冬末春初是各种病毒感染的易感季节,随着气温的升高,各种病原体也开始活跃起来,干燥、多风的天气也为疾病的传播创造了有利的机会。胎儿在不同的发育阶段对病毒感染的敏感性不同,所谓“易感期”为妊娠早期8周左右,母体感染病毒最易影响胎儿。因此,准妈妈们在享受春光的同时,也要注意避免感染各种传染病。
风疹
风疹,是一种急性呼吸道传染病,好发于春季。任何年龄均可发生。如妇女在怀孕初期感染风疹病毒,胎儿致畸率可高达80%以上,因此,妇女在怀孕期间要特别注意预防。
风疹是一种由风疹病毒引起并通过空气传播的急性传染病。随着春天的来临,风疹病毒也在蠢蠢欲动,它会伴随人的咳嗽和喷嚏而漂浮在空气中。抵抗力较弱的人吸入风疹病毒后,经过2--3周的潜伏期,便开始出现症状。妊娠初期的妇女患上了风疹,风疹病毒可进到孕妇的血液循环中,并通过胎盘和羊膜的破损处进入胎儿血液,引起胎儿慢性感染,影响胎儿发育,导致先天性心脏病、视力缺损、耳聋及智力障碍等。
戊型肝炎
在孕期里,孕妇由于身体新陈代谢率高,肝脏的负担很重,此时如果感染病毒性肝炎病情常常很危重,妊娠晚期发生急性感染后母亲的死亡率可达15%-25%。
戊型肝炎与吃密不可分。它们的传播途径主要是人们通过食入被甲肝、戊肝病毒污染的食物、水或使用被病毒污染的餐具。春天里各种时令美食陆续上市,在您一饱口福的同时也要注意预防戊肝,做好个人卫生,饭前便后洗手,避免不洁饮食,消灭传播媒介灭蝇灭蟑等。
腮腺炎
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的呼吸道传染病,腮腺炎在冬春季发病较多。腮腺炎由患者和健康带毒者的唾液或呼吸道分泌液飞沫经空气传播。被患者和健康带毒者唾液污染的食具或玩具,在短时间内接触到易感者的口腔亦可引起感染。孕妇感染后,病毒可通过胎盘导致胎儿先天感染,从而引起胎儿畸症。
腮腺炎病毒主要是经呼吸道传播,因此孕期的准妈妈们要少到人群密集,通风不好的场所活动,居室里要经常开窗通风,保持室内空气清新。
流感
春季流感,是由流行性感冒病毒感染引起的一种急性呼吸道传染病。传染性极强,且传播迅速,孕妇及儿童尤易感染。
孕妇若患流感,危害极大。在妊娠早期患流感,流产率显着增加,胎儿畸形率亦增加。在妊娠中晚期孕妇患流感,可致胎儿宫内发育迟缓及早产、死胎、死产。
流感的传染途径主要是通过空气、飞沫侵入呼吸道。因此,孕妇在春季流感流行期间为了腹中胎儿的安全,应尽量不去公共场所,如超市、娱乐场所等;若家庭成员中有感染者,应采取适当隔离措施,室内以食醋熏蒸消毒,孕妇也可接种流感灭活疫苗以防感染,或服用清热解毒中药预防。
孕期春季孕产妇需要防的“三病”
孕妈妈春季防病
