及时到乳腺专科门诊治疗,以免形成急性化脓性乳腺炎。
5.乳头有破损或皲裂时,可用蛋黄油外擦患处。身体其他部位有化脓性炎症时,应及时治疗,以免炎症累及乳房。
6.保持婴儿口腔卫生,及时治疗口腔炎症,不可让婴儿含乳而睡。
另外,预防乳腺炎,妈妈一定要戴产后哺乳专用的胸罩,因为普通胸罩会有钢托、棉垫等支架,可能会造成对乳房的压迫,诱发乳腺炎发生。同时一定要注意清洁,从安全、卫生的角度防止乳腺炎的发生。
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专家答疑:教你远离哺乳期乳腺炎
据统计,急性乳腺炎多见于生产后哺乳的女性,其中以初产妇的发病率最高,几乎每个新妈妈都会面临应该如何处理乳腺炎这一问题。到底应该怎么判断自己是否得了乳腺炎?乳腺炎多发在什么阶段?应该如何预防和治疗呢?
教你认清哺乳期乳腺炎1、临床表现Q:哺乳期乳腺炎有什么明显的症状吗?乳腺炎初期妈妈们可以通过什么方法来判断?A:哺乳期乳腺炎临床表现主要有乳房胀痛,局部红、肿、热、痛,可伴畏寒、发热等全身症状。妈妈们如果发现乳头损伤,乳房有肿块,伴有局部的疼痛、皮温增高,或伴发热等,大多可判为急性乳腺炎。2、多发时段Q:请问医生哺乳期的乳腺炎多发生在什么阶段?A:哺乳期乳腺炎可发生于哺乳的任何时段,但常发生于产后1-2个月的妇女,尤其是初产妇。3、急性乳腺炎VS慢性乳腺炎Q:请问,急性乳腺炎和慢性乳腺炎的区别是什么?A:急性乳腺炎与慢性乳腺炎主要是从发病时间和过程来区别的。急性乳腺炎起病急,临床多见于哺乳期妇女,由于乳汁郁积或化脓性细菌侵入乳腺而引起。临床表现有红肿热痛等急性炎症的表现,如初期处置失当,易形成乳房脓肿,但脓肿溃后易消散。慢性乳腺炎的特点是起病慢,病程长,不易痊愈,经久难消;乳房内可触及肿块,以肿块为主要表现,肿块质地较硬,边界不清,有压痛,不易成脓也不易消散;乳房局部没有典型的红热疼痛现象,发热、寒战、乏力等全身症状不明显。4、并发症Q:乳腺炎如果治疗不及时会引起什么并发症?可能会造成什么危害?A:乳腺炎如果治疗不及时,可形成长期不愈的乳瘘或乳漏,临床可见从瘘管排出脓液及乳汁。甚者可发生菌血症或脓毒败血症,危及生命。哺乳期乳腺炎的发病原因Q1:什么原因致使妈妈在哺乳期出现乳腺炎呢?A1:哺乳方式不当,或乳头内陷、乳管不通畅等常致乳汁郁积,为细菌的繁殖创造条件;或因初产妇乳头娇嫩,或小儿含乳而睡使乳头皲裂致细菌侵入引起感染。Q2:乳腺炎与妈妈哺乳的姿势等一些哺乳时的习惯有没有关系?您认为妈妈每天哺乳多少次、分别应该选择在什么时间哺乳才不会伤害乳房?什么哺乳姿势会比较舒适?A2:乳腺炎与妈妈哺乳的姿势等哺乳习惯有非常大的关系。妈妈每天哺乳多少次并没有定论,每个小孩的食量和消化能力是不同的。一般来说,在新生儿时按需哺乳比较好,随着新生儿月龄的增加,渐渐过渡到按时哺乳,2~3个月后日间每隔3~4个小时需要哺乳一次,夜间可以哺乳1次,也有些小儿临睡前哺乳1次,夜间可不必再喂奶,逐渐养成按时哺乳的习惯对母子都是大有好处的。