初生宝宝由于抵抗力弱,一个不小心就容易感染病菌,发烧更是难以防范。宝宝发烧是有什么引起的呢?多少度才算发烧?父母该如何替孩子正确测量体温?如何自行帮宝宝退烧?你想知道的专家智囊团都将为你一一解答!
新生儿肛温超过37.8度,腋温超过37度即为发热
正常新生儿肛温在36.2度-37.8度之间,腋下温度在36度-37度之间;新生儿肛温超过37.8度,腋温超过37度,即为发热。发热是由于病原菌引起的(细菌、病毒、支原体等),当这些病原菌侵入机体后,机体的防御系统为保护机体,可作出各种保护机体的反应来抵御病原菌,发热就是其中的一种抵御反应。发热并不是一个坏现象,说明机体正在与病原菌作斗争,所以很消耗人的体力,病人就会嗜睡、乏力。
造成宝宝发烧的因素
非疾病因素
婴儿体温容易受外在环境影响:温度过高(中暑)、衣服穿太多、水份摄取不够、水份流失(流汗、腹泻)、房间空气不流通、剧烈运动前后、某些特殊药物作用,其它如预防注射也可能引起发烧。若体温呈现不稳定状态,则应考虑疾病的可能性。
疾病因素
·小于3个月的婴儿发烧
以细菌感染最常见(如B型链球菌);其它如呼吸道、泌尿道、肠胃道受感染或中耳炎也会引起发烧。最严重的感染疾病是败血症。所以新生儿发烧时,一定要带给医生检查,以早期诊断、早期治疗。
·大于3个月的婴幼儿发烧
最常见的是感冒、中耳炎、泌尿道感染。中耳炎通常是因感冒的细菌或病毒由耳咽管向上感染到中耳,除了严重的中耳炎可以看到脓流到耳朵之外,大部份是无法从外表看到异常现象。
此外,当小朋友有原因不明显的发烧时,验尿检查也是很重要的。大小孩在泌尿道感染时可能出现频尿、小便痛,甚至于有小便失禁、腰痛的现象。小婴儿则可能只有厌食、吐奶、腹泻、黄疸等现象,看不出泌尿道方面的症状,所以非常容易误诊。少部份的泌尿道感染是因为泌尿器官先天发育畸型,例如肾脏的形状不对、输尿管进入膀胱的角度不对等等,需要以手术治疗。
几度算发烧?
儿童的体温在36.2℃~38℃为正常。一般定义:肛温高于37.8℃,口温高于37.3℃,腋温高于36.8℃为发烧。现在用耳温枪的机会较多,耳温枪所量的温度与肛温相近,均称为“核心温度”(coretemperature)。
测量腋温比肛温好
1.测量腋温比肛温好:因肛温必须插入肛门内,对宝宝较具刺激性,腋温则较温和。
2.三岁以下宝宝适用水银温度计或耳温枪:耳温枪的准确性及安全性已被医界肯定;水银温度计则较电子温度计准确。
3.使用前将水银柱甩至36℃以下:如此测量到的体温才准确。
4.需测量足够时间:若测量腋温需夹5分钟以上,肛温则仅需1分钟即可。
5.肛表要先润滑:测量肛温前,需先在肛表上涂上润滑膏,然后插入肛门内2公分即可。
6.洗澡、饮食、运动后不可立即量体温:洗澡后要半个小时才能测量体温;吃热的食物、大热天刚从外面进来或运动后,其体温在38~38.5℃之间,应先休息半小时后再量,不宜遽然诊断为发烧。
一发烧就要马上退烧吗?
发烧是一个警讯,它在通知你身体有某部位生病了;然而发烧本身不至于伤害孩子,所以退烧是否必要,长久以来一直有争议。主张不必退烧的学者诊断,发烧是一种正常的免疫反应,可以帮助白血球抵抗细菌。分析发烧的形态可以帮助诊断病因,一味退烧反而误导。此外,发烧本身还有帮助杀菌及提升抵抗力的作用,所以不太高 的发烧是不必急着退烧的。
不过,多数医生赞成适度的退烧。因为发烧会增加新陈代谢,造成内在的消耗,病人头痛、倦怠、心跳加速。婴幼儿容易脱水,发烧造成水分蒸发,更是恶性循环,婴幼儿热性痉挛的比例较高,放任发烧引起伤害是不必要的。
如何自行帮宝宝退烧?
