【妈妈网特稿】兰婧刚到医院做完检查，确定已经怀孕了。回家后，她无意发现了结婚登记时民政局发的叶酸药片，她一颗也没吃。听说叶酸对孕妇来说至关重要，它有助于预防括脊柱裂和无脑儿等非常严重的出生缺陷。但叶酸应在怀孕之前吃的，自己已经怀孕了，是不是酿成大错了？补吃还来得及吗？兰婧拿不定注意，只好求助医生。
为什么怀孕后也要补叶酸
为什么怀孕后也要补叶酸？
如同兰婧所说，如今大部分民政局都会给参加婚检的年轻夫妇发放叶酸片，提醒夫妻主要以补叶酸。叶酸的重要性毋庸置疑：
1.孕妇补叶酸的最主要目的是降低婴儿出生缺陷的风险。根据研究统计的数据，叶酸可以减少新生儿15%的重大体表畸形、30%唇腭裂和35%先天性心脏病的发生，从而降低20%的新生儿死亡率。叶酸还可以预防神经管缺陷，也就是新生儿先天畸形。如果女性在受孕前至少一个月，并且在孕期的头3个月都坚持每天服用推荐剂量的叶酸，就能把宝宝出现神经管缺陷的风险降低50%～70%。
2.叶酸是孕妇造血佳品，它可以制造正常的红细胞，倘若叶酸摄入不足，有可能会使孕妇出现贫血。
孕妇怀孕前未及时补叶酸怎么办？
1.很多孕妇是意外怀孕的，怀孕前没有计划，也就不会按时吃叶酸药片。这样的孕妇在发现自己怀孕后要抓紧补叶酸。怀孕前三个月也在补叶酸的最佳时间范围内。
2.为了能更多地降低胎儿缺陷的风险，男性也需要补叶酸。对于计划想当爸爸的男性而言，叶酸不足会降低精液的浓度，还可能造成精子中染色体分离异常，会给未来的宝宝带来患严重疾病的极大可能性。
3.补叶酸要未雨绸缪。计划要个小宝宝的女性应注意每天补充叶酸，以防止小宝宝来“报到”时，自己还没做好准备，措手不及。等到意识到自己怀孕后再服用叶酸，有时候可能已经太晚，来不及预防神经管缺陷了。
怀孕后补叶酸要注意什么
怀孕后补叶酸要注意什么？
叶酸对孕妇来说确实存在优势，但也存在一定的危害，所以孕妇在服用叶酸药片的时候要注意：
1.有过生出神经管缺陷婴儿史的妇女，必须及早服用叶酸。最好是到医院进行身体检查，并遵医嘱增加每日的叶酸服用量，直至孕后12周。
2.孕妇的锌代谢功能受到叶酸的影响，长期服用叶酸会导致锌摄入不足，继而影响胎儿的生长发育。因此，孕妇最好能在医生的指导下服用叶酸制剂。
3.避孕药、抗惊厥药对叶酸的代谢造成不良影响。因此，怀孕前长期服用这类药的妇女最好在孕前6个月停止用药，并补充叶酸等维生素。
哪些食物有利于补充叶酸？
叶酸既可以药补，也可以食补。食补更方便，更容易让孕妇接受。以下食物是补叶酸的好选择：
蔬菜：莴苣、菠菜、龙须菜、花椰菜、油菜、小白菜、青菜、扁豆、豆荚、西红柿、胡萝卜、南瓜、蘑菇等。
水果：橘子、草莓、樱桃、香蕉、柠檬、桃子、李、杏、杨梅、海棠、酸枣、山楂、石榴、葡萄、猕猴桃、梨、胡桃、苹果等。
动物：动物的肝脏、肾脏、禽肉及蛋类，如猪肝、牛肉、羊肉、鸡肉、蛋黄等。
谷物：全麦面粉、大麦、米糠、小麦胚芽、糙米等。
豆类：黄豆、豆制品、核桃、腰果、栗子、杏仁、松子等。
女性准备怀孕之前三个月需坚持补叶酸
都说妈妈是最伟大的，从孕前到妊娠，要经历一段很漫长的过程，有辛酸也有快乐。健康吧及健康版也曾针对准妈妈们做过一系列的报道，但这种话题是永远也说不完的。
近段时间，健康吧短信平台又陆续收到准妈妈们的短信，她们在一怀孕就开始七补八补的，却不知道吃的这些东西到底有没价值，本期健康吧邀请了健康吧专家团成员、福建省妇幼保健院妇产科主任医师陈素清大夫为大家一一解答。
孕前应该吃什么？
叶酸在孕前三个月就得吃
说起叶酸，陈大夫有点替准妈妈们着急。她说，很多孕妇都懂得补充叶酸，但是现在存在一个广泛的认识误区，认为只有怀孕了才需要补充叶酸，其实在孕妇准备怀孕之前，就必须补充叶酸，怀孕前三个月也要坚持补，前后大概要补半年左右。
叶酸可以预防胎儿神经管缺损，等真正怀孕的时候再补充已经太迟了。一般来说，每天摄入0．4－0．8毫克就够了，摄入太多，对孕妇和胎儿也没有好处。
孕后应该吃什么？
多吃鱼肉蛋奶和坚果
孕妇一定要补充充足的蛋白质，蛋白质作为人体最基本的营养要素，在牛奶、大豆、鸡蛋、坚果、鱼类、肉类等日常营养食品中就含有很多。
