乙肝携带者能怀孕吗

乙肝携带者怀孕后应注意什么

专家回复:

对携带乙肝病毒而肝功能正常的孕妈妈来说,在大多数情况下,妊娠一般无太大的危害,但如果肝脏已有“潜在性”的损害,怀孕后出现一系列变化可能会≯洳重肝脏的负担而引起肝脏病变。因此,这些孕妈妈要注意以下几点:

1.应注意定期监测肝功能,一般为每月1次。

2.若有食欲不振、恶心呕吐应及时就诊或住院治疗。

3.加强孕期保健,定期产前检查及时发现有无胎儿异常和产前异常。

4.注意休息,保持良好心情。

5.注意合理饮食,忌吸烟、饮酒、浓茶、咖啡和油腻或辛辣食物。

个案跟踪:

我是慢性乙肝,并且有轻度的肝硬化,但是肝功能没有问题,现在我怀孕了,请问还可以服用保肝药吗?

个案专家解析:

孕期谨慎用药是对的,但是有病不治,自身尚且难保,胎儿怎会安全呢?慢性乙肝的孕妈妈,可在医生指导下用药。有些孕妈妈担心治疗肝病的药物会影响胎儿,造成胎儿畸形等,干脆拒绝用药或根本不去就医,这对肝病的治疗和恢复很不利。常用的保肝药,如肝太乐、益肝灵、复合维生素B类对胎儿均无不良影响。糖皮质激素类、胰岛素等只有在长期大量应用才有可能产生致畸作用,而在治疗肝病时只是小剂量、短时间应用,不会对胎儿造成影响。

孕期小知识:

提醒乙肝孕妈妈注意的是:最好到专门的肝病产科就诊,那里的医生会更全面地考虑你的肝病和妊娠的情况.订出综合治疗方案。

乙肝病毒携带者能怀孕吗

  我国是乙型肝炎病发地区,被乙肝病毒感染的人群高达10%左右。

  根据临床观察,乙肝病毒表面抗原阳性和e抗原阳性的妇女怀孕,所生婴儿乙肝病毒的感染率可高达88.1%,其中5%是在子宫内受到乙肝病毒感染,其余大多数是在围产期吸入母血、羊水或阴道分泌物受到感染。单项乙肝表面抗原阳性所生婴儿乙肝病毒的感染率为38%。而且婴儿一旦感染乙肝病毒,他们中85%-90%会发展成慢性带乙肝病毒状态,其中25%于成年后将死于肝硬化和肝癌。

  因此,阻断乙肝病毒的母婴传播是非常重要的,这对于保证下一代的健康有重要意义。

  那么携带乙肝病毒的妇女能怀孕吗?采取什么措施才能阻断乙肝病毒的母婴传播呢?

  早在70-80年代,发达国家就已应用乙肝免疫球蛋白阻断乙肝病毒的母婴传播,起到了很好的效果,使人群中乙肝病毒携带者大为减少。

  我国自80年代起,临床上也已应用乙肝免疫球蛋白,为乙肝母亲生育解决了后顾之忧。

  据临床研究,对乙肝表面抗原阳性孕妇从怀孕20周起多次肌注乙肝免疫球蛋白,新生儿出生时乙肝表面抗原均未检出阳性,其机理是怀孕20周起胎盘有主动从母体转输IgG抗体给胎儿的功能。所以,携带乙肝病毒的妇女如怀孕,可从怀孕三个月起,每月注射1支乙肝免疫球蛋白,可使胎儿受到有效保护。对于已经怀孕接近临产的妇女,如果发现是带乙肝病毒携带者,则新生儿在诞生24小时内立即注射乙肝疫苗,剂量加倍,再于一个月后和六个月后作加强注射,对新生儿的保护率可达86.65%。如果在出生后立即及生后一个月在注射乙肝疫苗的同时注射1支乙肝免疫球蛋白,则保护率可高达97.13%。再加上母亲又从怀孕三个月起,每月注射乙肝免疫球蛋白,则对子女的保护效果更好。

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