当宝宝体温达上述的发烧温度时,使用以下温和(物理性)的退烧方法可让宝宝舒服一些:
1.冷敷法:这个方法简便易行,用冷毛巾敷在前额,毛巾变热后再用冷水浸后重新敷用。用冷水袋或冰袋敷效果较用冷毛巾敷前额要好。
2.全身温水拭浴或泡澡:将宝宝衣物解开,用温水(37℃左右)毛巾搓揉全身或泡澡,如此可使宝宝皮肤的血管扩张,将体气散出;另外水气由体表蒸发时,也会吸收体热。每次泡澡约10~15分钟,约4~6小时一次。
3.温酒精拭浴:酒精擦浴将70%酒精兑自来水1/1,或75%酒精兑水1/2,亦可用二锅头酒兑水1/4,放在一个小碗中。擦浴时将门窗关好,用纱布或柔软小毛巾蘸碗中的酒精,擦患儿手心、脚心、腋窝和上臂内侧、前胸和大腿根部。稀释后的水温约为37~40℃,再擦拭四肢及背部;若直接用酒精擦拭,会让小朋友觉得很冷,很不舒服,甚至抽搐。
擦拭后可用浴巾盖一下身体,等5~10分钟,酒精蒸发得差不多的时候,体内的血液循环到了身体表面,又使皮肤变热时,就可以再重复第二次,如此重复三次左右,体内外的温度可迅速下降。由于退烧速度较快,此方法适合1岁以上之幼童,且超过40℃以上不易退之高烧使用。
水有调节温度的功能
4.以凉毛巾擦拭:用稍凉的毛巾(约25度)在额头、脸上擦拭。
5.多喝水:有助发汗,此外水有调节温度的功能,可使体温下降及补充体内流失的水份。
6.使用冷水枕:肛温38℃以上可使用冷水枕,乃利用较低的温度作局部散热。现在市面上的软冷水枕甚为方便,冷度也不会太冷,较大幼儿及儿童可用。
但是不建议用于6个月以下的婴儿,因为婴儿不易转动身体,会造成局部过冷而冻伤或导致体温过低。
7.适当增减衣物:如果宝宝四肢冰凉又猛打寒颤(畏寒),则表示需要温热,所以要外加毛毯覆盖;如果四肢及手脚温热且全身出汗,则表示需要散热,可以少穿点衣物。
孩子半夜突然发烧怎么办?
孩子发烧往往是在晚上发生,这个时候,家长应该赶紧抱着孩子去医院,还是应该在家里做相关护理呢?
孩子半夜突然发高烧,常让父母们手足无措。其实,除了少数较为严重的疾病须立刻送医院外,如果孩子是因感冒、肠胃炎等引起的高烧,不必急着上医院,应该先做一些简单的护理,同时仔细观察孩子的精神状况,然后再决定是否要送医院诊治。
如果发现孩子半夜发烧的话,应该先将室温保持在24℃~26℃,并确保室内空气流通。应该减少孩子身上不必要的穿着,同时多给孩子喝一些温开水,有腹泻症状的孩子,可适时补充一些电解质水,防止其脱水。然后再为孩子量体温,之后仔细观察孩子活动力变化,并留意是否有高烧以外的其他病征出现。同时,用温水擦拭孩子脖子、腋下、腹股沟、膝窝等处,促进体表散热。
如果体温超过38.5℃,应该考虑用一些口服退烧药帮孩子退烧。每次服药中间需隔四至六小时。如果是六个月以下的婴儿在使用退烧药物时,还需要详细计算药物使用剂量。
小编总结:爸爸妈妈应该在家中常备一些小儿退烧药以防万一,严重时要及时送到医院不可延误治疗时机,造成不可挽回的后果。
专家支招:宝宝发烧的饮食调理
很多年轻的父母在遇到这种情况的时候常常手足无措,该怎么做呢在?很多人第一选择是去医院,或马上给宝宝吃退烧药。其实,在去医院或吃药之前,年青的父母首先应该做的是仔细观察。
观察什么呢,首先要测量体温来确定宝宝是否真的发烧。宝宝发烧时除了体温升高,还会出现心情不好、脸色苍白、身体发热、或是含着乳房的口发热。
饮食调理
此外必须观察,除了发烧外,是否有抽搐、意识不清、呕吐、食欲不振、腹泻、发疹、咳嗽、哭声异常等现象出现,所有观察结果都要仔细记录,然后告诉医生。
很多婴儿单纯的体温升高是由于接种疫苗引起的,如果体温低于38.5度,婴儿没有很严重的苦恼或不适,其实父母可以选择在家里帮宝宝先进行物理降温。