哺乳姿势也有很多种,可以根据妈妈和宝宝的情况来选择最适合的姿势。合适、正确的哺乳姿势能让宝宝舒适进食,也让母亲感觉舒服。常用的哺乳姿势有:a.摇篮式:这种姿势适合在日间或公开场合给宝宝喂奶。妈妈端坐在凳子上,把宝宝的头放在右臂的弯曲处,让宝宝平躺着,宝宝嘴巴位置与妈妈的乳晕大体平行,胸部、腹部、膝盖都朝向妈妈,让宝宝的下臂环绕妈妈。b.侧卧式:这种姿势适合于夜间哺乳或需要休息的妈妈,特别是刚刚进行剖宫产的妈妈。妈妈向右侧躺着,让宝宝的嘴和妈妈右边的乳房平行,用右臂抱着宝宝(左侧同理)。c.抱足球式:适用于宝宝体形较小、妈妈乳房较大者。把宝宝抱在右臂下,右手托着宝宝的头和颈部,宝宝面向着妈妈,紧挨着妈妈的身体,妈妈用左手固定住右乳房,放进宝宝的嘴里,让他吸吮(左侧同理)。哺乳期乳腺炎的预 防措施1、乳房保健Q:在怀孕的时候是不是就可以预防哺乳期乳腺炎呢?还是一定要在生了孩子之后?有什么预防方法吗?A:孕期做好乳房保健,对预防乳腺炎是相当重要的,尤其是初产妇。对于乳头凹陷的准妈妈,可以在孕期进行手法处理,用两个手指夹住乳头,轻轻牵拉,反复进行,以使乳头凸出,为哺乳期顺利哺乳创造条件。初产妇乳头娇嫩,可在孕期以75%的医用酒精轻轻地擦洗按摩,以增强乳头肌肤的弹性和韧性,减少哺乳期乳头皲裂的几率。2、做好清洁Q:一些资料上说做好乳头的清洁对于预防和治疗乳腺炎都有一定的效果,请问清洁乳头的频率是多久一次?应该怎么清洁才不会伤害乳头?A:每次哺乳前后都应进行乳头的清洁护理。哺乳前后,用温水清洗乳头后,再用干净的温热毛巾两侧轮流热敷。由乳头中心往乳晕方向成环形擦拭,不可用力牵拉搓揉乳房及乳头,热敷后可抹些橄榄油。3、按摩乳房Q:按摩乳房可以预防哺乳期乳腺炎吗?具体方法是什么?A:按摩乳房可以预防哺乳期乳腺炎。在乳腺炎的早期通过合适的手法按摩也可通乳散结,促炎症消退。可采用揉抓排乳的方法:患者取坐位,充分暴露胸部。先在患侧乳房上涂上少许石蜡油或BB油,然后手掌由乳房四周沿乳腺管轻轻向乳头方向推抚;以手掌上的小鱼际或大鱼际着力于患部,在红肿胀痛处施以轻揉手法,有硬块的地方反复揉压数次;或以小鱼际部着力,从乳房肿块处,沿乳根向乳头方向作高速振荡推赶,反复3~5遍;最后,再以五指着力,抓起患侧乳房部,由乳房四周轻轻向乳头方向推挤并于乳晕处稍施压并轻轻揪动乳头。4、排空奶水Q1:听说尽量将奶水排空可以降低患上乳腺炎的几率,但不一定宝宝每一次都能把奶水吃完,妈妈自己排奶时应该采用什么手法才会比较科学,不会对乳头造成伤害呢?A1:如果宝宝食量小,不能一次把奶水吃完,妈妈就应采用科学的方法自己将奶水排空。可采用揉抓排乳的方法:患者取坐位,充分暴露胸部。先在患侧乳房上涂上少许石蜡油或BB油,然后手掌由乳房四周沿乳腺管轻轻向乳头方向推抚;以手掌上的小鱼际或大鱼际着力于患部,在红肿胀痛处施以轻揉手法,有硬块的地方反复揉压数次;或以小鱼际部着力,从乳房肿块处,沿乳根向乳头方向作高速振荡推赶,反复3~5遍;最后,再以五指着力,抓起患侧乳房部,由乳房四周轻轻向乳头方向推挤并于乳晕处稍施压并轻轻揪动乳头,促乳汁排出。