医生妈妈给大家的忠告

  每个宝宝生病的时候,父母都会担心,甚至手足无措,直接带着宝宝去医院。其实下面这几种情况是不需要去医院的,本来没有大碍,带到医院反而会增加患严重的疾病,或传染病的危险,比如说肺炎,病菌是通过呼吸道传播的,医院人多,空气不流动,病菌多,密度大;加上宝宝抵抗力低,很容易感染病菌。下面以我这几年的行医经验和护理宝宝的经验给大家简单说说,希望能给大家一些帮助。

  1、小感冒,轻微咳嗽时,如果食欲好,精神状态好,不烧,就没有关系。感冒吃不吃药,病程都得7天,所以选择一些减轻症状的药就行,比如艾畅治疗鼻塞流涕很管用,一般药店都有卖;咳嗽可以煮些梨水,对化痰也有显著疗效。再注意衣物的加减宝宝一定能痊愈的。

  2、腹泻,着凉或者吃的东东不易消化,都会拉肚肚。如何辨别呢?消化不良的大便,通常是酸臭味的,而且蛋花样或者有奶瓣。遇到这种情况,妈妈们不要着急,如果一天小于5次,且宝宝不烧,精神好,只要调整为易消化的食物,适当补充淡盐水,喝两次妈咪爱(药店有卖)就能好了。如果是着凉造成的,注意保暖,多给宝宝穿件坎肩,就ok。如果妈妈们还不放心,吃1,2次思密达(药店有卖)肯定就好了

  3、湿疹,皮肤科最多见的就是这种病。其实自己处理也就行啦。肤乐霜(药店有)很好用,试试就知道了。另外,护理上注意随时擦干宝宝的口水,保持干爽清洁。

  4、受伤流血,磕碰在所难免,宝宝们哭得很凶,这时候妈妈不要惊慌,首先检查伤口位置和伤口大小,如果是小的皮外伤,不用大费周折去医院了,在预防接种的时候都接种“百白破”,里面那个“破”就是针对破伤风的,所以拿清水冲洗一下,碘伏(药店有卖)一涂,创口贴一沾,稍稍按压一下就可以了。当然如果伤口大,流血多,需要就近找块干净的大布或者衣服,包好,按压住,防止失血过多,马上送医院。

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医生给准妈妈的十大忠告,准妈必知!

医生给准妈妈的十大忠告,准妈必知!

  孕前保健的重要性似乎不为很多女性所重视,而最后导致的结果就是出现了畸胎或者早产等现象。

  医生们说,近年来,一些孕妇忽视孕前保健,因饮酒、染发、吸毒等不良生活方式,或接触一些有化学毒性的物质引发胎儿畸形的情况日渐增多。医生们呼吁和提醒人们,要增强优生优育意识,尽可能避免此类畸形的发生。为此,医生们对孕妇提出了以下十点忠告:

  (1)合理用药。孕妇在妊娠期间可能患各种疾病而需要用药,不少药物可通过胎盘影响胎儿。胚胎受损最敏感的时间是器官处于高度分化、形成阶段,也就是受精后3-8周,故用药应特别慎重。妊娠期用药的一般原则:一是正确选择孕妇处方的每一种药物,并考虑其他较安全的替代治疗是否获得同等疗效;二是优先选用多年广泛应用于孚妇的药物,对于新药或仅有理论评价的药物应慎用。

  孕妇应避免不必要的用药,必须用药时应权衡利弊,选择危险/利益比率最小的药物,记录孕妇用药反应;对于必须用药可能会产生的不良反应提供事前预防性措施,随时注意胎儿生长发育情况。

  (2)避免生活中的噪音污染。噪音,常指人们不能耐受的声音。噪音除了对听觉系统有明显的损害作用外,还可干扰胎儿的正常发育。实验证明,噪音能使母亲儿茶酚胺分泌增加,胎盘血流量降低,引起胎儿脐血含氧量过低,对胎儿产生不良影响。所以,妇产科专家提醒孕妇应远离噪音环境。

  (3)远离极低频率的电磁场。电磁场是在电的产生、传递和使用的过程中产生的。事实上我们生活在电磁场的海洋中间,日常生活中所使用的交流电一般在60HZ左右,这种频率称为ELF。1985年的研究资料表明,在特殊的条件下,ELF电磁场可影响DNA的合成,并能诱导染色体的畸变。美国的一个调查显示,在妊娠期间使用电热毯或热水床的妇女比不使用的自然流产率及胎儿宫内发育迟缓比率高。

  (4)不要在高温的环境中生活和工作。一些物理性因素如过热的热水浴、夏天中暑、高温作业等可使孕妇体内热增加或散热不良而致高热。早期胚胎生活在高温环境下,极易受到伤害,特别是胎儿的中枢神经系统最易受到损伤,从而影响胚胎的正常发育造成畸形。

  (5)禁止吸烟和尽量减少被动吸烟的机会。研究发现,吸烟的孕妇和不吸烟的孕妇相比,娩出的婴儿体重低10%-15%,头围及身长均较小。吸烟的孕妇早产率、死胎率及新生儿死亡率均较不吸烟的要高。另有报道,过量吸烟能引起胎儿严重的多发性畸形,往往导致胎儿早期死亡或死产。

