**黄疸需要引起足够重视
Case1
市运输公司客运司机刘军的儿子早产,出生时体重只有2.4千克。小宝宝从生后第二天便有生理性黄疸,住院一周就出院了。回家后第三天,孩子洗澡时着凉了,晚上开始咳嗽,发低烧,次日咳嗽加重,下午出现呼吸困难,已经减轻的皮肤黄疸又明显。家长赶紧来到市人民医院就诊,经过体查,抽血做有关化验检查,新生儿科专家诊断为“新生儿感染性肺炎,败血症”,收住院进行正规抗炎治疗两周,患儿病愈,全身黄疸也随之消退。
Case2
市纺织厂退休工人刘奶奶的孙子强强已满百天了,不知何因,近几天强强又出现全身皮肤黄染,逐日加重。刘奶奶清楚地记得,小宝贝在出生后一周内就表现“生理性黄疸”,约二周左右黄疸就消退了。带着心中疑问,刘奶奶抱着孙子来到市儿童医院,,最后确诊为乳儿肝炎综合症,收入住院治疗一个月,病情控制后出院。
***医生点评
新生儿生理性黄疸一般从生后第二天开始,1~2周达到高峰,3~4周逐渐消失。
病理性黄疸病因复杂,多数由溶血性疾病(如新生儿溶血症)、先天性疾病(如先天性胆道闭锁)或严重感染性疾病(如新生儿败血症)引起,新生儿黄疸的危害在于未结合胆红素水平与其大脑神经的损害是相一致的,即未结合胆红素越高,脑损害可能性越大。
以往的研究表明,早产儿胎龄越小,黄疸持续时间越长。
***医生建议
对黄疸较为明显的所有新生儿都要到有条件的省市级医院进一步检查,常规抽血化验血清总胆红素、未结合胆红素和结合胆红素、血浆总蛋白、白蛋白值,以全面了解孩子黄疸严重程度和肝功能状况,进行病因治疗。
目前认为,并非以前所认为的只有胆红素脑病(俗称核黄疸)才会有脑损害,故发达国家对“生理性黄疸高峰期”也应进行积极治疗。12下一页
医生教你如何应对新生儿黄疸
**黄疸需要引起足够重视
Case1
市运输公司客运司机刘军的儿子早产,出生时体重只有2.4千克。小宝宝从生后第二天便有生理性黄疸,住院一周就出院了。回家后第三天,孩子洗澡时着凉了,晚上开始咳嗽,发低烧,次日咳嗽加重,下午出现呼吸困难,已经减轻的皮肤黄疸又明显。家长赶紧来到市人民医院就诊,经过体查,抽血做有关化验检查,新生儿科专家诊断为“新生儿感染性肺炎,败血症”,收住院进行正规抗炎治疗两周,患儿病愈,全身黄疸也随之消退。
Case2
市纺织厂退休工人刘奶奶的孙子强强已满百天了,不知何因,近几天强强又出现全身皮肤黄染,逐日加重。刘奶奶清楚地记得,小宝贝在出生后一周内就表现“生理性黄疸”,约二周左右黄疸就消退了。带着心中疑问,刘奶奶抱着孙子来到市儿童医院,,最后确诊为乳儿肝炎综合症,收入住院治疗一个月,病情控制后出院。
***医生点评
新生儿生理性黄疸一般从生后第二天开始,1~2周达到高峰,3~4周逐渐消失。
病理性黄疸病因复杂,多数由溶血性疾病(如新生儿溶血症)、先天性疾病(如先天性胆道闭锁)或严重感染性疾病(如新生儿败血症)引起,新生儿黄疸的危害在于未结合胆红素水平与其大脑神经的损害是相一致的,即未结合胆红素越高,脑损害可能性越大。
以往的研究表明,早产儿胎龄越小,黄疸持续时间越长。
***医生建议
对黄疸较为明显的所有新生儿都要到有条件的省市级医院进一步检查,常规抽血化验血清总胆红素、未结合胆红素和结合胆红素、血浆总蛋白、白蛋白值,以全面了解孩子黄疸严重程度和肝功能状况,进行病因治疗。
目前认为,并非以前所认为的只有胆红素脑病(俗称核黄疸)才会有脑损害,故发达国家对“生理性黄疸高峰期”也应进行积极治疗。
***促进新生儿黄疸消退的主要治疗方法
第一种是蓝光照疗法(简称光疗,俗称“漂白剂”),它是处理高胆红素血症的一种安全方法;
第二种是给孩子从个周静脉输入人血白蛋白,以减少游离胆红素,促进黄疸的消退,减少核黄疸的发生;
第三种是换血疗法。
**有惊无险的母乳性黄疸
Case3
军军现已满月了,生后一直母乳喂养,孩子吃奶正常,精神较好,生长发育良好,大小便也正常。不知为什么,至今皮肤及巩膜黄疸未退完。儿科门诊医生让孩子去化验肝功能全套检查,结果显示,血清未结合胆红素轻度升高外,其他检验项目均正常。在排除病理性因素后,医生最后确诊为母乳性黄疸。
爸妈如何对待新生儿黄疸
医学上把未满月(出生28天内)宝宝的黄疸,称之为新生儿黄疸,新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症,本病有生理性和病理性之分。生理性黄疸在出生后2~3天出现,4~6天达到高峰,7~10天消退,早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸,2~3周仍不退,甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。延迟喂奶(开奶晚)、呕吐、生时及生后缺氧、寒冷、胎粪排出晚均可加重生理性黄疸。新生儿ABO溶血、RH溶血、先天性胆道闭锁、婴儿肝炎综合症、败血病等,可造成病理性黄疸。黄疸严重者可引起胆红素脑病(核黄疸),该病多危及生命,即便抢救治疗及时保住生命也会遗留日后的脑瘫。