Q2:除了手挤排奶之外,我也有看到一些人会建议用吸奶器将奶水吸光,相比于用手来挤奶,吸奶器的优缺点在哪里?会不会对乳头造成二次伤害?A2:相比于用手来挤奶,吸奶器的优点主要是便捷,好的吸奶器会模拟宝宝吮吸乳汁的动作。但是,吸奶器的选择非常重要,一定要选择适合自己乳房的罩杯,并放正位置,调整好力度,否则,反而容易造成乳络和乳头的损伤,增加乳腺炎的发病机率。而乳腺炎初期,已形成乳房肿块,则应尽量选择手法排乳,因为手法排乳对部位的选择非常灵活,可特别针对乳汁郁积或乳房肿块处,而且可用多种手法,力度也容易调整,既能起到疏通乳络的作用,又能消肿散结。哺乳期乳腺炎的治疗措施1、回奶Q:在网上也看到好多建议妈妈通过回奶来治疗乳腺炎,回奶可以起到治疗的效果吗?痊愈后奶水能回来吗?A:哺乳期急性乳腺炎,回奶是其中的一种治疗方法。因回乳后乳汁分泌减少,有利于炎症消退。因为母乳哺养无论对母亲及婴儿均有无可比拟的好处,因此,除非母亲患有先天性乳 内陷,哺乳不畅;或产后婴儿不能吮吸,造成乳汁郁积;或治疗不及时形成乳瘘,经长期换药又不能愈合,否则,不宜轻易回乳。除非只是药物短期减少乳汁,一旦完全回乳后,痊愈后很难再有足够的乳汁分泌。2、饮食疗法Q:治疗期间妈妈要多吃些什么食物?忌吃什么食物?痊愈一般需要多长的时间?A:治疗期间妈妈要多吃些清淡而富于营养之品,如青菜、鲜藕、西红柿、黄瓜等,也可多进食一些具有通乳作用的食物,如猪蹄、鲫鱼、黄花菜、丝瓜等。忌海鲜发物,如虾蟹、羊肉、狗肉、公鸡等以及烧、烤、煎、炸类食物,少进食如肥肉、乳酪、奶油等肥甘厚腻之品以及辛辣刺激性的食物,如辣椒、胡椒、洋葱、芥末等,以免助热生火而加重病症。痊愈时间一般视病情而定,短者1天,长者1月均有。3、药物治疗Q:如果妈妈得了乳腺炎还可以继续给宝宝喂乳吗?服药之后呢?治疗乳腺炎的药物对宝宝会造成什么影响?A:急性乳腺炎初期,一般不要停止母乳喂养,因为停止哺乳不仅影响婴儿喂养,而且还增加了乳汁淤积的机会。所以,在感到乳房疼痛、肿胀甚至局部皮肤发红时,不但不要停止母乳喂养,而且还要勤给孩子用患侧乳房喂奶,让孩子尽量把乳房里的乳汁吸干净。而当乳腺局部化脓时,患侧乳房可暂时停止哺乳,但更需用排乳的手法将乳汁排尽,促使乳汁通畅排出。与此同时,仍可让孩子吃另一侧健康乳房的母乳。只有在感染严重时才应完全停止哺乳,并按照医嘱积极采取回奶措施。哺乳期服用的药物,医生多会考虑药物经乳汁排泄的可能而选用一些对婴儿影响不大的药物,具体的情况应视病情和医生的处方来决定。Tips:1.有过乳腺炎的,还是有可能再发生,这是没有免疫性的;2.如果乳头发生皲裂,哺乳后请不要用乳汁涂抹乳头;3.急性乳腺炎初期,一般不要停止母乳喂养,感染严重时才应完全停止哺乳;4.乳腺炎的预防应从孕期开始。本文Hash:fcc4142bc0910f668a92a0cf312f2d3831da55b5
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