  (6)禁止酗酒。妇女孕期饮酒过多,轻者造成胎儿宫内发育迟缓,重者表现为“酗酒胎儿综合征”。即胎儿在宫内及出生后生长发育迟缓,小头畸形、睑间隙小、上颌骨发育不全、腭裂、关节畸形、外生殖器畸形等。在整个妊娠期,酒精对胎儿都可能有不良影响。

  (7)避免接触有毒有害的化学气体和化学物质。首先避免家庭装修中的气体污染物污染环境。有害建材中的有毒气体污染物可对人体产生严重危害,在装修时首先应该考虑的是选择环保建材,并且要保持室内空气流通,降低有毒物质的浓度,居室装修完毕后,最好在三周后再迁入。

  其次,尽量避免日用化学溶剂的污染。孕妇应少接触空气清新剂、汽油、油漆清除剂、除污剂、干洗剂等,以免对胎儿的生长发育产生不良影响。

  (8)勿食生猛海鲜。孕妇若过食生猛海鲜,有可能导致畸形儿的发生。许多动物、如鸟类、食肉动物和食草动物,都可以成为一种名叫弓形体寄生虫的中间宿主。如孕妇经常食入生的或不熟的肉就有可能感染弓形体,从而发生流产、早产、死胎及先天畸形等。

  (9)染发应谨慎。染发有可能使自己接触到对皮肤有害的物质,甚至引起过敏。染发剂具有较强的细胞毒性,为了胎儿的健康及安全,孕妇最好不要追求染发“新潮”。

  (10)当心宠物传染疾病。现在,很多人都喜欢饲养动物,小动物无疑给我们带来生活的乐趣。但是,这也可能给我们带来很多麻烦。据统计,每年全世界有数百万人饲养动物而被传染上疾病。许多动物,如鸟类、猫、狗、兔、鸡等,都可以成为弓形体的中间宿主。孕妇如果在妊娠的头三个月内感染弓形体,有可能通过胎盘传染给胎儿,导致流产或胎死腹中;三个月以后至分娩前的感染,则可能造成婴儿脑积水、痴呆、癫痫及视网膜炎,引起失明。

  TIPS:

  1、人工流产:人工流产的次数与发生不孕的几率显然成正比,多次进行人工流产极其容易导致盆腔附件炎,输卵管发炎后堵塞,发生不孕。人工流产时的高活性子宫内膜碎片,很容易转移到盆腔内种植形成子宫内膜异位症导致不孕症。而且反复人工流产还会使子宫内膜变得很薄,日后一旦怀孕,胚胎就像沙地里的小苗,得不到充分的养分,容易发育不良、白行流产。

  2、不良的性生活:不孕不育的发生多于生殖器疾病有关,性疾病的传播回到生殖器发生异常疾病,有些并发症常常处在潜伏期,一时还看不出影响,但不知不觉地引发了盆腔炎,造成不孕症。经期行房事容易使细菌和血液通过松驰的官颈口进入盆腔,引发感染。这些都是摧残生育能力的杀手。

  3、过度肥胖:肥胖会阻塞正常的排卵,也会破坏女性内分泌系统,还会引发各种健康问题并且会在怀孕过程中造成一些并发症。病态式肥胖的妇女尝试生育治疗的成功率也会较低。

  4、饮食不当:有些爱美女性由于盲目过度减肥,导致有可能导致营养不均衡、微量元素严重缺乏,最终导致内分泌紊乱、月经周期失调、排卵停止,影响到生育能力。

  5、长期吸烟饮酒:严重含有大量的尼古丁会造成全身血管病变,长期吸烟会导致身体激素水平降低,影响卵巢功能,导致内分泌失调。经常饮酒,尤其酗酒的女性,生育能力会明显减弱。因为酒精会妨碍营养物质的吸收,仅仅一杯红酒就可能减少体内锌的含量,而锌是生育能力的基本因素。