若发现有黄疸,无论是生理性还是病理性都应咨询专业医生,以便及时诊治,千万不能等待黄疸自然消退。有些宝宝虽然黄疸自然退了,但对大脑造成了损害,年轻的妈妈并不知道;有些宝宝的黄疸持续很长时间未退,最后还得去医院治疗,花去很多医疗费,甚至个别宝宝因黄疸进行性加重而危及生命,或虽保住生命却留下脑损伤(脑瘫)等,这并不是吓唬妈妈们,这在儿科临床中并不少见。
许多妈妈在生宝宝前没上过准妈妈课堂,所以关于月子怎么坐,月子里的宝宝(新生儿)怎么喂养和护理,几乎全托付给老人或者保姆,而传统的老人都会认为:坐月子都应该门窗紧闭,连窗帘都要拉上,把家里搞得很暗,生怕宝宝被声音和光线刺激吓着了,每天只要给宝宝喂好奶就万事大吉了,所以,在昏暗的光线下,宝宝是否出了黄疸了都很难察觉,也许,很多家长根本没有“黄疸”这个概念。我知道的许多宝宝在满月那天,被家中来的客人发现有黄疸才抱去看医生,甚至有些老人会说:“我以前生的孩子也黄过,后来都自然消失了。”听话的乖媳妇们听老人这么一说,也就安心了。可是,有些宝宝虽然黄疸自然退了,但对大脑造成了损害,年轻的妈妈并不知道;有些宝宝的黄疸持续很长时间未退,最后还得去医院治疗,花去很多医疗费,甚至个别宝宝因黄疸进行性加重而危及生命,或虽保住生命却留下脑损伤(脑瘫)等,这并不是吓唬妈妈们,这在儿科临床中并不少见……
无论是妈妈怎么坐月子,一定不能让宝宝在黑暗的家中度过新生儿时期,只要不是寒冷的大风天气,每天都应该开窗通风换气,让自然光线照进室内,若气温许可,最好给宝宝勤洗澡,这样不仅便于发现宝宝是否有黄疸出现,同时也对宝宝大脑发育非常有利。若发现有黄疸,无论是生理性还是病理性都应咨询专业医生,以便及时诊治,千万不能等待黄疸自然消退。
爸妈如何对待新生儿黄疸?
医学上把未满月(出生28天内)宝宝的黄疸,称之为新生儿黄疸,新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症,
本病有生理性和病理性之分。生理性黄疸在出生后2~3天出现,4~6天达到高峰,7~10天消退,早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸,2~3周仍不退,甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。延迟喂奶(开奶晚)、呕吐、生时及生后缺氧、寒冷、胎粪排出晚均可加重生理性黄疸。
新生儿ABO溶血、RH溶血、先天性胆道闭锁、婴儿肝炎综合症、败血病等,可造成病理性黄疸。黄疸严重者可引起胆红素脑病(核黄疸),该病多危及生命,即便抢救治疗及时保住生命也会遗留日后的脑瘫。
若发现有黄疸,无论是生理性还是病理性都应咨询专业医生,以便及时诊治,千万不能等待黄疸自然消退。
有些宝宝虽然黄疸自然退了,但对大脑造成了损害,年轻的妈妈并不知道;有些宝宝的黄疸持续很长时间未退,最后还得去医院治疗,花去很多医疗费,甚至个别宝宝因黄疸进行性加重而危及生命,或虽保住生命却留下脑损伤(脑瘫)等,这并不是吓唬妈妈们,这在儿科临床中并不少见。
许多妈妈在生宝宝前没上过准妈妈课堂,所以关于月子怎么坐,月子里的宝宝(新生儿)怎么喂养和护理,几乎全托付给老人或者保姆,而传统的老人都会认为:坐月子都应该门窗紧闭,连窗帘都要拉上,把家里搞得很暗,生怕宝宝被声音和光线刺激吓着了,每天只要给宝宝喂好奶就万事大吉了,所以,在昏暗的光线下,宝宝是否出了黄疸了都很难察觉。
也许,很多家长根本没有“黄疸”这个概念。我知道的许多宝宝在满月那天,被家中来的客人发现有黄疸才抱去看医生,甚至有些老人会说:“我以前生的孩子也黄过,后来都自然消失了。”听话的乖媳妇们听老人这么一说,也就安心了。
可是,有些宝宝虽然黄疸自然退了,但对大脑造成了损害,年轻的妈妈并不知道;有些宝宝的黄疸持续很长时间未退,最后还得去医院治疗,花去很多医疗费,甚至个别宝宝因黄疸进行性加重而危及生命,或虽保住生命却留下脑损伤(脑瘫)等,这并不是吓唬妈妈们,这在儿科临床中并不少见……
无论是妈妈怎么坐月子,一定不能让宝宝在黑暗的家中度过新生儿时期,只要不是寒冷的大风天气,每天都应该开窗通风换气,让自然光线照进室内,若气温许可,最好给宝宝勤洗澡,这样不仅便于发现宝宝是否有黄疸出现,同时也对宝宝大脑发育非常有利。若发现有黄疸,无论是生理性还是病理性都应咨询专业医生,以便及时诊治,千万不能等待黄疸自然消退。
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