脐带护理不当 当心发生新生儿败血症

  脐带护理不当,当心宝宝破伤风

  新手爸妈要注意了,新生儿脐带护理不当,宝宝容易得破伤风。广州市疾控中心专家指出,绝大部分育龄期妇女缺乏破伤风免疫,除了小心护理新生婴儿的脐部避免感染,育龄期妇女或孕妇接种TT(即Tetanus toxoid,含破伤风类毒素)疫苗是预防新生儿破伤风的有效策略。

  市疾控专家指出,新生儿破伤风发病的主要原因是接生时用未经严格消毒的剪刀剪断脐带,或接生者双手不洁,或出生后不注意脐部的清洁消毒,致使破伤风杆菌自脐部侵入所致。最早可在出生后2天,最晚可在生后14天以上发病,但潜伏期一般为5~7天。宝宝得了破伤风,早期症状可有牙关紧闭,吸乳困难,继之面肌痉挛呈苦笑面容;四肢肌肉阵发性强直性痉挛;严重者呼吸肌、喉肌痉挛,会出现窒息、呼吸衰竭、心力衰竭。

  专家指出,目前,对育龄期妇女或孕妇接种TT疫苗是预防新生儿破伤风的有效策略,建议未婚或采用其他计划生育措施的,或当时不计划再生育的18~35岁育龄期妇女接种TT免疫。

  新生儿脐带怎么护理才科学?

  1.宝宝洗澡用防水脐贴。给宝宝洗澡的时候要多注意,妈妈们可以选择防水脐贴,可以安全的保护宝宝的肚脐,给宝宝清洗完毕以后,一定要及时进行消毒护理,消毒之前一定要把脐内的水分用无菌棉签吸干。我那个时候都是用碘酒和双氧水给宝宝消毒的。

  2.尿布不透气易发炎。宝宝出生以后大部分都会用尿布,这是一个需要注意的。在脐带还没有脱落之前,要保证脐部干燥,尿布一定不要盖住脐部,因为一量尿布湿了,宝宝脐部就不能幸免了。就会导致发炎的。所以妈妈们一定要勤换尿布,以免尿布湿污染脐部,因为尿布湿了以后不透气,不利于脐部干燥,容易发炎。

  3.每天脐带消毒。宝宝的脐带脱落以后也是要护理的,我家宝宝脐带脱落了以后,我就放松警惕了,以为脱落了以后就没什么事了,所以就忽略了。后来发现宝宝脐部渗血了,我整个心都揪起来了,就又开始小心翼翼的护理了,每天都坚持给宝宝脐部消毒,在半个月的时候我家宝宝脐带就完全好了,我悬着的心才放下。

  小编温馨提示:一般情况下新生儿脐带一周左右就会自然脱落的。如果没有脱落的话,千万不要着急哦,一定要给宝宝护理好,因为这期间是脐部护理的关键时期呢。如果长时间还没有脱落,那就要去看医生。
 

新生儿脐部护理不当可致败血病

俗话说,母子一脉相通,血肉相连。确实如此,这靠的是一条脐带。受精卵在母体内孕育280天长成一个3公斤上下重的胎儿,氧气和营养物质就是通过脐带来传输的。孕妇子宫内的胎盘通过脐带连结着胎儿的脐部,营养物质的输入及代谢产物的排出都是通过脐动脉和脐静脉的转运,细细长长的脐带连结着两条生命。10月怀胎一朝分娩,新生儿一落地,“哇”的一声哭宣告“我来了”,医生马上为其断脐处理,新生命脱离母体,从此漫漫人生路上又增添了一副小小的足迹。

新生儿脐部护理不当可致败血病

新生儿脐部感染易发生败血症可致死

别小看脐部,若接生时消毒不严格,或家长护理时不注意,就会引起脐部发炎、出血、渗出、有脓液、脐轮红肿等。若有上述症状出现,尤其是脐轮红肿,有脓性分泌物,那就是脐炎,应及时去医院就诊。这是因为脐带结扎后留有脐血管断口,由于脐部感染时有细菌繁殖,细菌及其毒素很快就进入脐血管的断口处并进入血循环引起菌血症。新生儿免疫功能低下,体液免疫和细胞免疫均缺乏,有可能很快地由菌血症发展为败血症甚至脓毒血症。更为严重的是,由于新生儿血脑屏障功能差,约有30%~50%的败血症患儿合并化脓性脑膜炎,病势凶险,死亡率高,幸存者也常有合并症,如硬脑膜下积液、低钠综合征、失明、失聪、癫痫或痴呆等。