意大利儿科医生给妈妈们的忠告

彼路易·切奇博士是一位有着30多年临床经验的意大利儿科专家。两年前,他受意大利政府派遣,作为意方负责人到北京执行两国卫生合作项目。在北京儿童医院特需门诊坐诊的两年间,切奇先生以一位西方医生诚实、敏锐的眼光,观察到了目前在中国医学界普遍存在的难以理解的现象。不用药或少用药世界上的妈妈都害怕自己的孩子生病,一生病就吓得不得了,一有病就带孩子看医生。方才,一个小孩的姥姥带着她的外孙急急忙忙来看皮肤病,你们的儿科医生要给孩子抽血检验。我检查一看,那是蚊子咬的一个包,不用抽血。最后老太太给在香港工作的孩子妈妈打了一个长途电话,孩子的妈妈坚决反对给孩子抽血,才算了事。结果我也没给孩子开药。这就是属于患者家属的无知。意大利的妈妈在30年前,也是这样想的,认为用一根针扎到身体里(输液),要比口服的药物药效发生得更快。不是我不用药或少用药,而是没有必要给这些孩子开药。可是他们的妈妈会说:“我们的孩子有病了,你为什么不给我们药吃?”这是家长的问题,不是孩子本身的问题。感冒发烧在39度以下不给患儿开药现在感冒、咳嗽、腹泻患儿,是来北京儿童医院就诊量最大的一部分。感冒发烧在39度以下,我们西方医生从来不给患儿开药,建议家长回家给孩子用冰袋降温,同时要给孩子喝大量的水,几天就可以好。一般孩子咳嗽,是他生理本能的自卫反应。小孩子不会咳痰,尤其睡觉时把鼻涕流到喉咙,早晨起来就咳嗽,这不用吃药。但是如果孩子的咳嗽是由细菌引起的,如支气管感染、肺炎、百日咳等,就需要用抗生素。儿童腹泻,一般多是因为受凉,或消化不良引起的。我们西方的医生会建议家长在24小时之内不要给孩子进食,只喝水,很快就会好。有个腹泻患儿的妈妈明白我为什么不开药的道理,她很高兴地抱着孩子走了,事实证明不用药病也好了。如果是细菌性腹泻,那就要用抗生素治疗。我所说的这些是大部份患儿的普通症状,不用开药,只要给家长解释清楚,就可以了。关键是医生在诊断时一定要和家长交流,一定要搞清楚患儿症状的原因。你们习惯打吊针(输抗生素),好让发烧的孩子的体温降下来,那是靠药物强制性降体温,对孩子病情的恢复没有积极的意义。现在还流行给孩子注射什么“流感疫苗”,预防流感。实际上流感是无法预防的,因为流感病毒每年都在变化,你去年研究的疫苗,怎么预防今年的流感?西方医生和中国医生都知道,世界上没有有效治疗和预防感冒的药。滥用抗生素的危害去年4月,有一个家长带着一个11个月大的男孩子来我们这里看病,这个孩子咽喉扁桃体肿大,一直发烧不退,在北京朝阳区的一家医院治疗了一个月,那里的医生一直给这小孩子用各种抗生素医疗,但是孩子的烧一直没退,让人家花了1万多块钱。孩子这时已经出现菌种紊乱现象,产生了“抗药性”,这就是滥用抗生素的结果。我告诉孩子的爸爸,如果孩子发烧在38度5以上,可以给他吃点退烧药,如果在38度5以下不要吃退烧药,采用物理降温,大量喝水,用冰袋降温。结果孩子的爸爸按照我说的去做,很快孩子的体温就降下来了。我并没有给这个孩子开任何药。如果我发现孩子症状是由细菌感染引起,需要服用抗生素,我会给孩子服用抗生素。一般口服抗生素的效果与打吊针(输液)的效果是一样的,但前者更便于治疗。想用抗生素来预防疾病,这是不正确的观念。我再强调一遍,如果患儿没有出现细菌感染的现象,就不要使用抗生素。 果这个孩子需要治疗、开药,我肯定会给他治疗和开药的。有时医生也很为难,做母亲的总是让医生多开药,开好药。我认为医生和家长之间有一个很重要的问题,就是一定要把孩子的病情讲得很清楚。医生要多和家长交流,来教育家长如何看待孩子的这个病,同时向家长普及一些一般的医疗卫生常识。但是要让家长理解这个问题就要花一定的时间。医疗系统的不完善在意大利,我们在各个社区都建有门诊诊所,每个家庭都有自己的家庭医生,出诊治疗是免费的。在我们那里做心脏手术、住院治疗4月以下的患者全部是免费。当然这在中国目前还是很不现实的。职业道德问题我认为一个好的医生应具有的品质有两条。第一,他首先要诚实,谦虚,尊重患者。医生当然不是圣人,他们也要养家糊口,但是医生挣钱要像中国一句古老的格言那样:“君子爱财,取之有道”。做一个医生一定要谦虚,自己的知识不够,看不懂的病一定要向有经验的医生请教,或请有经验的医生会诊,不要怕在患者面前丢面子,不懂装懂会造成误诊,给患者和家属带来很大的悲哀。第二,作为医生一定要注重自己的职业道德,如果你诊断的这个患者的病确实治不好了,就要告诉他的家人不要再花钱治疗了。如果明明知道患者的病不能治,你还给他治,让人家花很多的钱,这是非常不道德的。像恶性肿瘤患者,绝大多数是无法治愈的,住院治疗是没有用的。对于这种情况,医生就应该劝告患者或他的家人,不要再为患者治疗了,在家里护养就很好,只要能抑制患者的疼痛,在他疼痛时给他服止痛的药就可以了。在你们这里还给孩子做“心脏瓣膜手术”,其实根本没有必要做这种手术,孩子长大了自然就会好了。在西方,医生是不给孩子做这类手术的。一个医生不应让患者花太多的钱去做无谓的治疗,这一点很重要。我认为一个好医生应该是诚实的,谦虚的,对患者应该是尊重的。(实习编辑:朱清银)

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