1岁以内的小宝宝,几乎月月要和疫苗打交道。面对孩子不得不一次又一次地经历打针、吃药,家长难免会对疫苗接种产生各种各样的疑问和担忧——
1、接种疫苗安全吗?
相当安全。随着现代科学技术的进步,疫苗的种类和所预防的相应疾病越来越多,疫苗的使用也越来越安全。然而,由于预防接种本身是采用一些小剂量、减毒或灭活的生物制品,也就是疫苗来刺激人体自身的免疫系统,激发相应的免疫反应过程,产生一定量的能抵抗病原微生物侵袭的抗体,从而达到预防疾病的目的,因此,在这一过程中,产生一些不良反应是不可避免的。与此同时,随着传染性疾病得到有效控制,各种传染病的发病率已经明显降低,甚至几乎已经被遗忘,如脊髓灰质炎、白喉等疾病。在这种情况下,疫苗所引发的不良反应反而受到了更多的关注。
2、既然接种疫苗是安全的,为什么我的孩子却不能接种呢?
禁忌情况。虽然接种疫苗非常安全,一些不良反应对健康的孩子来说,可能没有多大影响,但对一些有严重疾病或正在患病的孩子来说,就有可能引起较为严重的不良反应。权衡两者的利弊,医生就会要求家长暂时让孩子推迟接种或不给予接种。
比较常见的预防接种的禁忌情况有:孩子对疫苗或疫苗中的某种成分已经发生过过敏反应或者高度怀疑有过敏可能,不能接种;孩子正在患病期间,如发热等,需要暂缓接种;有免疫缺陷或正在接受免疫抑制治疗的孩子不能接种或需要暂缓接种;有先天性神经系统发育不全、先天性心脏病,以及其他先天性疾病的孩子需要在病情稳定后才能接种等。此外,每一种疫苗都有其不同的接种禁忌,因此在每次接种前,家长都应该如实地告知孩子目前的身体状况,以前接种曾发生过的不良反应等情况,由医生根据实际情况决定是否接种疫苗。
3、如果不接种疫苗,孩子是不是肯定会得传染病?
并非如此。即使孩子没有接种疫苗,只要他没有机会接触到这些传染性疾病,他就不会得病;而如果孩子没有接种疫苗,同时又很不幸地接触到了这些传染性疾病,那么大多数的情况下孩子会得病并经过治疗和家庭护理后痊愈。但也可能孩子病得很严重而不得不住院治疗,留下后遗症甚至死亡。此外,没有接种疫苗的孩子也可能成为疾病的传播者。因此,如果孩子因各种各样的原因不能接种疫苗或需要推迟接种疫苗时,应该尽量避免与传染病患者接触,做好各项预防措施,以减少得病的机会。
由于目前很多传染病已经得到有效控制,发病率非常低,因此不接种疫苗,孩子得病的机会也不多。
4、既然孩子得病的风险很低,可不可以就不接种疫苗了?
不可以。如果大家都这么认为的话,总体的疫苗接种率就可能明显降低,这对控制传染病的流行是非常不利的,并极可能因此而造成疾病的再次流行,历史上已经有过这样的教训。如果孩子接受了疫苗接种,他患这种疾病的概率就会大大减少,也不会传染给其他孩子;而如果孩子没有接种疫苗,他不仅可能自己得病,还会将疾病传染给其他没有接种疫苗的孩子。
5、接种疫苗是否肯定有效?
不一定。孩子接种疫苗后,绝大部分会对疫苗相对应的疾病产生抵抗能力,疫苗接种后的有效率大概在90%~100%之间。这也是为什么一定要让所有的孩子都接受疫苗接种的原因之一,因为只有这样才能提高疫苗接种率,特别是有效接种率,从而达到预防和阻止传染性疾病传播的目的。而那些对疫苗接种没有反应的孩子就不得不依赖于 周围的人都接受疫苗接种,通过阻断疾病的传播渠道而受到保护。
6、为什么各个国家推荐孩子接种的疫苗不一样,接种的时间也不同?
