保证母子平安生产要密切和医务人员合作

导读:旧社会认为生孩子是过“关”,所谓“一脚在阳间,一脚在阴间”意思是说生孩子是非常危险的,不定什么时候就会要了命,生孩子真是这样可怕吗?

旧社会认为生孩子是过“关”,所谓“一脚在阳间,一脚在阴间”意思是说生孩子是非常危险的,不定什么时候就会要了命,生孩子真是这样可怕吗?也可怕,也不可怕,旧法接生,的确会死人,是可怕。只要我们重视产前检查,做好产前检查,科学处理好接生,是可以顺利地渡过这一关,达到母子平安的目的的,生孩子确是有易有难,一般说来绝大多数都是正常产,即顺产,难产只是极少数。而且有一部分难产,如果能及早发现,得到正确处理,是可以转成顺产的。所以真正的难产并不多见。但是反过来讲,确实有些原来是顺产,由于工作中疏忽大意,未能提早注意预防异常情况的发生,而变成了难产,或不按科学道理而乱掏乱动,最后把正常产弄成了难产。为什么这么说呢?因为是顺产还是难产主要看三个因素即产力、产道和胎儿,现在分别说一说:

①产力:主要是指产后子宫收缩的力量。力量好与坏的标准,是根据子宫收缩的强弱和它钓规律性如何来决定的。好的宫缩强而规律,一紧一松,可以促进宫口顺利开大,直到胎儿娩出,不好的宫缩可表现为过弱(乏力)或过强。过弱则宫口不能按期扩大,或开大到一定程度后再无进展。宫缩过强时,子宫口也不能很好地开大甚至还会引起子宫破裂。宫缩的好坏,除和子宫本身有关外,又和全身神经系统的调节(尤其是大脑)有直接关系,因此,如果精神过度紧张,对分娩有顾虑、惧怕时,会使大脑过度紧张,也会影响正常的子宫收缩。再有双胎、羊水过多,巨大胎儿等妊娠时,由于子宫壁肌肉过度伸展,使子宫肌肉失去了正常的弹性,因而也可以产生力量过弱。另外,如果子宫本有了毛病,象合并有子宫肌瘤,多次刮过宫有过慢性炎症,子宫畸形或发育不良等,也都会影响子宫的收缩功能。近年来通过仪器描记可把宫缩记录下来,临产前对产力只能做个初步的估计,许多因素都会影响产力、可以变好,也可以变坏。②产道:主要指骨盆即骨产道,此外还有子宫口,阴道和外阴等软产道。产前做骨盆测量和阴道检查就可以预先了解骨盆是否正常,如果产道有明显异常,事先估计到会发生难产时,可采取相应措施加以处理,有时需提前住院,必要时可采取剖腹产手术结束分娩,有时只是轻度骨盆狭窄,稍小于正常尺度,就要看产力和胎儿两个因素了,有的要经过一段时间的观察即所谓“试产”再决定胎儿能否顺利通过。凡是没有做过骨盆测量和阴道检查的孕妇,临产前必须先做这方面的检查,才能排除产道异常因素的存在。③胎儿:包括胎位和胎儿发育两方面,如果胎位正常,产力和产道也正常,往往可以顺产。反之,如果是横位、臀位或颜面位等异常胎位,虽然其他二因素正常,也会发生难产二胎位异常中以臀位最多见,如果产力和产道正常则从阴道分娩多无困难,但对胎儿来说较为不利,发生脑出血和产伤等机会较多。横位被认为是绝对的难产,如果是足月大小的活孩子,必须采取剖腹产,否则最易发生子宫破裂。

颜面位很少见,根据发现的早晚有时能自产,有时需作剖腹产。

除了要看胎位外,还要看看胎儿的大小和发育情况,如果是巨大胎儿,骨盆就会显得相对性的狭窄,也会造成生产的困难,胎儿发育畸形,如有脑积水(俗称大脑袋)、内脏畸形、合并腹水或联体胎儿(两个胎儿身体某部 在一起)等,都不易通过产道,需把胎毁坏才能娩出。

通过以上情况可以看出来,分娩三个因素的相互关系是十分密切的。是互相影响又互相制约的,任何一个或一个以上的因素有异常,均可使生产进展受到阻碍而发生难产。譬如,胎位异常或骨盆异常时,可引起产力的异常。当胎儿通不过产道时,会产生所谓“阻力”,“阻力”可使产母疲劳,宫缩减弱,产程延长,发生滞产。(总产程超过30小时者就称为“滞产”)“阻力”也可使宫缩过强,也就是一个劲地想把小孩生出来而实际上是生不出来的,过强的宫缩可造成子宫破裂。另外产力不好或骨盆稍有狭窄时胎儿下降也可受阻,变成不正常的头位,歪着斜着,同样可导致难产或滞产。反之,如果在观察产程时认真细致,能及时发现产力减弱,进行处理,则可避免发生“滞产”,如果在产前检查发现有胎位异常,及时纠正,也可避免发生难产。因此可以说,我们强调要作系统的产前检查的目的,也就是为了预防难产,使难产尽量转化到正常方面来。临产后医务人员只要有科学的态度,高度负责的精神处理接产工作,不但可以预防发生难产,也有可能使难产转化到顺产方面来,否则,原来是顺产也可变成难产。有时还会发生出血、感染、生殖器损伤,甚至造成子宫破裂等不应有的严重后果。因此,我们只有正确对待妊娠和分娩的问题,才能保证母子平安渡过生产这一关。但愿你们这些将要做妈妈的青年们,为了让母儿平安地顺产,一定要记住,首先要按期作产前检查,发现有胎位不正常时,要听从医生的劝导,尽量配合使之纠正过来;发现有产道异常时,要遵照医务人员的处理意见。

