盆腔炎急性发作鸡蛋惹的祸?

一名曾做过“宫外孕”手术的患者,在她出院后的第五天,又急诊住进了我们妇产科。管床医生报告说这个病人虽然盆腔炎症粘连比较严重,但腹腔镜手术做得很顺利,手术后恢复也不错,术后三天回家,到家后一切也都好;昨天不知道为什么突发腹痛,又住了进来;辅助检查除了血象稍高,没有其他特殊情况,经过一个晚上的输液抗炎处理,腹痛稍微减轻。这个患者的主治妇科医生就是觉得有点奇怪,好像尚未找到腹痛发作的原因。我仔细地检查了一遍,该患者盆腔有局限的、轻度压痛和反跳痛……,综合其他资料,似是盆腔炎急性发作,我还想找点依据,比如发病的原因等。于是仔细地问起来,下面是对话:

医生:你回家后有什么不舒服吗?

患者:没有,很好,就是昨晚突然肚子痛了。

医生:回家后休息好吗?

患者:好吧(有点吞吞吐吐的,我们都注意到她有些不好意思)!

医生:回去后有同房吗?!

患者:有的,前天晚上。

医生:昨天大便了吗?小便顺畅吗?

患者:我回家后大便一直很硬,小便还好。

医生:这两天吃些什么呢?

患者:没有吃什么啊!就是为了补一补,我昨天多吃了几个鸡蛋。

医生:吃几个鸡蛋?!几个啊?怎么吃的?

患者就很认真地告诉我们:“昨天早上用开水冲生鸡蛋吃了一个,别人告诉我这样可以去火(真不知是什么道理!你说我们做医生的怎么不懂这个呢?!),中午吃了3个油煎荷包蛋,下午吃了2个煮鸡蛋。到了晚上,肚子就痛了。”

我说老天,你怎么会肚子不痛!!!这病至少有一半的原因是吃出来的!

这是一个因为生活方式不当导致慢性盆腔炎急性发作的病人!

盆腔炎是指在子宫、输卵管、卵巢这些生殖器官及其周围的组织发炎。在这个患者身上,盆腔炎造成了输卵管异常,受精卵无法被正常输送到子宫,因此得了“宫外孕”。上次手术分离了盆腔炎造成的粘连,但手术也形成了新的创面。手术做完了,拆线了,病人出院了,并不是说万事大吉了。盆腔手术的创面、盆腔手术后不同程度的充血、水肿,需要一段较长时间的恢期。病人在此期间,应注意个人卫生,进行轻微而适度地活动,服用容易消化吸收的食物,以减轻盆腔的充血水肿,等候身体自身的能力逐渐将创面修复,才是身体的真正康复!

可是这个病人在术后的恢复过程中犯了错误:

手术后没有回避性生活―――性生活加重了手术后盆腔充血水肿。

饮食不当―――6个鸡蛋含有1200mg的胆固醇,而胆固醇需要胆汁才能消化收。一般每个正常人一天只需要300mg的胆固醇,也就是说,我们一人一天吃1~2个鸡蛋就可以了。鸡蛋吃得太多,她的身体只有拼命地分泌胆汁去处理这些“垃圾”,按我们医生说法是她的胆汁分泌紊乱了,没有得上急性胰腺炎那要命的病就是不错的了。再者,鸡蛋内含有的其他成分也需要人体逐一处理。鸡蛋在消化吸收的过程中还会产生对人体有害的气体“硫化氢”,一般情况下人体会通过正常的渠道把它们处理掉,所以我们有时候吃了鸡蛋会觉得肚子胀、放臭屁,而6个鸡蛋大大地超过人体正常负荷。该患者还一直有便秘的情况,过多的有害气体出不来,就形成了肠道的胀气,这也会加重肠道及其周围组织、器官的充血水肿。

肠道内本来有各种各样的细菌,但它们互相制约,相安无事地在“肠子”里面生活着。肠道因为“6个鸡蛋”产生严重充气,也加重了肠道的充血水肿,把肠道正常的屏障破坏了,于是就会发生肠 细菌的“移位”,细菌跑到不该跑的地方去,譬如子宫、输卵管、卵巢及盆腔内的其他组织,没有“制约”,可以“兴风作浪”了―――盆腔炎急性发作。

自然,通过消炎、对症处理,这个病人是会治愈的。只是作为医生,看到患者没有基本的健康常识,看到这些因生活方式不当而导致的病,我们真的很心痛!

