如果你想拥有一个健康的宝宝，那么除了要看牙补充叶酸外，还应做一项孕前的病原微生物学检查。多数妈妈们可能不清楚什么是致畸五项，为什么要检查，当然更加不清楚这检查对自己的怀孕和宝宝有多重要!那么，现在就请跟我一起来了解一下吧。
检查的必要性
这是一项检测风疹病毒、巨细胞病毒单纯疱疹病毒B19微小病毒以及弓形体的检查。如果你早孕时期感染了这其中的任何一种病原微生物，都有可能造成流产、早产、死胎、胎儿畸形或残疾儿，所以千万不可忽视。为了孕育一个完美宝贝，孕前必查——致畸五项。
什么时候是最佳检查时期?
致畸五项检查最好在怀孕前半年进行，这样可以避免一些不必要悲剧的发生。如果感染了这些病毒，也没有关系，只要在医生指导下治疗，大部分人都可以安全孕育下一代的，不用担心。
检查一、弓形虫致畸
传染方式：是一种人畜共患疾病，通过进食受感染的生的或未煮熟的牛肉、猪肉内被包裹的微生物，或接触感染的猫粪内的卵母细胞，或胎儿经胎盘感染。
感染后的症状：疲劳、肌肉痛、淋巴结病，但感染大多是亚临床症状的。
对胎儿的危害：孕期感染可引起流产或分娩有病的新生儿，胎儿感染的危险性随着妊娠持续时间的增加而增加，孕早期胎儿感染更具致死性，但并不常见。孕晚期感染的新生儿约60%有围产儿感染征象，
而早期仅有10%，只有不到1/4的新生儿先天性弓形虫病出生时有临床表现，大多数患儿随后才逐渐表现出感染症状，如低出生体重肝脾肿大黄疸和贫血。有些为惊厥颅内钙化灶智力落后脑积水或小头畸形，几乎所有感染的新生儿最终都会发展为脉络膜视网膜炎。
如何预防：胎儿先天性弓形虫病的母亲一定是孕期有感染，因此，准妈咪不宜接触生或未煮熟的牛肉猪肉或猫狗等动物。母亲免疫力可保护胎儿免受感染。如果孕前抗弓形虫IgG抗体被证实，则该孕妇的胎儿没有先天性感染的危险性。
检查二、巨细胞病毒致畸
传染方式：这是一种普遍存在的DNA疱疹病毒，是围产期感染最常见的原因，病毒可通过飞沫和接触唾液、尿液等水平传播，也可母胎垂直传播。同时也是一种性传播疾病。
感染后的症状：大多数感染没有症状，约15%的成人以发热咽炎、淋巴结炎和多发性关节炎为特征。这些特征有许多也常见于风疹。目前尚无有效治疗方法。
对胎儿的危害：先天性感染：是一种包括低出生体重小头畸形、颅骨钙化视网膜脉络膜炎智力和运动发育迟缓感觉神经缺乏肝脾肿大黄疸溶血性贫血和血小板减少性紫癜等的综合症。
如何预防：病毒在初次感染后潜伏，而且同其他疱疹病毒感染一样，尽管有血清抗体的存在，病毒的传播还会有一个周期性的复活过程。母亲对巨细胞病毒的免疫力不能预防复发，也不能预防先天性感染。
在一些病例中，胎儿感染通过B超计算机断层扫描(CT)或磁共振成像(MRI)来检测的，可以看到小头畸形心室肥大或颅骨钙化肠道高回声。亦可通过PCR技术检测羊水和胎儿血清中的病毒DNA。
检查三、风疹病毒致畸
传染方式：风疹，也称德国麻疹。在非孕期的感染并不严重，孕期感染引起的损害则难以估量，可引起严重的先天畸形。
感染后的症状：确诊风疹常常很难，它不仅与其他疾病的临床特征相似，而且1/4的风疹感染是亚临床型，但病毒血症可能感染胚胎和胎儿。
对胎儿的危害：先天性风疹综合症，包括以下一个或一个以上表现：眼睛损伤(白内障、青光眼 、小眼和其他畸形)；心脏病(动脉导管未闭间隔缺损和肺动脉狭窄)；感觉神经性耳聋;中枢神经系统缺陷(包括脑膜脑炎)；胎儿生长受限，血小板减少症和贫血；肝炎、肝脾肿大和黄疸;慢性弥漫性间质性肺炎；骨质改变；染色体异常。