无论是正常还是异常怀胎,最好都到医院生产,或找比较有经验的接产人员接生,要密切和医务人员合作,消除顾虑,共同来完成分娩任务。当然还有一点值得提醒的,难产斡券未肺生育详多过密有直接关系,如果我们都实行一胎化,发生难产的机会就会减少了。

准妈要注意生活细节保证母婴平安健康

孕育生命是一个充满了惊喜、期望以及不安和担心的过程。整个妊娠期长达40周左右,在这漫长的日子里,孕妇以及家人该如何对待?不少孕妇遭遇着这样或那样的困惑,有的大大咧咧,有的谨小慎微,有的过度营养,有的营养缺失……济南市中心医院妇产科主任方政慧特别提醒各位孕妇除了定期产前检查之外,在衣、食、住、行以至劳动、工作和休息等方面都要适当安排,才能保证身体的健康和胎儿的正常发育。

平时注意保健

孕妇的保健是需要从日常生活的点滴做起的,只有这样,才能保证孕育的安全。

衣着孕妇穿的衣服要宽松,式样简单而寒暖适宜。

饮食孕妇需要增加营养,饮食要多样化,易于消化,富于蛋白质和维生素,并且应多喝水以及挑选富含纤维素与果胶的蔬菜、水果、像芹菜、韭菜、苹果、梨等,以利通便。妊娠后半期中,比较理想的膳食是每天用粮400克~500克,肉鱼100克~200克,蔬菜500克(多品种),鸡蛋2~3个或豆制品100克~150克,植物油25克,牛奶250克,水果1~2个,每周加食黑木耳、紫菜、海带一次。另外,还需补充一些铁剂、钙剂及维生素D。

睡眠与休息孕妇需要充足的睡眠与适当的休息。晚上至少睡8小时,中午最好休息片刻,均应侧卧位,以左侧卧位为宜。因为妊娠子宫往往右旋,左侧卧便可纠正它的右旋而改善子宫胎盘血液循环,以提高胎儿的血供。

劳动妊娠以后,应避免重体力劳动,可做些日常家务,但要注意避免腹部受撞击,不要提过重物品。

清洁卫生怀孕期间,汗腺及皮脂腺分泌增多,阴道分泌物也增多。因此,应当勤洗澡、勤洗外阴,但不要冲洗阴道,要勤换内衣,以及保持体表清洁。

性交妊娠期间应尽量避免性交。怀孕早期性交,可引起盆腔充血,激发子宫收缩而导致流产。怀孕后期性交,则有可能造成早产,并将细菌带入阴道,上行至子宫腔,导致产前、产时或产后感染。

谨慎合理用药

孕妇在孕期要注意卫生保健,预防各种疾病,尤其是流感、风疹、带状疱疹等病毒的感染。这些病毒对胎儿危害最大,可通过胎盘侵害胎儿,导致胎儿生长迟缓、智力缺陷、各种畸形,甚至引起流产死胎等。因此,孕期预防疾病、防止病毒感染非常重要。

妊娠期间孕妇一定要谨慎用药,尤其是在头三个月,此时正是胎儿各器官发育和形成的重要时期,胎儿对药物特别敏感。如有任何不适迹象应及时到正规医院就诊,并听从医生指导用药,谨防因用药不当而导致的悲剧。

积极补充叶酸

叶酸是一种水溶性B族维生素,在绿叶蔬菜、水果及动物肝脏中储存丰富。叶酸参与人体新陈代谢的全过程,是合成人体重要物质DNA的必需维生素。它的缺乏除了可以导致胎儿神经管畸形外,还可使眼、口唇、腭、胃肠道、心血管、肾、骨骼等器官的畸形率增加。妇女怀孕前一个月到怀孕后三个月期间,每天服用0.4毫克的叶酸增补剂可以预防胎儿大部分神经管的畸形的发生。值得一提的是,妇女服用叶酸应在医生指导下进行。另外,还需注意以下几点:

最好从怀孕前一个月开始服用叶酸增补剂。强调怀孕前就要开始服用的目的是为使妇女体内的叶酸维持在一定的水平,以保证胚胎早期有一个较好的叶酸营养状态。据研究,妇女在服用叶酸后要经过4周的时间,体内叶酸缺乏的状态才能得以纠正。这样在怀孕早期胎儿神经管形成的敏感期中,才有足够的叶酸满足神经系统发育的需要,而且要在怀孕后的前三个月敏感期中坚持服用才能起到最好的预防效果

