“烧心”是反流性食管炎的典型症状，一般在胸骨后有烧灼样不适感，多在餐后特别是饱餐后出现。反流物呈酸味或带苦味，偶含少量食物。夜间也可发生，常于熟睡时扰醒。服用制酸剂后缓解或消失。咽下疼痛和咽下困难是反流性食管炎加重的表现，此时应注意是否合并食管溃疡，疼痛可涉及剑突下，肩胛区、颈部、耳部、有时到臂，咽下困难每发生在开始进餐时，呈胸骨后梗塞感，当有咽下困难时，应警惕食管下段是否癌变。当患者有反流性食管炎时，一些患者精神紧张，恐惧咽下困难而控制饮食，久之体重减轻，有的患者食管粘膜不断少量出血，可致轻度缺铁性贫血，溃疡偶引起大量出血。重症反流性食管炎因反流物吸入，可导致慢性喉炎、声带嘶哑、哮喘发作或吸入性肺炎。
采用低脂肪饮食是反流性食管炎饮食治疗的关键。因为脂肪能够刺激胆囊收缩素的分泌引起食道下端括约肌张力降低，促使胃食管反流，同时使胃、十二指肠压力差颠倒，造成十二指肠内容物反流入胃，由于进过多的脂肪可延缓胃的排空，增加上腹部不适感，使胃膨胀。因此平时应注意饮食中少用肥肉、奶油及烹调油，应以煮、炖、氽、烩、蒸为主，少吃和不吃油炸食品。食物蛋白质可刺激胃酸分泌，刺激胃泌素的分泌，胃泌素可使食管下端括约肌张力增加，抑制胃食管反流，在饮食中可适当增加蛋白质，例如瘦肉、牛奶、豆制品、鸡蛋清等。
如果膳食中注意控制油脂的摄入，维持正常的体重，就有了一定的基础，肥胖可使腹内压力增加，有利于食物的反流，使病情及症状加重。饮食中应注意合理使用油脂和维持理想的体重。饮食中应吃些易消化、细软的食品，少用刺激性食品，少用或不用能够引起食管下端括约肌张力降低的食物，如浓茶、咖啡、可可、巧克力、鲜柠檬汁、鲜桔汁、番茄汁等酸味饮料及刺激性调料，如咖喱、胡椒粉、薄荷、辣椒等。烟酒可引起食管下端括约肌张力下降，尤其是烈性酒可使食管蠕动收缩波的频率下降。食管清除酸性能力下降，对食管炎的治疗起不良的作用。晚餐不要吃得过多，另外睡前不要加餐，防止加重症状。
[我来说两句]急性胃炎的饮食注意事项
急性胃炎的饮食注意事项
急性胃炎的饮食注意事项 关键词：急性胃炎的饮食注意事项 急性胃炎的饮食注意事项 （1）去除病因，对症治疗。大量呕吐及腹痛剧烈者应禁食，卧床休息。 （2）急性发作时最好用清流质饮食，如米汤、杏仁茶、清汤、淡茶水、藕粉、薄面汤、去皮红枣汤，应以咸食为主，待病情缓解后，可逐步过渡到少渣半流食，尽量少用产气及含脂肪多的食物，如牛奶、豆奶、蔗糖等。 （3）严重呕吐腹泻，宜饮糖盐水，补充水分和钠盐。若因呕吐失水，以及电解质紊乱时，应静脉注射葡萄糖盐水等溶液。 （4）腹痛剧烈时，应禁食水，使胃肠充分休息，待腹痛减轻时，再酌情饮食，应禁用生冷、刺激食品，如醋、辣椒、葱姜蒜、花椒等，也不要用兴奋性食品如浓茶、咖啡、可可等，烹调时，以清淡为主，少用油脂或其它调料。 中焦“上火”者的饮食治疗 中医分、上、中、下焦，上火者通常表现有： 上焦有火（上焦指心肺部位），症见口干、舌烂、唇裂、目赤、耳鸣，甚则微咳。 中焦有火（中焦指脾胃部位），表现为时而胃火亢盛，食不知饱，时而嗳腐吞酸，呃气上逆，脘腹胀满，饮食少进。 下焦有火（下焦指肝、肾、膀胱、大小肠部位），表现为大便干，小便少且黄赤，混浊有味，阴部时痒，妇女白带多，甚至带黄。 从食疗保健角度来看，总的原则是，平时多饮水，少吃辛辣刺激性食物，最好少吸烟，少饮酒，甚至戒烟酒；少食过于油腻性的食物，多吃新鲜蔬菜、水果，保持大便不干燥，小便不混浊。 如有轻微上火现象，平时可以吃些梨、藕、柿饼霜类的食品。 肠胃系统有火者，可以多食富含纤维素的蔬菜，增加肠蠕动。如果大便干燥时，可以每日饮蜂蜜5O～1OO克。身体比较健壮的人，可以吃槟榔片，以助消化。 症状明显者，可区分情况服用下列药物：中焦有火，可以服焦三仙（山楂、神曲、麦芽各炒焦）、焦四仙（焦三仙再加焦槟榔），也可以服鸡内金、五香槟榔糖（槟榔为主要成分加上砂仁、豆蔻等消食行气的药制成），下焦有火，可以服中成药龙胆泻肝丸、当归龙荟丸、栀子金花丸等。