根据所在国家情况而定。有些从国外回来的家长或准备带孩子出国定居的家长会发现,我国所推荐接种的疫苗种类和时间与国外有所不同,这是有原因的。疫苗接种的目的是为了预防传染性疾病的传播,因此,疾病在当地的流行情况是制定和推荐接种疫苗种类和时间的重要依据。如结核病在美国的发病率极低,因此美国并不推荐接种卡介苗;而我国结核病的发病率仍比较高,必须在孩子出生后马上接种卡介苗。因此,孩子居住在哪儿,就必须按照当地推荐的儿童计划免疫程序进行疫苗接种。
7、如果孩子错过了一次接种,或因为各种原因没有按照计划免疫程序进行预防接种应该怎么办?
可以补种。如果孩子不能按时接种疫苗,需要根据孩子以前的接种情况、孩子的年龄和身体状况尽快进行补种或重新接种等补救措施。如,国外回来的儿童大多没有接受卡介苗接种,需要在进行结核菌素试验后,尽快对结核菌素试验阴性者接种卡介苗;如果没有接种或没有全程接种乙型肝炎疫苗,需要根据情况补种或尽快从第1次开始完成3次接种;脊髓灰质炎疫苗需要口服4次,前3次为基础免疫,第4次为加强免疫,未完成脊髓灰质炎疫苗免疫程序的儿童,4岁以下儿童应补种完成3次,4岁以上儿童应补种完成4次;麻疹疫苗需要接种2次,第2次为复种,未完成麻疹疫苗免疫程序的儿童,应补种完成2次,可以选择麻疹疫苗,也可以选择麻疹一风疹一腮腺炎联合疫苗。
解答家长最关心的疫苗问题
问:预防接种过程中的偶合症发生概率有多大?
答:以儿童偶合发病为例。我国卫生服务需求调查结果显示,0-4岁儿童接种后两周患病率为17.4%,因此儿童接种疫苗后,即使接种是安全的,在未来两周内,每100名接种疫苗的儿童中仍会有约17名儿童由于患其他疾病,尽管所患疾病与疫苗接种无关,但由于时间上与接种有密切关联,非常容易被误解为预防接种异常反应。问:儿童在预防接种前,家长应当注意哪些问题?
答:在接种疫苗之前,家长应特别注意孩子有无急性疾病、过敏体质、免疫功能不全、神经系统疾患等情形,并在接种人员的指导下接种。例如,在新生儿接种疫苗前,家长需配合接种人员,做好对新生儿健康状况的问诊和一般健康检查,提供新生儿的健康状况,包括出生时是否足月顺产、出生体重多少,新生儿出生评分情况,有无先天性出生缺陷,是否现患某种疾病等,以便接种人员正确掌握疫苗接种的禁忌症,并决定是否接种疫苗。
问:有很多家长反映,孩子打了疫苗后发湿疹了。湿疹是不是打疫苗引起的?
答:湿疹与打疫苗没有必然的联系。当然,也不否认,极少数本来就有湿疹的儿童在接种疫苗后出现湿疹加重的情况。如果孩子有这种情况,家长应及时带孩子去医院就诊。建议有湿疹的孩子在接种疫苗时,要与接种医生事先说明,让医生决定是否要打疫苗。有严重湿疹的孩子,等湿疹病情稳定后再考虑接种疫苗。
问:曾听说有人带孩子到上海去打什么“五合一”疫苗。什么是灭活疫苗、“五合一”疫苗?
答:目前的疫苗分两类,一是灭活疫苗,即没有活力的、但有抗原性物质的;二是减毒疫苗,即毒力极弱,不太会引发疾病,有抗原物质的微生物。
这两类疫苗各有长处。有过敏体质的孩子,是否接种某类疫苗要事先听接种医生的意见。
到目前为止,还没有所谓的“五合一”疫苗。根据发展的趋势,今后,杭州将会提供更多的优质联苗供选择。
问:进口疫苗和国产疫苗有啥不同?
答:最大的不同,生产的工艺略有不同。但这两类疫苗都是有效的、安全性有保证的,并且经过国家药检部门检验合格上市的。
问:哪些情况下儿童不适宜接种疫苗?