如何预防：由于预防免疫治疗已不存在风疹大流行，为根治疾病，建议要怀孕的妈妈进行疫苗接种。风疹是已知的最具致畸性的疾病之一。确诊风疹感染常常很难，孕妇血清抗体表示对病毒感染的免疫反应，缺乏风疹抗体说明易受病毒感染。
检查四、单纯疱疹病毒致畸
传染方式：单纯疱疹病毒分为I型和II型，I型多引起非生殖道的感染，但成人I型感染中约1/3可累及生殖道，II型主要是通过性传播。
感染后的症状：感染部位会出现丘疹红斑，伴有痒感麻木逐渐变成疼痛，随后可融合成末状小泡。病毒血症可引起短暂性感冒样的症状，偶尔发展为肝炎脑炎或肺炎。
对胎儿的危害：单纯疱疹病毒很少通过胎盘或完整的胎膜传播，新生儿几乎均是经宫颈记下生殖道而受到释放病毒的感染，约有半数胎儿发生早产。局部感染通常较好，相反，播放性感染新生儿死亡率高达60%，且半数幸存者可能遗留严重的眼炎和中枢神经系统后遗症。
如何预防：与有疱疹病毒活动感染的伴侣有性接触，缺乏特异性抗体产生是导致临床发病的主要原因。因此，性生活时要采取谨慎的防护措施。
对于有活动性疱疹病灶或有即将发作的典型前驱症状的产妇适宜剖宫产。对于孕期生殖道疱疹患者，无病灶则不剖宫产。
检查五、其他病原体致畸
传染方式：病毒存在于自然中，这是一种影响甚微的母体疾病，偶尔可导致胎儿死亡。
感染后的症状：人体的B19微小病毒可引起传染性红斑，大多数妇女感染是无症状的，特异性IgM抗体可确定是否感染。对胎儿的危害：孕早期感染可引起流产和胎死宫内或先天性畸形(如胎儿心肌受损水肿)。
如何预防：血清学阳性的孕妇可进行超声检查。了解有无胎儿水肿，约1/3的胎儿水肿可自行消退。进行宫内输血治疗的水肿胎儿几乎85%存活。
有母亲B19细小病毒感染的儿童的远期结局研究报道，认为胎儿有接触史者的生长受阻率并无明显增加。
孕前检查千万不能忽视对宝宝十分重要
女性怀孕后生理上会发生一系列变化，血压很容易受到影响而发生波动，或升高或降低，此时极需要与孕前的基础血压作比较，以确认是不是病态（如妊高症），好让医生心中有数，提前做好救治的准备。孕前的身体检查的重要性不容忽略。
孕前检查十分重要
一位叫芳的孕妇临产了，到一家卫生所分娩，医生发现她有轻度水肿，怀疑她攀上了妊娠高血压综合征（简称妊高症），可一量血压仅有120/80毫米汞柱，属于正常范围。由于她在孕前没有查血压，医生不知道孕前的血压值，无法做比较，因而不能确诊为妊高症，故未再做进一步治疗，一切都按正常分娩来准备。意外发生了，分娩进行中芳突然出现险情：先是头痛，接着口鼻出血，随即进入昏迷状态。虽然被紧急送入大医院救治，但错过了最佳治疗时机，大医院也无力回天，眼睁睁地看着母子俩在家人的悲戚声中辞世。
然而，与芳情况相似的娟秀却是“柳暗花明”。秀临近预产期时，也出现了头痛伴有下肢水肿等症状，医生测量其血压与芳一样，为120/80毫米汞柱，但幸运的是秀在孕前测量过血压，数值是90/60毫米汞柱，前后一比较，血压值明显上升了，符合妊高症的诊断标准（等于或大于130/90毫米汞柱，或较孕前增加30/15毫米汞柱），于是确认为妊高症，并制定了一整套救治措施，结果经剖宫产分娩，母子平安。
两个病例，情况也相同，而命运却有生死之别，关键就在于孕前的“伸手之劳”。其实奥秘并不复杂，因为女性怀孕后生理上会发生一系列变化，血压很容易受到影响而发生波动，或升高或降低，此时极需要与孕前的基础血压作比较，以确认是不是病态（如妊高症），好让医生心中有数，提前做好救治的准备。孕前的身体检查的重要性不容忽略。
