如何喂养好自己先天不足的早产婴儿，是年轻母亲特别心焦的问题。由于早产儿的各个器官发育不成熟，从母体得到的营养储备不足，皮肤屏障功能差，体内免疫功能更差，生活能力低下，给喂养造成很大的困难。所以，早产儿的妈妈，要了解早产儿的营养需求特点，进行合理喂养。
热量105～130卡(约439～544焦)／千克。体重2千克的早产儿每天约需260～320毫升的奶水。早产儿由于机能不完善，如吞咽能力弱、小肠机能障碍、胃食道逆流和吸收不良、脂肪、糖类的消化能力差等，都是造成热量利用较低的原因。早产儿在热量贮存不多的情况下，用生长所需的热量来维持体温，也会促使皮下脂肪减少，使代谢速度增加。
水分。体重1千克的早产儿的水分丧失是足月儿的2～3倍。早产儿肾脏稀释和浓缩能力较低．特别是当体重低于1千克时．若每天的液体摄取量少于80毫升／千克，将造成脱水，产生代谢性酸中毒。当每天液体供给超过200毫升／千克，又会造成液体过度负荷和充血性心脏病。
糖类。胎儿在母体内主要利用葡萄糖，而在出生后由喂食开始接触到双糖。不过，早产儿双糖分解酵素均有不足现象。母乳及配方奶约含40％的糖类，主要是乳糖，可加强钙的保留及吸收。怀孕24周就出生的早产儿，消化乳糖的能力极低，乳糖酵素活性只有足月儿的30％。
脂质，容易造成脂肪消化不良。母乳中含胆盐刺激脂解酵素，因此脂肪消化比牛奶好，且早产儿的母乳含有接近50％的脂肪是中链脂肪酸．约为足月儿母乳的2倍。
蛋白质3个月之后，胎儿小肠已建立了对氨基酸的主动运输系统，同时肝脏也能合成主要的血浆蛋白质．因此，早产儿有能力消化吸收蛋白质。牛奶的蛋白质成分中．乳清蛋白比酪蛋白更容易消化。
维生素D有利于钙的吸收，维生素K则可有效避免新生儿出血性疾病。早产儿肠道营养每日维生素建议量如表4-1所示。
矿物质，因此，矿物质需求比足月儿高。
钙75％的总钙量是从怀孕24周到分娩期逐渐产生的，因此早产儿需补充钙，帮助骨骼生长。喂食母乳的早产儿，其钙吸收率可达90％。
铁(包括早产儿)，出生时体内的铁可提供其体重2倍的需要。早期研究发现，添加铁的配方，因铁和细胞上多元不饱和脂肪酸作用，易造成溶血性贫血，这是维生素E不足造成的。现在的配方已调节了维生素E和多元不饱和脂肪酸的比例，所以添加铁是安全的。
母乳含有铁结合蛋白，可增加铁的运送，因此母乳的铁吸收率较佳，是添加铁配方奶的10倍。但母乳中铁含量仍不够早产儿的需要，因此建议在早产儿出生第2周到第2个月之间补充铁。
铁补充剂量建议如下1千克的，每天需4毫克／千克；出生体重1—1.5千克每天需3毫克／千克，出生体重1.5～2.5千克则每天需2毫克／千克。
锌和铜，而铜缺乏则造成早产儿体重增加不足、腹泻、水肿等现象。
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摘要：早产、剖腹产儿的营养需求,谢宗德教授的专长：新生儿肠内与肠外营养临床应用与研究，她多年来关注早产、剖腹产儿的营养问题，对此类宝宝的营养需求进行了反复大量严格的实验，并得出了宝贵的结论。其论文发表在多家专业媒体中，引起了社..
谢宗德教授的专长：新生儿肠内与肠外营养临床应用与研究，她多年来关注早产、剖腹产儿的营养问题，对此类宝宝的营养需求进行了反复大量严格的实验，并得出了宝贵的结论。其论文发表在多家专业媒体中，引起了社会的广泛关注。
早产、剖腹产儿需要特殊营养补充
记者：早产、剖腹产儿有哪些较明显的特点?
