宫颈糜烂对女人怀孕影响

专家讲解宫颈糜烂及时治疗不会影响怀孕:宫颈糜烂与女性不孕之间有一定的相关性,但没有绝对的因果关系,一般而言,宫颈糜烂影响怀孕常为以下情况:

1、宫颈的分泌物增多并混有大量致病菌,使阴道正常生理环境受到破坏,精子活力受到限制,存活时间缩短;

2、宫颈黏膜由于炎症刺激增生,宫颈口变形,直接影响精子的顺利通过;

3、子宫黏液黏稠,妨碍精子的正常运动。

对于宫颈糜烂影响怀孕的情况,你不用过于担心,只需经过正确、专业的治疗,一般不会影响怀孕。1234下一页

宫颈糜烂对怀孕有哪些影响

宫颈糜烂(现在也称为“宫颈上皮移位”)应该说是现代女性的一种多发病和常见病。尤其是已有性生活和已生育过的女子,几乎60%―80%有不同程度的宫颈糜烂。说叫宫颈糜烂,实际上是宫颈组织原始的鳞柱交界到生理的鳞柱交界部之间形成的区域,也称移行带,是宫颈外口表皮脱落后柱状上皮被鳞状上皮组织代替的现象,也叫鳞状上皮化生,和真正的糜烂非常相像。这种化生过程中遇到一些不良因素,宫颈就会向着非典型增生的方向发展,逐渐发展成癌前病变,以至宫颈癌。什么样的人容易宫颈糜烂呢?宫颈组织虽在阴道内,应该说还是暴露在外面,很易于受一些不良因素的干扰,如:1、性活动开始过早、性伴侣过多。现在婚前性行为已经成为普遍现象,过早的性生活、频繁地更换性伴侣以及性生活强度过大(每周4次以上),是造成宫颈糜烂的重要原因。2、不洁性生活。性生活前缺乏清洗双方生殖器的习惯,尤其男性包皮垢是直接刺激女性宫颈造成糜烂的直接因素。有些青年男女在月经期同样发生性关系,这时女性的免疫力低下,因此患病的几率会大大增加。3、多次人工流产。由婚前无保护措施的性行为以及无计划的怀孕,导致多次的人工流产、诊断性刮宫、宫颈扩张术等妇科手术,都有可能导致宫颈损伤或发生炎症,最后引起宫颈糜烂的发生。4、清洁过度。女性阴道有自洁作用,但目前市场上有很多女性清洁用品,这些都是商业行为,或偏酸或偏碱。如果选择不当,使用较大浓度的消毒药液冲洗阴道,不仅会影响阴道正常菌群的生长,使其抑制病菌的作用下降,而造成不同程度的宫颈上皮损伤,最终出现糜烂。5、作息时间不规律、工作生活压力大,使得免疫力低下,细菌、病毒、污物刺激等引起感染,尤其是人乳头瘤病毒的感染,使宫颈发炎、糜烂、增生、肥大,形成息肉、形成那囊。据统计宫颈癌中98%是由人乳头瘤病毒感染所致,因此不能不引起我们的警惕。宫颈糜烂可引起白带增多、白带带血或性交后出血,常有腰酸背痛。还会造成月经失调,继发不孕不育等。因为发生宫颈糜烂尤其是中度、重度宫颈糜烂时,宫颈分泌物会明显增多,质地粘稠,并有大量白细胞,可吞噬精子,这对精子的活动度会产生不利影响,妨碍精子进入宫腔,影响受孕。有宫颈糜烂的妇女,宫颈在长期慢性炎症的刺激下,宫颈管增生而来的柱状上皮可发生非典型增生,如果得不到及时正确的治疗,就会逐渐向宫颈癌前病变方向发展,因为宫颈糜烂常常合并HPV感染,它是引起宫颈癌的可疑信号之一,这一发展过程一般需要5-10年的时间。严重的宫颈糜烂如不予治疗,少数可发生子宫颈癌前病变或子宫颈癌。我们重视宫颈疾病,是因为它可以迁延不愈,可以发展成宫颈癌,演艺界的梅艳芳、李媛媛,都是我们的前车之鉴。宫颈糜烂与早期宫颈癌用肉眼很难能区别,因此只有定期进行宫颈防癌检查,才能及时发现宫颈的癌前病变。长期迁延不愈的重度宫颈糜烂,癌变的几率比正常人高4-5倍,长期的炎症刺激会导致盆腔炎,不孕不育。如何预防和治疗呢?1、应该定期作妇科普查,有性生活的女性应该每年进行一次宫颈癌的细胞学普查,目前较为推广的方法是TCT和HPV-DNA联合检查的方法,TCT使用小刷子将宫颈移行带的细胞取下,放到液基小瓶中保存,离心后放到显微镜下检查。使用的是TBS诊断标准,准确率很高。HPV-DNA检查,这是人乳头瘤病毒的特异检查(对HPV的检查有三种方法:PCR、原位杂交、杂交捕获HC2)。通过检查及时发现癌前病变。 通过检查,我们往往会看到检查报告上会出现:低度上皮内病变、高度上皮内病变、未明确诊断的不典型鳞状上皮细胞、未明确诊断的腺细胞等。下一步应进行阴道镜检查,可以在阴道镜下取多点活检送病理,阴道镜检查能够迅速发现肉眼所看不见的病变,在阴道镜检查中取可疑部位活检,能显著提高活检的准确率。当诊断CINⅠ(轻度非典型增生)和CINⅡ(中度非典型增生)时,可以进行局部治疗。CINⅢ(重度非典型增生)属于癌前病变或原位癌,应该做局部治疗或子宫切除。2、我们主张在准备怀孕前应做孕前检查,其中重要一项是TCT和HPV-DNA检查。如果宫颈轻度糜烂,宫颈TCT检查报告为单纯炎症时,不影响怀孕,可以先怀孕待产后再检查根据当时的情况再决定是否治疗。怀孕后要注意外阴卫生。孕前做HPV-DNA检查为16、18等高危阳性,不建议怀孕,应进行治疗再怀孕。如果孕前宫颈检查发现CIN,就更要积极治疗后再怀孕。3、当已经怀孕后,做TCT检查,报告为低度上皮内病变(LSIL)时,通过阴道镜检查满意的CINⅠ(轻度非典型增生),原则上不取活检,不必治疗,并禁止做宫颈管搔刮。可以推迟到产后六周再做TCT或者TCT加阴道镜重新评估。如果TCT报告高度上皮内病变(HSIL),经取活检确诊CINⅡ(中度非典型增生)、CINⅢ(重度非典型增生)时,在有经验的医生排除宫颈浸润癌后,可以推迟到产后六周再做评估处理。孕期可以每3个月重复1次TCT加阴道镜检查,监测病情发展。4、由于孕期孕妇体内雌、孕激素水平改变,宫颈表面可以出现类似宫颈炎的糜烂面,这种糜烂称假性糜烂(一般在分娩后消退)。如果经医生检查确诊宫颈炎,也不必过分紧张焦虑。因为,目前尚无研究表明宫颈炎与胎儿畸形有关。如果孕期的宫颈糜烂治疗不当,有可能造成胎膜早破、早产等。宫颈炎应该在医生指导下局部用药,不宜采用电灼等局部物理治疗,以免造成胎儿流产、早产。5、保持精神愉快,可以增强抗病能力。保持心情愉快也是一种增进免疫力的好方法,另外平常的生活作息也要正常,这样才能让免疫系统正常运作。6、做好避孕节育,以免受流产刮宫的痛苦和创伤,也给宫颈造成损伤。7、保持外阴清洁,当没有感染时,不要用各种冲洗液,以免破坏阴道天然防护屏障。同时要讲究性生活卫生,杜绝婚外性生活才是远离宫颈糜烂的根本。

