关于优生五项的孕前检查

多数妈妈们可能不清楚什么是致畸五项,为什么要检查,当然更加不清楚这检查对自己的怀孕和宝宝有多重要!那么,现在就请跟我一起来了解一下吧。

孕前检查

什么是致畸五项?

致畸五项,又称优生五项。因为孕妇及胎儿可能受多种病毒或原虫感染,如风疹病毒﹑单纯疱疹病毒﹑巨细胞病毒﹑B19微小病毒及弓形体,它们可能通过胎盘传给胎儿,从而导致胎儿发育异常。这就是产科门诊常规检查的致畸五项。

检查的必要性

这是一项检测风疹病毒、巨细胞病毒﹑单纯疱疹病毒﹑B19微小病毒以及弓形体的检查。如果你早孕时期感染了这其中的任何一种病原微生物,都有可能造成流产、早产、死胎、胎儿畸形或残疾儿,所以千万不可忽视。为了孕育一个完美宝贝,孕前必查——致畸五项。

什么时候是最佳检查时期?

致畸五项检查最好在怀孕前半年进行,这样可以避免一些不必要悲剧的发生。如果感染了这些病毒,也没有关系,只要在医生指导下治疗,大部分人都可以安全孕育下一代的,不用担心。

弓形虫

传染方式:是一种人畜共患疾病,通过进食受感染的生的或未煮熟的牛肉、猪肉内被包裹的微生物,或接触感染的猫粪内的卵母细胞,或胎儿经胎盘感染。

感染后的症状:疲劳、肌肉痛、淋巴结病,但感染大多是亚临床症状的。

对胎儿的危害:孕期感染可引起流产或分娩有病的新生儿,胎儿感染的危险性随着妊娠持续时间的增加而增加,孕早期胎儿感染更具致死性,但并不常见。孕晚期感染的新生儿约60%有围产儿感染征象,而早期仅有10%,只有不到1/4的新生儿先天性弓形虫病出生时有临床表现,大多数患儿随后才逐渐表现出感染症状,如低出生体重﹑肝脾肿大﹑黄疸和贫血。有些为惊厥﹑颅内钙化灶﹑智力落后﹑脑积水或小头畸形,几乎所有感染的新生儿最终都会发展为脉络膜视网膜炎。

如何预防:胎儿先天性弓形虫病的母亲一定是孕期有感染,因此,准妈咪不宜接触生或未煮熟的牛肉﹑猪肉或猫狗等动物。母亲免疫力可保护胎儿免受感染。如果孕前抗弓形虫IgG抗体被证实,则该孕妇的胎儿没有先天性感染的危险性。近期感染可以以IgM形式存在,尽管IgM可能持续存在数年。IgM滴度上升两倍可确诊活动性感染。高度特异和敏感的PCR技术通过羊水分析可明确胎儿感染。

小编总结:建议用抗生素乙酰螺旋霉素治疗,治疗越早,后遗症出现就越少,且可降低胎儿感染的发生率。对患弓形虫病的孕妇所生的新生儿,即使外观正常,也要乙酰螺旋霉素治疗。

教你看懂孕前检查优生五项的化验单

目前调查孕妇中的感染主要通过病毒抗体水平的检测,标本的采集是抽取不抗凝血3ml。如何看懂检测报告单呢?

妈妈们在检查了优生五项后,拿到化验单,可能会看到一些加号(+),就认为可能感染了,会造成胎儿的宫内感染等忧虑,但实际上应该根据具体的值来分析。

首先要清楚几个检测项目的对照意思

弓形虫IgM抗体(TOX-IgM)

弓形虫IgG抗体(TOX-IgG)

风疹病毒IgM抗体(RV-IgM)

风疹病毒IgG抗体(RV-IgG)

巨细胞病毒IgM抗体(CMV-IgM)

巨细胞病毒IgG抗体(CMV-IgG)

单纯疱疹病毒ⅠIgM抗体(HSV-Ⅰ-IgM)

单纯疱疹病毒ⅠIgG抗体(HSV-Ⅰ-IgG)