答:有急性疾病:如果家长发现孩子正在发烧,特别是发热在37.6℃以上,或同时伴有其他明显症状的,应暂缓接种疫苗。孩子康复并经过一段时间调养后再接种疫苗。此外,如果孩子处于某种急性疾病的发病期或恢复期,或处于某种慢性疾病的急性发作期,均应推迟疫苗的接种,待孩子康复以后再接种疫苗。
过敏体质:个别儿童有过敏体质,容易被家长忽视,有过敏体质的儿童接种疫苗后偶尔可引起过敏反应,造成不良反应。所谓过敏体质,是指儿童反复接触某种物质,容易发生机体过敏反应,出现相应症状,其中以过敏性皮疹最为常见。如果过去接种某种疫苗曾发生过敏反应,则应停止接种。
免疫功能不全,神经系统疾患的孩子,应在医生的指导下,谨慎接种疫苗。
问:哪些情形不属于预防接种异常反应?
答:(1)因疫苗本身特性引起的接种后一般反应;(2)因疫苗质量不合格给受种者造成的损害;(3)因接种单位违反预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则、接种方案给受种者造成的损害;(4)受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期,接种后偶合发病;(5)受种者有疫苗说明书规定的接种禁忌,在接种前受种者或者其监护人未如实提供受种者的健康状况和接 种禁忌等情况,接种后受种者原有疾病急性复发或者病情加重;(6)因心理因素发生的个体或者群体的心因性反应。
问:为什么有些人接种疫苗后仍有可能发病?
答:疫苗均具有一定的保护率,但由于受种者个体的差异,少数人接种后不产生保护作用,仍有可能会发病。
另外,如果接种疫苗时受种者恰好已处在该疫苗所针对疾病的潜伏期,接种后疫苗还未产生保护作用,所以接种疫苗后仍会发病,这就属于偶合发病。
问:能否进行接种前常规筛查?
答:国际上不推荐接种前对所有禁忌进行常规筛查。因为每种疫苗的禁忌不尽相同,并有其特殊禁忌;接种时只能通过询问或简单体检判断一般禁忌,不可能对所有禁忌进行筛查,而且筛查费用高;国际上不推荐接种前对所有禁忌进行常规筛查。
接种疫苗最关心的问题大盘点
接种疫苗最关心的问题
从出生开始,宝宝接种疫苗甚是频繁,有些注意事项,需要牢记哦!
问题1:接种前要做什么
1。带上预防接种证,以便医生了解情况,防止打重或漏打。如果你是第一次带孩子打预防针,别忘了主动要求建立预防接种卡。
2。接种疫苗前一周要精心照顾宝宝,减少感冒的发生。如宝宝有不适症状,等康复后再接种疫苗。
3。正在发热,特别是高热或伴有明显的全身不适的急性症状时,应暂缓接种疫苗,以免接种后加剧发热性疾病。急性传染病的潜伏期、前驱期、发病期或恢复期若接种疫苗,有可能诱发或加重原有病情。慢性疾病的急性发作期也需推迟接种,待好转后补种。
4。过敏性体质的人接种疫苗常会引起过敏反应。如果你和爱人存在过敏体质,宝宝也很可能是,对鸡蛋过敏的宝宝很多疫苗不能使用,因此打针前要对医生说清楚。
5。接种疫苗前对医生如实回答宝宝的情况。比如是否有发热,身上是否有皮疹,是否过敏等。此外患有神经系统疾病的人不能接种乙脑、流脑和含百日咳成分的疫苗。
6。接种脊灰疫苗的(脊髓灰质炎减毒活疫苗)前、后半小时内不能吃热奶、喝热水。
7。打预防针的前一天,要给孩子洗好澡并且把胳膊洗干净,以免打针后引起局部感染。再者打针后当天应避免洗澡,主要是因为洗澡容易受凉,如出现发烧会弄不清是感冒还是疫苗引起。
问题2:接种后要做什么
1。接种后在接种地点应观察15~30分钟。
2。注射疫苗当天不要洗澡、沐浴,防止着凉。
3。疫苗实际上是一种抗原,给宝宝多喝白开水,以减少疫苗的接种反应。
4。接种会使婴儿有轻微发烧,24小时内要检查他的体温,如体温有升高应按医嘱服用退烧药。在注射部位可能出现小的硬块,可能持续数周,但不必担心,可给予干热敷。麻疹疫苗接种10天后,可能发生皮疹及发热;流行性腮腺炎疫苗接种3周后,孩子的面部可能有轻度肿胀。
5。如果接种后发生其他症状,比如宝宝哭的声音与平时不同,或体温升高到38℃以上,要即刻看医生,因为也可能是其他疾病引起的。
问题3:异地接种可以吗
免费接种的疫苗由省、市、县疾控机构逐级分发至市各预防接种门诊;家长带着孩子到居住地的社区卫生服务中心,按儿童计划免疫程序实施预防接种。
假如你带宝宝到外地很长一段时间,又担心无法做预防接种,这时你可以带上宝宝的预防接种证,只要到居住地附近任何一家预防接种门诊接种点就可以了。
问题4:我的宝宝生病了,错过疫苗接种怎么办?