产褥期感染会引起急性盆腔炎的症状

导读:产后24小时至产后6周称为产褥期,和人们俗称”月子”的时期相同。此期间是产妇全身各系统的复原过程。

产后24小时至产后6周称为产褥期,和人们俗称”月子”的时期相同。此期间是产妇全身各系统的复原过程。在妊娠期间,孕妇身体各器官发生明显的变化,此后又经历了繁重而艰苦的分娩过程。因而产妇体质虚弱,抵抗力低下,如不在意保健和调理,很容易患病。这也是为什么人们把“月子”看得十分重要的缘故。

正常产褥期以生殖器官的复原和乳房的进一步发育为最显着的变化。一般产后6周,子宫恢复到非孕期大小,子宫内膜的全部修复也在产后6周左右,阴道排出液称恶露,亦相继为血性、浆性和白色。

乳房由于分娩后体内雌激素和生乳素水平的急剧下降,垂体乳激素开始释放,因而开始分泌乳汁。其次,婴儿对乳汁的吮吸刺激也可反射性促进乳汁分泌。

产褥期内如果生殖器官的任何部位发生感染,均称为产褥感染。它常发生于早期破膜的孕妇,尤其在孕期末期因性生活所致的胎膜早破,其次,产前有合并症影响产妇健康者,如贫血或其他内科合并症;产妇有多次阴道检查或产时有严重或复杂的产道损伤或产后大出血等。

常见的产褥感染有两种。

1、会阴伤口感染。

舍阴裂伤或侧切伤口局部红肿、硬结或化脓、裂开。多见于外阴阴道有炎症。如滴虫、霉菌,或复杂裂伤。局部组织血液循环受影响,也多见于手术产,如产钳,吸引器等操作时间长、侧切伤口大、缝合技术欠佳、或产后护理不当等。

2.子宫内膜炎。

产后数小时或数日,细菌经胎盘附着处创面入侵,波及整个蜕膜层导致子宫内膜炎。产妇可有低烧、子宫复旧慢,有压痛、恶露混浊并有臭味。

上述两种感染较长见,病情较轻,一般经局部处理,全身应用抗菌素效果较好。

少而严重的产褥感染有下列几种:

1.子宫肌炎

它由于子宫内膜炎发展到肌层,严重者形成脓肿,治疗效果往往不佳。

2.急性盆腔炎

它可因宫颈深度裂伤细菌上行性感染,或由于子宫腔感染扩散到子宫旁组织,表现为体温升高、子宫的一侧或双侧有压痛或炎症,严重者可形成脓肿。

3.栓塞性静脉炎

容易感染的静脉为卵单静脉和子宫静脉,前者感染的栓子可致肺栓塞而发生生命危险,或致肾感染。后者感染栓子可到达骼总静脉而致下肢肿胀、疼痛。又因静脉位置较深,故表面无红肿,亦常称“股白肿”,病程长、疗效慢。

上述几种产褥感染虽不常见,但一旦发生则病程长、痛苦大。为预防感染发生,应从孕期开始,就应加强孕期保健,定期检查,及时发现感染的诱因,如生殖道炎症,糖尿病,贫血等,及时纠正和去除病因。加强卫生保健,孕末期禁止性生活,分娩过程中强调无菌操作,提高接产技术和缝合技术。产褥期要加强卫生,注意休息和营养,一旦发生感染应及早积极控制病情,以免加重。

产褥期产妇因体质虚弱,常易发生上感,肾盂肾炎或乳房护理不当乳头破裂而发生乳腺炎。这些生殖道以外的感染,应注意和产褥感染鉴别。对产后发烧的产妇应仔细地问诊和系统的全身检查,做到早期诊断,早期处理,产妇在发烧期间应停止喂奶,以免将炎症传给婴儿。

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