单纯疱疹病毒ⅡIgM抗体(HSV-Ⅱ-IgM)

单纯疱疹病毒ⅡIgG抗体(HSV-Ⅱ-IgG)

阴性/阳性的临床意义

1、抗体IgG

(1)抗体IgG阴性:

没有感染过这类病毒。或感染过,但没有产生抗体。说明孕妇也许没有感染过这种病原体,对其缺乏免疫力,要考虑接种疫苗,待产生免疫抗体后再怀孕。

(2)抗体IgG阳性:表明孕妇既往有过这种病毒感染。或接种过疫苗。也就是说仅仅说明既往感染过这种病毒,或许对这种病毒有了免疫力了。接种过一些病毒疫苗的妇女,会出现IgG抗体阳性。如接种过风疹疫苗的妇女会出现风疹病毒IgG抗体阳性。接种过乙肝疫苗的妇女会出现乙肝抗体阳性。所以,要分清哪个是保护性抗体,哪个是非保护性抗体。

2、抗体IgM

(1)抗体IgM阴性:没有活动性感染,但不排除潜在感染。

(2)抗体IgM阳性:表明孕妇近期有这种病毒的活动性感染。

IgG+<1:512

IgM-说明有过既往感染史,现在已有了保护性抗体。

IgG+≥1:512

IgM+IgG+≥1:512

IgGab双份血清滴度4倍以上升高其中任何一项都能说明近期有过感染。

IgG-

MgM-没有受到过CMV的感染,但对这样的孕妇来说,应在孕期进行血清学监测,避免孕期发生原发性感染。

教你看懂孕前检查优生五项的化验单

目前调查孕妇中的感染主要通过病毒抗体水平的检测,标本的采集是抽取不抗凝血3ml。如何看懂检测报告单呢?

妈妈们在检查了优生五项后,拿到化验单,可能会看到一些加号(+),就认为可能感染了,会造成胎儿的宫内感染等忧虑,但实际上应该根据具体的值来分析。

首先要清楚几个检测项目的对照意思

弓形虫IgM抗体(TOX-IgM)

弓形虫IgG抗体(TOX-IgG)

风疹病毒IgM抗体(RV-IgM)

风疹病毒IgG抗体(RV-IgG)

巨细胞病毒IgM抗体(CMV-IgM)

巨细胞病毒IgG抗体(CMV-IgG)

单纯疱疹病毒ⅠIgM抗体(HSV-Ⅰ-IgM)

单纯疱疹病毒ⅠIgG抗体(HSV-Ⅰ-IgG)

单纯疱疹病毒ⅡIgM抗体(HSV-Ⅱ-IgM)

单纯疱疹病毒ⅡIgG抗体(HSV-Ⅱ-IgG)

阴性/阳性的临床意义

1、抗体IgG

(1)抗体IgG阴性:

没有感染过这类病毒。或感染过,但没有产生抗体。说明孕妇也许没有感染过这种病原体,对其缺乏免疫力,要考虑接种疫苗,待产生免疫抗体后再怀孕。

(2)抗体IgG阳性:表明孕妇既往有过这种病毒感染。或接种过疫苗。也就是说仅仅说明既往感染过这种病毒,或许对这种病毒有了免疫力了。接种过一些病毒疫苗的妇女,会出现IgG抗体阳性。如接种过风疹疫苗的妇女会出现风疹病毒IgG抗体阳性。接种过乙肝疫苗的妇女会出现乙肝抗体阳性。所以,要分清哪个是保护性抗体,哪个是非保护性抗体。

2、抗体IgM

(1)抗体IgM阴性:没有活动性感染,但不排除潜在感染。

(2)抗体IgM阳性:表明孕妇近期有这种病毒的活动性感染。

IgG+<1:512

IgM-说明有过既往感染史,现在已有了保护性抗体。

IgG+≥1:512

IgM+IgG+≥1:512

IgGab双份血清滴度4倍以上升高其中任何一项都能说明近期有过感染。

IgG-

MgM-没有受到过CMV的感染,但对这样的孕妇来说,应在孕期进行血清学监测,避免孕期发生原发性感染。

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