每种疫苗都有各自的接种程序,所以接种时间也是安排好的,但遇到宝宝生病就要特殊对待。一般在病好后2周内带着宝宝去补打疫苗就可以了。稍微推迟几天接种对宝宝没有不良影响,依然是有效的。如果病情长时间仍未好转,要咨询当地的保健医生,看何时接种更合适。
问题5:我家宝宝有一次高热惊厥,能打疫苗吗?
宝宝发生惊厥的情况比较复杂,因此当您家宝宝出现惊厥,要及时到医院神经科进行检查,看是何种原因引起的。是单纯高热引起的,还是由于有神经系统的疾病。
如果仅仅是高热引起的惊厥,3岁以后可考虑补种疫苗,但要注意接种后可能引起发热,要密切观察,经常测试宝宝体温,一旦体温超过38。5℃就要及时使用退热剂,防止再次因高热引起惊厥。如果是患有癫痫、大脑发良不全、脑炎、脑膜炎等疾病,则不宜接种百白破混合制剂、乙脑及流脑疫苗 因为这些疾苗对大脑有影响,可诱发惊厥。
问题6:宝宝为什么有那么多强化针?
随着时间的推移,宝宝体内的抗体水平会不断下降,打加强针后利用免疫记忆的原理,抗体水平可迅速提高,这样才可以保证宝宝不得病,同时也可保证群体有效免疫水平,避免疾病的流行。
妈妈经验
打疫苗多问几句鲁鲁妈妈
去保健站打针的时候,要注意免费接种的疫苗,如果是进口药剂也是要钱的。
在一次,老公带女儿去打防疫针,医生也没告诉这个有国产和进口的药。直接问:“打进口的吧!”然后老公想也没想就交钱了。后来才知道国产是免费的,进口的178/针,3针下来就是好几百块呢。
我觉得打疫苗时要多问几句,免得糊里糊涂多花钱。国家免费提供的也一定是质量有保证的。
后悔没种水痘疫苗琦琦妈妈
我家宝宝上幼儿园时,没几个月,园里一个宝宝就得了水痘,保健医让我们观察孩子的体温变化,如果有异常要及时通知她。结果第二天我测宝宝的体温是37。5OC,第三天后背就开始起疹子。这一起不要紧,继而前胸、头发里都是,休了一个月才好。宝宝痛苦不说,还不能送幼儿园,家长得陪着。问起他们班的另一个小朋友,她妈妈说以前打过水痘疫苗,所以只起了几个。
我觉得有些疫苗花钱也得打,宝宝不生病,免得痛苦。
打疫苗时和宝宝说说话妮妮妈妈
有一次,我看见一个报道,说是如果和宝宝说说话,分散他的注意力,会使宝宝痛觉减轻。以后每次给宝宝打针时,我就和他多说话,让他看其他宝宝穿的小衣服,看那个小宝宝在做什么呀之类的。这样能消除宝宝的恐惧感和疼痛感。
打完疫苗别着急走壮壮妈妈
每次打完疫苗,我都会在保健科呆上二三十分钟,尤其是宝宝初次打的疫苗,我会很警惕。因为我是过敏体质,我怕宝宝发生过敏,如果在保健科,一旦有问题可以及时处理。在那儿也不寂寞,和其他家长聊聊,或和医生聊聊,能获得不少育儿知识。
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