谢教授：早产儿一般指胎龄未满37周(小于260天)，出生体重不足2500克，身长在46厘米以下的婴儿。最明显的特点是消化不良。因为他们胃容量很小，喂养时必须根据宝宝的体重情况给予，这个工作是相当艰巨的。早产儿吸吮吞咽反射未发育成熟，既不会吸也不会吞，所以只能采取鼻饲的方法，即插个管子在宝宝胃里注射牛奶，有持续和间断注射。早产儿消化吸收功能差，但每天所需的营养比较多；胃肠喂养及不耐受，肚子容易胀，易呕吐或刺激消化道出血。
世界卫生组织希望各国的剖腹产比例保持在15％以下，但事实上我国部分地区，尤其是大中城市，剖腹产已达50％甚至更高，当这批剖腹产宝宝长大后，从智商测评看基本上是正常的，但在刚出生的时候往往面临很多问题，比如由于未经产道挤压，有1／3的新生儿肺液不能排出，出生后有的不能自主呼吸，即患上所谓的“湿肺”，容易发生新生儿窒息。此外，由于未经过产道挤压，往往为以后的感觉系统的发育不足埋下伏笔。南京鼓楼区中医院儿童多动症专科的研究表明，在医院收治的多动症患儿中，剖腹产患儿占80％。
早产、剖腹产儿在营养需求方面是很特殊的，而低出生体重的婴儿要长到正常婴儿的体重标准，也必须在他们出生后有段追赶生长时期，这样才能达到同龄婴儿的生长发育指标。这就需要肠外营养和肠内营养的呵护，在临床上称为临床营养支持。
澳优A选早儿优——特别为早产、剖腹产儿配制的奶粉
记者：那么，针对早产和剖腹产儿的特殊营养需求，我们的社会都做了些什么呢？
谢教授：现在已经出现了一种专为早产、剖腹产儿设计的特殊奶粉，营养完整均衡，容易消化吸收。它让宝宝尽快拥有良好的免疫力，非常适合早产儿的生长需要。还有个特点就是高热量，能满足早产、剖腹产儿快速生长时对能量的需求。
记者：有家长反映市面上很少销售早产儿奶粉，这主要是什么原因？
谢教授：因为早产儿奶粉热量高(一般的早产奶粉100毫升提供热量340.2千焦，而母乳100毫升只能提供281.4千焦)，因此在冲泡时一定要严格按照说明，否则容易引起宝宝胃肠不耐受，甚至出现消化道出血。为避免发生上述情况，早产儿配方奶仅供医务人员使用(指导家长)，市面不能销售。
澳洲原产的“澳优A选早儿优”是专为早产、剖腹产儿准备的奶粉，能供给早产儿充足热量(其热卡为306.6千焦／100毫升)，但热量并不过高，所以它可以在市面上出售。该奶粉特别添加母乳中的重要成分——乳铁蛋白、免疫球蛋白(lgG)、低聚果糖、α-乳清蛋白，而α-乳清蛋白正是母乳中的主导乳清蛋白。按照权威组织和专家的推荐，该奶粉添加了AA和DHA(俗称脑黄金)，并添加五种核苷酸、牛磺酸、卵磷脂、天然β-胡萝卜素、矿物质、维生素等营养物质，营养均衡全面，能够满足早产、剖腹产 儿生长发育所需要。所以婴儿早产、剖腹产或低出生体重并出现母乳不足的时候，建议选用澳优A选早儿优配方奶粉作为母乳代用品。
专家介绍
谢宗德教授
中南大学儿科教授、博士生导师、中南大学湘雅二院新生儿专科主任医师、主任，还担任湖南省围产医学会副主任等职务。谢教授从事儿科医疗、教学、科研30多年，曾在美国作为访问学者学习两年，回国后在湘雅二院创建新生儿科。
早产儿有那些营养需求
导读，胃容量的感受性差，有胃排空延迟现象.肠胃蠕动也较弱。因此.提供足够且易消化吸收的营养素，可避免早产儿因器官及生理功能尚未完全成熟而引发的许多营养问题。
早产儿由于先天条件不足，胃容量的感受性差，有胃排空延迟现象.肠胃蠕动也较弱。因此.提供足够且易消化吸收的营养素，可避免早产儿因器官及生理功能尚未完全成熟而引发的许多营养问题。
早产儿有那些营养需求