陈大夫说，孕妇只要注意在饮食上补充这些食品，就可以摄入足够的蛋白质，不需要特别补充蛋白质方面的营养剂。
补钙同时要补维生素d
“一般人体每天需要摄入800－1000毫克的钙，而孕妇每天需要摄入1500毫克。”陈大夫介绍，由于孕期血液稀释，而且胎儿会不断从母体吸收大量钙质，所以孕妇每天都要补充大量的钙质。
陈大夫提醒准妈妈们注意，补钙的同时，要同时补维生素ｄ，它可以促进钙质的吸收。另外，孕妇最好每天多晒晒太阳，让皮肤直接接受阳光的照射，有利于钙质的吸收。
补铁最好与维生素c同吃
妊娠期间，多数孕妇会出现生理性贫血，尤其是怀了双胞胎的孕妇，所以怀孕期间补铁是必需的。
陈大夫说，“一般来说，孕妇补充铁剂，主要是补硫酸亚铁，一般选择复方药片，一次吃两片，一天吃三次。如果选择单纯的铁片，每次只需补充 200－400毫克，不要过量。同时每天最好口服两片维生素ｃ，促进铁的吸收。但是，铁剂对肠胃有一定的刺激，最好在饭后再吃，不能空腹吃。”
孕后三个月 胃口不好要补锌
电视广告大家看得多了，如今补锌成了很多人关注的焦点。人体内缺少任何一种微量元素，都是不行的，更何况孕妇呢？
缺锌的坏处也不少，可以引起孕妇习惯性流产、胎儿宫内生长发育迟缓，导致死胎、畸形等。还容易导致孕妇的免疫力减退，食欲降低，消化和吸收不良，直接影响胎儿发育所需营养的吸收。
陈大夫提醒，维生素ｂ6主要是抑制早期妊娠恶心呕吐反应。如果孕期三个月后，胃口仍然不好，应该到医院就诊，查查是否缺锌。
孕妇可以多食用富含锌的食品。含锌量最高的食物是坚果、瓜子、芝麻等，其次是动物肝脏、牡蛎、海带、荔枝等。
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这几个误区孕妇别闯进来
自从怀孕后，家长们可是七禁八禁的，这不能吃，那不能吃，可把准妈妈弄惨了。有一朋友当时怀孕时，她妈妈硬是不给她吃梨、香蕉等水果，说是会影响胎儿。
还有朋友说，吃了酸的食品能止吐，一传 十，十传百，大家还以为是真的，其实，有些问题并不科学，别以为平时看起来是那么的顺理成章。
省妇幼保健院妇产科陈素清主任给大家说了几个常见的误区，希望大家能够及时纠正过来：
误区吃酸食品能止吐
分析：陈大夫说，吃酸食品对止治妊娠呕吐是没有用的。妊娠呕吐是孕妇激素水平升高，引起胃肠道反应而导致的，酸食品只能调节胃酸的分泌，不可能起到止治妊娠呕吐的作用。
支招：真正要止吐，还是吃一些维生素ｂ6，不仅比较安全，每次吃20毫克，一天3次，对止吐有比较明显的作用。
误区桂圆荔枝不能吃
分析：这是福州人典型的观点。怕湿热侵入孕妇体内，这是传统的一种观点。陈大夫说，其实桂圆和荔枝吃是可以吃的，但是要适可而止，因为桂圆和荔枝的糖分含量较高，孕妇在孕期会出现糖分的代谢异常，所以甜的东西都不宜多吃。而且桂圆肉是温热的，中医认为“血热妄行”，容易引起出血，所以不宜多吃。
支招：在怀孕期间，最适宜吃的水果是苹果、葡萄、猕猴桃、火龙果等，太凉的水果也不宜多吃，比如梨和香蕉，空腹更不能吃。
误区胃口不好要多补营养
分析：在孕妇怀孕的前三个月，有比较明显的妊娠呕吐，孕妇的胃口容易不好，但是三个月后，激素水平下降会缓解呕吐症状。如果在前三个月妊娠反应期间，又给喝奶粉又给补其他营养保健品，不仅起不到补充的作用，还容易弥盖电解质紊乱的症状。
支招：可以考虑每天补充复方氨基酸胶囊，可以同时喝孕妇奶粉，还要少量多餐。如果孕妇三个月后胃口仍然没有恢复，那么建议吃一些维生素ｂ6、胃蛋白酶等药物。如果呕吐太严重，会引起电解质的紊乱，孕妇要及时就医。
误区补钙越多越好
分析：中国人的饮食结构都是低钙的饮食，缺钙是普遍现象。陈大夫说，现在很多人因为盲目补钙，导致补钙过多，造成婴儿骨头太硬，影响分娩。
支招：孕妇每天摄入钙量为1500ｍｇ，就可以满足孕妇与胎儿的日常需要量，超过这个量，大家就要考虑是否摄入太多，必要时可以去医院检查一下是否补钙过度了。
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