新生儿一旦患败血症,临床症状极不典型,不像成人那样有高热,而是表现为少吃、少哭、少动或不吃、不哭、不动、黄疸加深,缺乏医学知识的母亲往往没有引起警觉。有一位母亲,孩子出生8天,吃奶很少,皮肤黄疸很深,不发热,不大哭也不大动,她还以为宝宝很乖,没有在意。过了3天,看看孩子皮肤越来越黄才着急了,抱来看病。医生问过病史要体检时,发现这孩子面色苍白,全身冰凉,心跳、呼吸均已停止了,而母亲还不知道。面对如此情景,年轻的母亲悲痛欲绝,呼天抢地的大哭。

创造洁净坏境远离新生儿败血症

医生提醒家长,正因为新生儿败血症的临床症状很不典型,后果又十分严重,所以要努力做好预防工作。新生儿败血症除了产后脐部及皮肤感染外,在产前及产时都可由于细菌侵入而发病,因此孕妇在产前要防治感染性疾病,加强围产期保健,分娩过程中严格执行无菌操作。有些孕妇突然分娩(急产),由于消毒措施跟不上,很可能引起新生儿产时感染,因此对新生儿要预防性的用抗生素并严密观察。

顺便提一下,新生儿口腔内的上腭(俗称天花板)中线两旁及牙龈上有黄白色小点称为“上皮珠”,俗称“马牙”,系上皮细胞堆积。另外在口腔两侧颊部有脂肪垫隆起,对吸奶有利,称“吸奶垫”,俗称“螳螂嘴”,两者均为生理现象。但有些家长认为“马牙”、“螳螂嘴”太可怕了,就用针去挑,由于新生儿口腔黏膜柔嫩,挑破处细菌就乘虚而入,也可发展为败血症。

小编总结:为了防止脐部感染,新生儿出院后,医院给带回稀碘酒、龙胆紫、双氧水及消毒棉球等。母亲可用上药给婴儿脐部消毒。同时尿布要勤换消毒,尿布不要覆盖在脐部,以免厌氧菌生长繁殖。预防脐炎,最好能为小儿创造一个洁净的、近乎无菌的环境,母婴最好采用抗菌系列产品,如抗菌织物制成的床上用品、内裤、毛巾及婴儿尿布等。

新生儿黄疸不退伴发热当心败血症

【病例】

黄疸不退伴发热当心败血症

丽丽在医院一切情况正常,入院四天就出院回家。但在孩子出生后一个星期,就因为脸上黄疸一直不褪。家长带其就诊。入院时检测的指标就表明了孩子的体内有感染,首先是黄疸偏高,白血球指标偏高,中性指标偏高,伴有轻微的发热症状。入院后开始进行血培养,三天后出来结果发现血液中确实存在细菌。她被诊断为新生儿败血症。在进行了一系列抗生素的治疗后,丽丽病情逐渐稳定,能够出院。

【医生解析】

一、新生儿败血症怎么形成的

新生儿败血症的发生主要就是一个细菌感染的过程,这个细菌感染可以是婴儿在母体内就形成,也可以是在出生后的自发感染。当孕妇本身有细菌感染史的时候,就要预防新生儿有细菌感染的可能。另外,在生产的时候,也容易感染细菌,比如产程延长、难产、胎膜早破时,细菌可由产道上行进入羊膜腔,胎儿可因吸入或吞下污染的羊水而患肺炎、胃肠炎、中耳炎等,从而进一步发展成为败血症。因此,孕妇在怀孕期间尽量不要到人口密集的场所,以免造成细菌感染,有了妇科炎症也要及时治疗,以免引发宫腔内的感染,危及到孩子的健康。

另外,新生儿出生以后的感染主要是来自脐部感染,因为新生儿脐带在两周内脱落。脐窝创面没有皮肤覆盖,血管尚未闭合,有时还会有渗血,加之脐凹易积水,且不易干燥,是细菌繁殖的好地方,容易引起脐炎,若细菌由此入血,也可发生败血症。所以,对此的预防措施就是要每天检查孩子的脐部,保持脐部清洁干燥,不要受尿便污染,可以用75%酒精进行消毒,避免使用痱子粉,以防感染。很多人都说孩子脐带脱落的时候本来就会黄疸升高,但作为父母也要时刻注意孩子的情况,发现症状不对,就应该及时就医。

二、新生儿败血症预防措施要做好

预防新生儿败血症要注意围产期保健,积极防治孕妇感染,以防胎儿在宫内感染;在分娩过程中应严格执行无菌操作,对产房环境、抢救设备、复苏器械等要严格消毒;对早期破水、产程太长、宫内窒息的新生儿,出生后应进行预防性治疗;做新生儿护理工作,应特别注意保护好皮肤、粘膜、脐部免受感染或损伤,并应严格执行消毒隔离制度。

此外,还要注意观察新生儿面色、吮奶、精神状况及体温变化,保持口腔、脐部皮肤黏膜的清洁,如有感染性病灶,应及时处理。

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