早产儿的身体组成显然与足月儿不同。怀孕28周的早产儿，体脂肪比率可能少于体重的1%，而足月儿体脂肪比率则约增至1 5%～1 6%。足月儿的能量储存接近7千卡(约29.3千焦)，其中约75%是脂肪。因此，足月儿更能处理出生前后的压力，且在没有严重代谢情况下，可储存能量来维持体温。
相比之下，早产儿由于先天条件的不足，对胃容量的感受性差，胃排空又延迟，肠胃蠕动也较弱。因此，提供足够的营养使胎儿在出生后能跟得上在母体子宫内的生长速度，并且提供容易消化吸收的营养素，可避免因早产儿器官及生理功能尚未完全成熟而引发的许多营养问题。
热量，如吞咽能力、小肠机能障碍、胃食道逆流和吸收不良脂肪、糖类的消化能力差等，都是造成热量利用较低的原因。此外，隔离较少(出保温箱)的早产儿在热量贮存不多的情况下，用生长所需的热量来维持体温，也会促使皮下脂肪减少，使代谢速度增加。早产儿生长所需热量每天约为105～130卡(约439～544焦)/千克。体重2千克的早产儿每天约需260～320毫升的奶水。
水分。体重1千克的早产儿的水分丧失是足月儿的2～3倍。早产儿肾脏稀释和浓缩能力较低.特别是当体重低于1千克时.若每天的液体摄取量少于80毫升/千克，将造成脱水，产生代谢性酸中毒。当每天液体供给超过200毫升/千克，又会造成液体过度负荷和充血性心脏病。
糖类。胎儿在母体内主要利用葡萄糖，而在出生后由喂食开始接触到双糖。不过，早产儿双糖分解酵素均有不足现象。母乳及配方奶约含40%的糖类，主要是乳糖，可加强钙的保留及吸收。怀孕24周就出生的早产儿，消化乳糖的能力极低，乳糖酵素活性只有足月儿的30%。
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导读，胃容量的感受性差，有胃排空延迟现象.肠胃蠕动也较弱。因此.提供足够且易消化吸收的营养素，可避免早产儿因器官及生理功能尚未完全成熟而引发的许多营养问题。
脂质，容易造成脂肪消化不良。母乳中含胆盐刺激脂解酵素，因此脂肪消化比牛奶好，且早产儿的母乳含有接近50%的脂肪是中链脂肪酸.约为足月儿母乳的2倍。
早产儿有那些营养需求
蛋白质3个月之后，胎儿小肠已建立了对氨基酸的主动运输系统，同时肝脏也能合成主要的血浆蛋白质.因此，早产儿有能力消化吸收蛋白质。牛奶的蛋白质成分中.乳清蛋白比酪蛋白更容易消化。
维生素D有利于钙的吸收，维生素K则可有效避免新生儿出血性疾病。早产儿肠道营养每日维生素建议量如表4-1所示。
矿物质，因此，矿物质需求比足月儿高。
钙75%的总钙量是从怀孕24周到分娩期逐渐产生的，因此早产儿需补充钙，帮助骨骼生长。喂食母乳的早产儿，其钙吸收率可达90%。
铁(包括 早产儿)，出生时体内的铁可提供其体重2倍的需要。早期研究发现，添加铁的配方，因铁和细胞上多元不饱和脂肪酸作用，易造成溶血性贫血，这是维生素E不足造成的。现在的配方已调节了维生素E和多元不饱和脂肪酸的比例，所以添加铁是安全的。
母乳含有铁结合蛋白，可增加铁的运送，因此母乳的铁吸收率较佳，是添加铁配方奶的10倍。但母乳中铁含量仍不够早产儿的需要，因此建议在早产儿出生第2周到第2个月之间补充铁。
铁补充建议量如下出生体重低于1千克每天需4毫克/千克;出生体重1―1.5千克每天需3毫克/千克，出生体重1.5～2.5千克则每天需2毫克/千克。
锌和铜，而铜缺乏则造成早产儿体重增加不足、腹泻、水肿等现象。
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早产儿的十种营养需求
