哺乳期预防药物进入乳汁新策略

    青霉素类  青霉素在乳汁中的浓度虽仅为血液浓度的1/4,但微小剂量的青霉素也可引起过敏反应和耐药菌株的产生。哺乳小儿若因之发生凶险的过敏性休克,往往因难以准确诊断,延误抢救时机而致死。

    红霉素类  乳母内服红霉素,特别是通过静脉滴注时,它在乳汁中的浓度要比在血液中的浓度高4~5倍。红霉素可引起呕吐、腹泻、腹痛等消化道反应及偶发皮疹,如婴儿吸吮了含大量红霉素的乳汁,可能导致严重的肝功能损害。

    四环素  乳母口服常规剂量的四环素,乳汁中的浓度约为血清浓度的70%,可使乳儿牙齿黄染,骨骼发育受影响。4~6个月的乳儿在出乳牙前,四环素类药进入体内的危害更大。哺乳期妇女应忌用四环素类抗生素。确需服用时,可用强力霉素代替,强力霉素与钙结合相对要少,不易引起牙的改变。

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哺乳期用哪些药易进入乳汁

抗生素类药物进入人体后除通过尿液排泄外,也可通过汗液、唾液、泪液及乳汁等途径排泄。因此,哺乳期用药需了解哪些药物易进入乳汁,尽可能避免某些药物的毒副作用危害婴儿。

青霉素类青霉素在乳汁中的浓度虽仅为血液浓度的1/4,但微小剂量的青霉素也可引起过敏反应和耐药菌株的产生。哺乳小儿若因之发生凶险的过敏性休克,往往因难以准确诊断,延误抢救时机而致死。

红霉素类乳母内服红霉素,特别是通过静脉滴注时,它在乳汁中的浓度要比在血液中的浓度高4~5倍。红霉素可引起呕吐、腹泻、腹痛等消化道反应及偶发皮疹,如婴儿吸吮了含大量红霉素的乳汁,可能导致严重的肝功能损害。

四环素乳母口服常规剂量的四环素,乳汁中的浓度约为血清浓度的70%,可使乳儿牙齿黄染,骨骼发育受影响。4~6个月的乳儿在出乳牙前,四环素类药进入体内的危害更大。哺乳期妇女应忌用四环素类抗生素。确需服用时,可用强力霉素代替,强力霉素与钙结合相对要少,不易引起牙的改变。

氯霉素常规剂量的氯霉素,乳汁中的浓度约为血液中的50%,可影响乳儿的造血系统功能。新生儿和早产儿(特别是出生后第一周),若氯霉素通过乳汁进入体内,可导致“灰婴综合征”的严重中毒反应。

卡那霉素乳母肌注常规剂量卡那霉素时,可导致乳儿中毒。卡那霉素是耳毒性抗生素,对听神经和肾脏有毒性损害,易致婴儿耳鸣、听力减退和蛋白尿等,给新生儿哺乳的母亲尤当忌用。

药历网提醒您:磺胺类药物虽非绝对禁忌,但其通过乳汁的药量足以使6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏的婴儿发生溶血性贫血,或由于它可以从血浆蛋白中置换胆红素而致新生儿黄疸。有报道,初产妇在服用磺胺异恶唑后2周内哺乳时,都可能使乳儿发生新生儿黄疸。

哺乳期新妈妈须积极预防乳

  哺乳期,乳房开始源源不断地分泌乳汁,提供给婴儿最佳的营养食品。哺乳期是妇女乳房一生中最特殊而重要的时期,做好哺乳期乳房,对乳母及婴儿都有好处。哺乳期乳房既要保护乳房组织的健康,还要保证乳房泌乳通畅。

  1.要做好乳头护理。

  哺乳期间由于婴儿的吸吮,乳头被乳汁浸渍,加之内衣的摩擦,容易引起乳头皲裂、破损或发生湿疹等病变。因此做好乳头护理非常重要,在每次授乳前和授乳后都要用温开水轻轻洗净乳头和乳晕,保持局部清洁和干燥。如果乳头破损,可用吸奶器吸出乳汁放到奶瓶中喂食,或用钟形吸奶器置乳晕上,让婴儿间接吸吮,以使破裂的乳头易于愈合。

  2.养成良好的哺乳习惯。

  喂奶的次数和时间安排要有规律,做到定时哺乳和两侧乳房轮流哺乳,防止造成双侧乳房的不对称;每次喂奶l0~15分钟,吮不完的乳汁要吸净,以防乳汁潴留引起乳房结块,从而预防乳腺炎的发生,而且乳房排空还有利于促进乳汁分泌。

  3.佩戴合适的乳罩。

  哺乳期乳房丰厚饱满,乳房自身的重量骤增,合适的乳罩可托起乳房,减少乳房韧带的过度拉伸,防止乳房下垂;哺乳期乳头常有乳汁溢出,应选用宽松、质地柔软、吸水性能好的乳罩,避免乳头与硬物摩擦造成损伤。乳罩不宜与其他衣服一起清洗,以免沾上纤维、尘粒;使用前要掸去乳罩内的毛羽物及灰尘。据调查发现,许多哺乳期妇女的乳腺管中能挤出含有棉纺织纤维或化纤的尘粒等,这些细小的纤维尘粒可引起乳管阻塞,导致乳汁分泌和排泄的困难,既可引起乳头瘙痒、湿疹等过敏性症状,也可能使婴儿吸入后产生过敏性疾患,因此哺乳期乳罩内要垫几层纱布以吸去尘粒。

  4.积极预防乳腺炎。

  哺乳期,若乳房护理不当,容易引起乳汁淤积,诱发急性乳腺炎。若出现乳汁排出不畅,要及时处理,用按摩乳房法排出淤积的乳汁。先给乳房热敷5分钟左右,然后用手指轻搓乳头,并轻轻向外牵引,反复操作2~3分钟,待乳头稍软后,一手托起乳房,另一手用手掌从乳房四周向乳头按摩,手法宜轻,按摩过程中排出的乳汁可作为润滑剂,以免损伤皮肤。 相关资讯:

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