春季是流感、流脑、水痘、风疹、麻疹等呼吸道传染病的多发季节。妊娠期机体各系统都发生着变化,处于超负荷状态。孕妇一旦感染疾病,就容易加重,所以要做好防护工作。从病原体、传播途径、易感人群这三个基本环节去阻断传染病的传播流行,就能取得很好的效果。
孕妇呼吸系统与常人不同。妊娠期间母体呼吸系统发生显着的变化。孕妇的胸廓发生改变,主要表现为肋膈角增宽,肋骨向外扩展,胸廓横径及前后径加宽。孕妇在妊娠中期耗氧量会增加10%-20%,而肺通气量约增加40%,有过度通气现象,有利于供给孕妇本身及胎儿所需的氧气,通过胎盘排出胎儿血中的二氧化碳。在妊娠晚期,由于子宫增大,膈肌活动幅度减少,胸廓活动加大,以胸式呼吸为主,呼吸次数在妊娠期变化不大,每分钟不超过20次,但呼吸较深。再则孕期由于上呼吸道黏膜充血、水肿,使局部抵抗力减低,因而更易受病原微生物侵袭而感染疾病。
流感
孕妇是流感感染的高危人群,特别是妊娠早期受感染者容易出现不良的妊娠结局。妊娠期间感染流感,对母体和胎儿都可能产生不良影响。预防显得尤为重要。准妈妈们应有一定的自我保护意识,尽量少去商场、影院、地铁等人多拥挤、各种病毒细菌密度较高的公共场所,外出可戴口罩,避免与感冒者接触,减少与病毒接触机会。注意室内经常换气通风。养成良好个人卫生习惯,在触摸或使用各种物品后,要彻底洗净双手。生活要有规律,不要过于劳累,多吃一些富含维生素C的水果、蔬菜,适度进食高热量、高蛋白食物,可有效增强对病毒抵抗力。天气有冷暖变化时,要注意及时增减衣物,防寒保暖。保证充足的睡眠。也可予以甲流疫苗预防。
如果患了感冒,要重视,但也不必特别紧张。一般感冒,症状轻,没有发热,只有流涕、打喷嚏等卡他症状,一般不需要服药,补充维生素,多饮水,充分休息就会好转。如果症状不见好转,稍有加重,比如出现发热等,应及时就医,可在医生指导下权衡利弊,合理用药。
风疹
基本预防方法与流感相同,妊娠前可预防接种风疹疫苗。本病传染期短,自出疹后隔离五天即可。风疹治疗目前尚无特效疗法,症状显着者可卧床休息,对症处理即可。孕妇在妊娠3个月内患风疹可致胚胎和胎儿严重损害,发生流产、死胎及先天性风疹综合征。
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水痘
妊娠期感染水痘可能会造成胎儿死亡、早产或胎儿畸形等情况发生。新生儿患水痘的风险决定于出生前从母体获得抗水痘-带状疱疹病毒抗体(VZV)量的多少,孕妇患水痘的时间与分娩的时间有一周以上的间隔,新生儿可通过胎盘从母体获得抗体来减轻水痘的感染;若间隔时间少于一周,新生儿不能获得足够的抗体,而易患新生儿水痘且病情多较重。呼吸道传染性疾病重在预防,避免与患水痘病人接触,尽量少去公共场所。如果妊娠期间感染了水痘,要到专科医院就诊治疗,避免出现肺炎等并发症。
春季家长要预防哪些疾病对宝宝的侵袭?