早产儿由于先天条件的不足，对胃容量的感受性差，胃排空又延迟，肠胃蠕动也较弱。提供足够的营养使胎儿在出生后能跟得上在母体子宫内的生长速度，并且提供容易消化吸收的营养素，可避免因早产儿器官及生理功能尚未完全成熟而引发的许多营养问题。
1、维生素：维生素D有利于钙的吸收，维生素K则可有效避免新生儿出血性疾病。
2、热量：早产儿要达到适当的体重常会遇到许多阻碍，如吞咽能力、小肠机能障碍、胃食道逆流和吸收不良脂肪、糖类的消化能力差等，都是造成热量利用较低的原因。此外，隔离较少(出保温箱)的早产儿在热量贮存不多的情况下，用生长所需的热量来维持体温，也会促使皮下脂肪减少，使代谢速度增加。早产儿生长所需热量每天约为105～130卡(约439～544焦)/千克，体重2千克的早产儿每天约需260～320毫升的奶水。
早产儿的前五种营养需求
3、水分：脱水是早产儿常见的问题。体重1千克的早产儿的水分丧失是足月儿的2～3倍。早产儿肾脏稀释和浓缩能力较低.特别是当体重低于1千克时.若每天的液体摄取量少于80毫升/千克，将造成脱水，产生代谢性酸中毒。当每天液体供给超过200毫升/千克，又会造成液体过度负荷和充血性心脏病。
4、糖类：糖类是最主要的能量来源。胎儿在母体内主要利用葡萄糖，而在出生后由喂食开始接触到双糖。不过，早产儿双糖分解酵素均有不足现象。母乳及配方奶约含40%的糖类，主要是乳糖，可加强钙的保留及吸收。怀孕24周就出生的早产儿，消化乳糖的能力极低，乳糖酵素活性只有足月儿的30%。
5、脂质：早产儿的胆汁及胰脂解酵素浓度较低，容易造成脂肪消化不良。母乳中含胆盐刺激脂解酵素，因此脂肪消化比牛奶好，且早产儿的母乳含有接近50%的脂肪是中链脂肪酸.约为足月儿母乳的2倍。
小编点评：早产儿需要多注意维生素D与维生素K的补入，方能有效地避免早产儿发生疾病。又由于早产儿的肠胃功能较弱，因此，在饮食上，妈妈要多细心呵护，注意其消化情况，还有热量、水分和糖分的充分。
6、钙：足月儿75%的总钙量是从怀孕24周到分娩期逐渐产生的，因此早产儿需补充钙，帮助骨骼生长。喂食母乳的早产儿，其钙吸收率可达90%。
7、矿物质：早产儿肾脏会过度流失矿物质，因此，矿物质需求比足月儿高。
8、蛋白质：怀孕3个月之后，胎儿小肠已建立了对氨基酸的主动运输系统，同时肝脏也能合成主要的血浆蛋白质.因此，早产儿有能力消化吸收蛋白质。牛奶的蛋白质成分中.乳清蛋白比酪蛋白更容易消化。
早产儿的后五种营养需求
9、锌和铜：微量元素锌缺乏可能出现生长速度迟缓，而铜缺乏则造成早产儿体重增加不足、腹泻、水肿等现象。
10、铁：所有的新生儿(包括早产儿)，出生时体内的铁可提供其体重2倍的需要。早期研究发现，添加铁的配方，因铁和细胞上多元不饱和脂肪酸作用，易造成溶血性贫血，这是维生素E不足造成的。现在的配方已调节了维生素E和多元不饱和脂肪酸的比例，所以添加铁是安全的。
母乳含有铁结合蛋白，可增加铁的运送，因此母乳的铁吸收率较佳，是添加铁配方奶的10倍。但母乳中铁含量仍不够早产儿的需要，因此建议在早产儿出生第2周到第2个月之间补充铁。铁补充建议出生体重低于1千克每天需4毫克/千克;出生体重1—1.5千克每天需3毫克/千克，出生体重1.5～2.5千克则每天需2毫克/千克。
小编总结：早产儿身体的素质要比足月儿差，因此，妈妈护理时要更加 细心。一是多加注意宝宝所不足的营养成分的补给，二是注意宝宝的饮食。如此，才能保证宝宝能避免疾病的发生，健康的成长。
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