我国神经管畸形低发区的妇女也要增补叶酸。我国神经管畸形的发病情况是北方地区高于南方,农村高于城市。有人认为低发区的妇女怀孕时可以不服叶酸,这种认识的存在很可能成为出生神经管畸形儿的隐患。据调查,在低发区的育龄妇女中,仍有相当一部分人体内缺乏叶酸。

那么是不是服用叶酸增补剂就能保证不生神经管畸形儿呢?方主任提醒,服用叶酸增补剂是为了预防孕妇体内叶酸缺乏而导致的神经管畸形。叶酸缺乏是神经管畸形发生的主要原因,但不是惟―的原因。还有家庭遗传因素及其他环境因素等也可造成神经管畸形的发生,这些尚没有确切的预防办法。

不要用“叶酸片”代替“小剂量叶酸增补剂”。叶酸增补剂每片中仅含0.4毫克叶酸,是国家批准的唯一预防药品(商品名称为“斯利安”)。而市场上有一种供治疗贫血用的“叶酸片”,每片含叶酸5毫克,相当于“斯利安”片的12.5倍。孕妇在孕早期切忌服用这种大剂量的叶酸片,因为长期大剂量服用叶酸片对孕妇和胎儿会产生不良的影响。

尽量使用含钠量低的配方盐替代食盐。根据科学机构研究发现在怀孕期孕妇体内血管扩张,血流量加大,减少钠的摄入可以有效缓解孕妇后天心血管疾病的发病率,在一定程度上控制心脑血管的发病。建议使用“低钠盐”或“超低钠盐”,并在一定程度上保持适当活动,保证体内新陈代谢速度。

摒弃十种心理

不良的心理会对胎儿发育会造成不良的影响,所以如下的心理变化不应该存在。

烦躁心理:孕妇不要因妊娠反应而心情恶劣,烦闷不安,应保持心情舒畅,情绪稳定,保持心理平衡;

担心心理:孕妇会担心胎儿的健康,应把你的担心说出来依靠科学的手段来确定,而不要盲目担心;

忧郁心理:忧郁情绪会造成孕妇失眠、厌食、性机能减退和植物神经紊乱,对胎儿的生长不利;

淡漠心理:妊娠期间,孕妇可能只关心体内的胎儿而对其他事情漠不关心,这样会影响夫妻感情;

依赖心理:总希望丈夫能时时陪在身边,过分依赖丈夫或母亲,这样显然不行。孕妇应体谅丈夫的事业和工作,应学会自强自立,学会在心理上进行自我调理和自我平衡;

暴躁心理:有些妇女怀孕后,爱发脾气,却不知孕妇发怒时,血液中的激素和有害化学物质浓度会剧增,并通过“胎盘屏障”,使胎儿直接受害,在怀孕7~10周时,经常发怒,可能造成胎儿腭裂和兔唇;

猜想心理:总想在宝宝是男孩还是女孩,担心宝宝的性别给自己的压力(来自夫家),无形中给孕妇造成心理负担;

羞怯心理:怕别人看出自己怀孕了,羞于出现在公共场所,这完全是不必要的;

焦急心理:期盼宝宝、担心宝宝而整天焦躁不安;

紧张心理:偏听偏信长辈的话对分娩产生一种恐惧。

防止会阴裂伤产妇要和接生员配合好

导读:有的产妇在生孩子时撕破了会阴,医学上叫做会阴破裂。预防会阴撕裂,要从两个方面加以注意。

有的产妇在生孩子时撕破了会阴,医学上叫做会阴破裂。预防会阴撕裂,要从两个方面加以注意:一是在胎头将要生出来的时候,产妇要和接生员配合好。需要往下迸气用力的时候,就努力往下使劲;不需要使劲时,就张口哈气,防止胎头出来过猛。产妇的臀部要稍垫高一些,不要乱动,便于接生员保护会阴。二是接生员在接生时要做到全心全意,认真负责,保护好会阴。当胎头从阴道露出一部分,会阴撑得比较紧张时,就要开始保护会阴。在子宫收缩时,接生员要用右手上插会阴,同时用左手轻压胎儿后脑勺,帮助胎头俯屈。当胎头枕骨到达耻骨弓下方时,仍要继续上托会阴,但左手不再下压胎头,让产妇大口哈气,缓解腹压,使胎头慢慢通过会阴,直到胎儿肩部出生后,再停止上托会阴。

在个别情况下,有的产妇由于胎头过大,会阴过紧或有女阴白斑,女阴干枯症等病时,会阴部组织弹性不好,接生员估计难于避免撕裂会阴时,可以在胎头生出前,预先把会阴切开(会阴侧切),等孩子降生质再缝起来,这样可以防止发生严重的会阴裂伤,对产妇的身体健康也没有不良的影响。

本文Hash:cb32bdcf034b07c5f53704adcf461c41a21e7aa9

声明:此文由 nihao 分享发布,并不意味PCbaby育儿网赞同其观点。文章内容仅供参考,此文如侵犯到您的合法权益,请联系我们。