女性宫颈糜烂会影响怀孕吗?

网友:宫颈糜烂对怀孕产生影响吗?

杨慧霞:导致宫颈糜烂的原因比较多,对于有宫颈糜烂者首先在比较大的医院进行检查,如果宫颈糜烂检查发现宫颈局部有脓性白带,同时伴有衣原体或淋球菌感染等病原菌的感染,就应该做积极治疗。如果为单纯宫颈糜烂未伴有发其他病原菌感染的话,这种单纯宫颈糜烂不会影响怀孕。如果为慢性宫颈炎症,妇科检查时没有发现其它的问题,也不会对妊娠造成太多的影响。

网友:宫颈糜烂Ⅱ度或Ⅲ度,是先治疗还是先怀孕?

杨慧霞:宫颈糜烂Ⅱ度或Ⅲ度是根据糜烂面积划分的。由于宫颈糜烂一部分是因为炎症所导致的,一些是因为宫颈管的柱状上皮细胞往外爬行导致宫颈糜烂,所以,无论宫颈糜烂Ⅱ度或Ⅲ度,均应该到医院确定宫颈糜烂是否伴有相应的病菌感染。基于宫颈癌的早期肉眼上去也呈现类似糜烂的改变,对于有宫颈糜烂的女性,最近1年没有做过宫颈防癌涂片检查者,应该做一下这方面检查,除外宫颈上皮细胞的不典型增长或者宫颈癌。宫颈不典型增生为癌前病变,一旦发现应该积极治疗。单纯宫颈糜烂不合并急性炎症都可以先怀孕,不一定非得做治疗。

网友:听说做完物理治疗之后不能自然生产,有这样的情况吗?

杨慧霞:做完物理治疗对于正常生产不会有太大的影响,刚才我也提到,其实现在不太主张对宫颈糜烂者都进行过度的物理治疗。如果糜烂系柱状上皮移行所致不伴有其它的炎症,不需要做物理治疗。确实伴有炎症,采用消炎药做针对性的治疗。很多年轻女性患有衣原体感染,而衣原体的病原菌主要是侵蚀女性的黏膜细胞,看上去类似大家认为的宫颈糜烂。如果是这种情况,不给予积极的衣原体的治疗,而单纯做物理治疗,就会导致病原菌即衣原体沿着宫颈黏膜,上行到子宫内膜甚至输卵管。衣原体不能被清除,将会对输卵管和子宫黏膜细胞造成破坏,而引起导致宫外孕或不孕。如果存在宫颈炎症,就应到医院做详细检查,并给予针对性抗生素治疗将病原杀死,而不要采取微波或者激光治疗。

网友:轻度的宫颈糜烂,伴有细菌性阴道炎,做TCT有非典型性鳞状细胞发炎严重。

杨慧霞:TCT是一种宫颈防癌检查,结果提示非典型的鳞状细胞发炎,同时合并细菌性阴道病,建议先治疗细菌性阴道病,然后复查TCT。

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