过敏性咳嗽
特点:长期咳嗽是其唯一症状,通常持续时间至少一个月以上。尤其是夜里和起床时咳得最厉害,白天基本不咳或很少咳嗽,但运动后会有剧烈干咳。
护理:不随便给孩子吃止咳药,因为普通的止咳药对过敏性咳嗽并不管用,甚至可能让咳嗽更厉害;如果发现孩子咳嗽时间持续一个月左右,应及时带孩子到医院呼吸科的哮喘门诊检查;可以在临睡前让孩子喝温开水或温牛奶、米汤等,有助粘痰变稀,促进痰液咯出。
妈妈经验:因为孩子他爸有过敏病史,所以宝宝也特别容易过敏。当孩子第一次过敏性咳嗽时,医生就提醒我要避免家里有霉菌等过敏原,特别是浴室等,于是我就买了个除湿机,在下雨天时除湿,霉菌就会少很多。另外,要求孩子外出后回家马上洗手、洗脸、漱口,预防感冒;并带孩子游泳,多水的环境对呼吸道粘膜很有好处。
水痘
特点:通过飞沫传播和接触传染,2~4岁的孩子容易出现。水痘是成批出现,开始是一个小红点,变成水疱,然后塌陷结痂,一部分孩子同时会伴有低烧。
护理:水痘引起的发热大都在38℃以下,所以父母不必紧张;如果孩子在出水痘期间出现恶心、呕吐、高烧3天以上不退等症状,应马上送医院检查,避免肺炎、脑炎等并发症;水痘一般前后有两三批出现,在疱疹没有完全愈合时都有传染性,不要去幼儿园等公共场所。
医生提醒:水痘的疱很容易破,还会发痒,当孩子感到痒时,要在疱疹处涂抹炉甘石洗剂,并给孩子剪短指甲,以免抓破水疱引发感染;并用温水给孩子洗澡,以保持皮肤清洁。如果发现孩子口腔也出现溃疡,可让孩子多喝白水,以促进排毒,清洁口腔。预防重点是提前为孩子接种水痘疫苗。
荨麻症
特点:皮肤上突然出现大小不等的鲜红色、淡红色的风团,常常短时间里遍布全身,但数小时又迅速消退,消退后可不留任何痕迹。在风疹块出现的前几分钟,局部皮肤会有瘙痒或刺痛感。护理:荨麻疹是皮肤受到冷风、暴晒等刺激后反复出现的过敏性皮炎,所以尽量要让患儿在没有风的地方玩;要经常为孩子剪指甲,以免抓破疹块引起感染;在保暖的同时不要让孩子穿得过多,因为过热会使荨麻疹加重;洗澡时不要让皮损处长时间浸泡在水或沐浴液里;饮食不宜太杂,尤其是海鲜和不常见的水果暂时不要吃;孩子的内衣和被褥要暴晒,利用阳光中的紫外线进行消毒。
医生提醒:荨麻症不是传染病,所以孩子仍可继续上幼儿园。但是父母要提前告诉老师孩子的状况,提醒老师少让孩子吹风、哪些食物暂时不要给孩子吃。此外,孩子患病期间衣服尽量穿得宽松些。
急性结膜炎
特点:俗称“红眼睛”,由细菌和病毒感染引起的接触性传染病。孩子的眼泪又多又黄,有时甚至将上下眼睑都粘住分不开。红肿又发痒的眼睛会使孩子不断地想去抓它。
护理:发现孩子眼睛变红立即上医院;当一只眼发病而另一眼尚未感染时,用药时应偏向病眼侧,睡觉时也应如此,以防患侧分泌物流入健侧,并且不宜遮挡病眼,以致分泌物不能排出,加重病情;滴眼药时,让孩子仰卧,轻轻翻开下眼睑,在内侧滴一滴药水,再轻轻压住眼角内侧不让药水流入喉咙;家中对患儿用的毛巾等物品可用沸水煮15~20分钟进行消毒。
妈妈经验:孩子患了急性结膜炎,我觉得最重要的是妈妈和孩子的手都要保持清洁。尤其是孩子因为好动,再加上眼睛难受,常会用手去揉眼睛,所以我常常给他用温水洗小手,并用温水为他擦净眼睛周围的眼泪和眼屎。
风疹
特点:发热即出疹,热退疹也退。
护理:不要轻易给孩子退烧,体温在38.5℃以下可以不用退热药,只需多喝水;可用棉球蘸湿盐水清洗五官,年龄大的孩子可用盐水漱口,再清洗鼻腔分泌物,并用温水为孩子擦身;要多喝水,饮食宜清淡,易消化,如奶、稀粥和蛋羹等。
医生提醒:风疹对胎儿来说是非常危险的。并且传染性很强,早期症状并不明显,难以诊断,甚至有隐形感染。所以及时接种风疹疫苗尤为重要。
(编辑:张蔚蔚)
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