建议必查项目：
血常规（血型）及早发现贫血等血液系统疾病，因为如果母亲贫血，不仅会出现产后出血、产褥感染等并发症，还会殃及宝宝，给宝宝带来一系列影响，例如易感染、抵抗力下降、生长发育落后等。
尿常规有助于肾脏疾患早期的诊断。十个月的孕期对于母亲的肾脏系统是一个巨大的考验，身体的代谢增加，会使肾脏的负担加重。如果肾脏存在疾患，后果会非常严重。
粪常规消化系统疾病、寄生虫感染诊断，例如弓形虫感染，如果不及早发现，会造成流产、胎儿畸形等严重后果。
肝功能（两对半）各型肝炎、肝脏损伤诊断
如果母亲是病毒性肝炎患者，没有及时发现，怀孕后会造成非常严重的后果，早产，甚至新生儿死亡。肝炎病毒还可垂直传播给孩子。
胸部透视/摄片结核病等肺部疾病诊断。患有结核的女性怀孕后，会使治疗用药受到限制，使治疗受到影响。而且，活动性的结核常会因为产后的劳累而加重病情，并有传染给孩子的危险。
妇科内分泌全套检查
月经不调等卵巢疾病诊断例如患卵巢肿瘤的女性，即使肿瘤为良性，怀孕后常常也会因为子宫的增大，影响了对肿瘤的观察，甚至导致流产、早产等危险。
白带常规筛查滴虫、霉菌、细菌的感染，如果患有性传播疾病，最好是先彻底治疗，然后再怀孕。否则会引起流产、早产、胎膜早破等危险。
孕前检查并及时治疗对宝宝的健康十分重要
来自河南驻马店的小宝贝刘家豪6个月大，肝脏上长满了肿瘤。家人叙述，小家豪的母亲怀他3个月时长过子宫肌瘤，怀孕至5个月时肌瘤消失。小家豪的命运备受广大读者关注，家人介绍的这一细节也引发读者的疑问：“婴儿的肿瘤是否是母亲的肌瘤转移所致？”记者就此采访了多位专家，在释疑的同时，专家们提醒准备孕育宝宝的女性——
先治病再怀孕
治好子宫肌瘤再怀孕
针对媒体报道的小家豪的情况，专家分析认为：关于小家豪母亲怀孕3个月时长过子宫肌瘤的诊断应该是一种误诊。因为怀孕之后子宫不可能长良性肌瘤，如果子宫肌瘤在怀孕之前就已存在，它只会随着孕期的增长而逐渐长大，不可能消失。
医师也表示，只有恶性肿瘤才有遗传倾向，母体的子宫肌瘤不会转移到胎儿身上导致胎儿身体或脏器长肿瘤。
但是，这并不是说怀孕前患了子宫肌瘤就可以置之不理怀孕不误。李秀兰教授指出，如果带着肌瘤受孕，因内分泌的影响，子宫肌瘤增长较快，会比正常情况下生长得更迅速，很容易流产。李教授曾收治过一名外籍女性，肌瘤已长到鸭蛋大，因求子心切坚持怀孕，结果胎儿才两个月，腹部隆起却如怀孕6个月大，并不幸流产。李教授介绍，只有长在浆膜下的很小的子宫肌瘤对怀孕影响较小，但也保不准不流产。所以，最好先治好子宫肌瘤再怀孕。
孕前半年别吃避孕药
虽然专家们证实子宫肌瘤与婴儿脏器肿瘤没有关系，但这一事件再次给计划怀孕的夫妻敲了一记警钟——确保孕育健康宝宝，不要放过每一个细节。同济教授因此再次提醒，一定要停服避孕药6个月后再怀孕。
教授介绍，现在的甾体避孕药，无论是长效的还是短效的，在体内聚集的高激素代谢消失需要一个较长的过程。如果没有休息半年以上就怀孕，一方面容易对胎儿的性别造成影响，一方面容易致畸。廖教授强调，即使是紧急避孕药，虽然没有针对性的研究，但为了确保胎儿健康，国际上也普遍主张像对待常规避孕药一样，半年后再怀孕，即使只服用了一次。
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