也可以吃单味药生槐花、生地榆等。如果阴痒剧烈可买点蛇床子熏洗坐浴。 慢性胃炎的饮食宜忌 1胃病患者不宜饮浓茶和咖啡 茶叶、咖啡是无酒精饮料，它们都有醒脑提神作用，是世界上最为普及的饮料。 茶叶与咖啡中因含有茶碱、咖啡因，可兴奋人的中枢神经，兴奋心肌，并有松弛平滑肌及利尿作用，但胃炎患者不宜饮用。 实验研究表明，咖啡因类物质能刺激胃的腺体，使胃酸及胃蛋白酶等消化液分泌增加。当胃由于各种原因而受到损害，出现各种病变，如胃炎、胃溃疡时，浓茶、浓咖啡会引起胃酸分泌增多，可直接加重胃病，降低胃药的疗效，不利于疾病的康复。由此可见，当胃患有炎症或溃疡病时，不宜饮浓茶和咖啡。 2慢性胃炎患者为什么不宜大量喝啤酒 慢性胃炎的病因是多方面的，也是复杂的。科学家研究发现，大量喝啤酒可以引起慢性胃炎，已患慢性胃炎又可加重或促使病情反复。 据研究，胃粘膜主要合成一种叫前列腺素E的物质，前列腺素E能抑制胃酸分泌，保护胃粘膜。而缺乏前列腺素E，可引起胃粘膜损害。饮一定量啤酒，可抑制或减少胃粘膜合成前列腺素E。另外，慢性胃炎病人大量饮用啤酒后，病人比较普遍地感到上腹胀满，烧灼感加重，嗳气频繁，食欲减退；慢性萎缩性胃炎患者酒后症状尤为显 著。胃镜下见胃粘膜充血，出血点增多。所以，患有慢性胃炎的人不宜大量饮用啤酒。 萎缩性胃炎并发贫血患者的饮食调配 （1）萎缩性胃炎患者为什么易并发贫血 胃病患者易并发贫血症，主要与胃酸缺乏及长期热量摄入不足而致营养不良有关。 首先，胃酸缺乏。当人们食进含铁的食物时，只有在胃酸的作用下，才能释放出铁离子，然后再与肠内容物中某些糖和氨基酸形成络合物，主要在十二指肠吸收。也就是说食物铁只有在胃酸作用下，由3价高铁还原为2价低铁才能吸收入血供身体利用。当胃酸缺乏时，如萎缩性胃炎、胃癌，食物中的高价铁不能还原为低价铁，使铁吸收困难，时间长了可引起缺铁性贫血。另一方面，贫血也可加重胃酸缺乏，因为贫血时胃血液供应减少，胃腺分泌功能下降，可引起消化功能下降、腹泻等症状，造成恶性循环，加重病情。 因此，当发生胃酸缺乏时，可以口服稀盐酸、维生素C，以促进铁的吸收，防止贫血发生。当患有溃疡病及其它影响进食的胃肠道疾病时，应积极治疗原发病，饮食上注意合理搭配，不偏食，贫血是可以防治的。 （2）萎缩性胃炎并发贫血患者饮食调配 很多胃病患者，如萎缩性胃炎、胃溃疡、胃癌等病人因胃酸缺乏，进食后引起疼痛，呕吐、出血等原因，造成铁吸收困难或营养不良，而引起贫血。在治疗贫血之前应查清引起贫血的原因，在治疗贫血的同时要积极治疗原发胃病，以达到治本的目的。贫血时，血红蛋白低下，主要由于身体内某一造血原料不足引起，因此，饮食中应根据不同类型的贫血，补充相应的造血原料，贫血是可以纠正的。那么，在饮食中应补充哪些营养呢? ①应注意优质蛋白质的供给。饮食中要有足够的优质蛋白质，如动物肝、肾、心、瘦肉、鱼、豆腐等。②应补充含铁和铜丰富的食物。含铁量高的食物有动物肝、心、肾、瘦肉、鱼等；其次是绿色蔬菜和水果，如红果、红枣等；海带、木耳、芝麻等含铁量也很高，但吸收率不如动物性食品。含铜多的食物有瘦肉、肝、黄豆、菠菜、白菜等。由于铜的需要量极少，每人每天2毫克，只要能正常进食，一般饮食中都能满足身体的需要。③维生素要丰富。特别是硫胺素（B1）、叶酸、氰钴胺（B12）和抗坏血酸（C）。含硫胺素丰富的食物是新鲜的绿叶蔬菜、肝、肾等；氰钴胺主要来源是动物性食物，肝中含量最多，肾、肉类、鱼类等次之；抗坏血酸主要在新鲜水果和蔬菜中。④适当限制脂肪摄入。因脂肪过多可抑制造血功能。若伴有消化不良或腹泻，每日脂肪量应在60克以下。 需要注意的是：胃病伴贫血患者一般胃肠功能处于低下状态，补充食物时应逐渐增加，以免加重胃肠道负担，引起消化吸收不良。
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