比如说,可在宝宝的额头、太阳穴、颈部两侧、腋窝下贴降热贴(可缓解宝宝的不适);也可应用冰镇、冰袋等;
我个人觉得最有用的办法是水浴降温,把宝宝放在38~42摄氏度的水盆内,不停的把水琳在宝宝身上,持续5~8分钟,让水蒸发带走热量,但需注意不要让宝宝受凉。
如果宝宝体温持续不降或超过38.5摄氏度,就应该去医院就诊了。发烧的宝宝生病后,大都缺乏食欲,不应强迫进食,但应大量饮水,如果出汗多,还要在水里面加些盐。
补充维生素C,可把橙子、西柚等维C含量高的水果榨汁给宝宝喝。此外,一个温度、湿度皆适宜的环境也十分重要,流汗时应仔细擦干,并及时更换衣服。
补充水分
有关儿科营养专家建议,幼儿发烧应进行以下饮食调理。
1.补充水分
水胜过药,发热身体出汗多,勤喂温水进行补充很有必要。半岁以内婴儿,继续采用母乳喂养。母乳易消化,能保证营养需求,可补充水分。
人工喂养,可喂稀释全脂奶,即2份奶粉加1份水(2:l),此时婴儿虽然奶量减少些,但补充了水分,更利于幼儿消化吸收。
幼儿发热宜以饮白开水,可适当喂些白开水,以补充人体的维生素C,增强抗病。饮水量的保持口唇滋润力度,不必过多。
2.流质饮食
发热幼儿,饮食调理以流食为主,如奶类、藕粉、奶类(少油)等。也可喝些绿豆汤、冰西瓜、以助降温,利尿抗病。
但对伴有腹泻的幼儿(6个月以内),抵抗力差,胃的蠕动弱,冒粘膜耐受性差,则冷饮不利于身体康复,应禁食之。
服糖盐水
当孩子体温下降,食欲好转时,可喂半流质,如肉末粥、面条、稀饭、蛋花粥、配些易消化的某(清花鱼)。
饮食宜以清淡,易消化为原则,油、盐宜少,少量多餐,切忌吃辛辣和刺激食品。但不必忌口,以防营养不良,抵抗力下降。
3.服糖盐水
幼儿发热伴腹泻,可多次服用。
服糖盐水。配置比例500毫升水加一小匙糖和半酒瓶盖盐混合。4小时内可眼500毫升。同时可补充电解质食物如柑桔、香蕉等水果(钾、钠较多)奶类与豆浆(含钙)、米汤、面食(含锌)。
症状较重者,暂禁食,同时打“吊针”以补充水份和电解质。腹泻、呕吐缓解后可进流质食物,如米汤、过滤菜汁、藕粉等,但应禁食牛奶和豆浆(易产气)。
对发热伴咳嗽小儿,不能进食过多以防呕吐,宜吃易消化食物,少吃海鲜和过咸过腻的食物,以防引起过敏和咳嗽,加重症状。
小编总结:补充维生素C,可把橙子、西柚等维C含量高的水果榨汁给宝宝喝。此外,一个温度、湿度皆适宜的环境也十分重要,流汗时应仔细擦干,并及时更换衣服。有关儿科营养专家建议,幼儿发烧应进行以下饮食调理。
宝宝发烧如何护理
宝宝发烧,家长们急得不知道如何是好,有些父母也知道孩子发烧了可以先物理降温,可是家长往往缺乏信心,生怕“把孩子脑子烧坏了”,所以基本上都是立刻赶赴医院打针输液。其实,不论是什么原因引起的发烧,体温都很少超过41℃,至于脑细胞所能耐受的高温极限,可能必须到41.7℃,细胞蛋白质才会因高温变质而造成不可恢复的损伤,也就是家长所担心的“烧坏脑子”。因此,小宝宝发烧并不可怕,只要体温在38.5℃以下,不必急着去医院,但是由于小儿发热的变化较成人更为迅速,热势剧增,常可引起喘促、昏迷、惊厥等,所以高于38.5℃时就应该迅速就医了。
发烧的3个原因中医认为,由于小儿脏腑娇嫩,形气未充,因此容易受到外邪的侵犯,很容易化热。在气候突变、冷热失常及炎热的夏季,小儿冷热自我调节力弱,易为外邪所侵犯,邪正相争,营卫失和而引起发热。引起小儿发烧的原因有很多,大体可分为以下3大类:1.外在因素小儿的体温受外在环境的影响,如天热时衣服穿太多、水喝太少、房间空气不流通等。2.内在因素感冒、气管炎、喉咙发炎或其他感染性疾病。3.其他因素如预防接种,包括接种麻疹、白喉、百口咳、破伤风等疫苗后的反应。
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