出生第30天第一次保健体检；接种乙肝疫苗第二针
下午我们带孩子去医院接种乙肝疫苗第二针，同时给孩子做出生后的第一次体检。本来应该在满月时也就是29日接种乙肝疫苗，但是因为29日是阴历的除夕，医院可能要休息，所以提前两天去给孩子接种疫苗。
临去医院前，女儿问我是不是出了湿疹就不能接种疫苗了。我说目前湿疹已经消了一些，应该不会影响接种。
在医院门口，护士先给孩子测试了体温(“非典”以后，儿科门诊都要先测试体温，根据孩子温度情况进行分诊)，然后我们就乘电梯到2楼，很快护士就来接诊。女护士和蔼可亲，在换好一次性纸巾的测量台上，给孩子测量身长和体重。
“哇！你的孩子长得好快呀！”护士惊奇地说，“头围41厘米，体重是5125克，身长是58厘米，胸围39厘米。体重比出生时长了975克，身长长了7厘米。”
女儿高兴地笑了。
但是我不太相信孩子能够长这么多，因为一般的孩子生后头3个月每个月平均身长增长3～3.5厘米，3个月平均才增长10厘米，他还不到1个月怎么就长7厘米了，于是我请求护士让我自己给孩子测量一次，护士微笑着说：“可以。”我又给孩子测量了一遍。
孩子放在磅秤上，他的裸体重量就是5125克。
于是我又测量小铭铭卧位身长。将孩子裸露全身，仰卧于量床底板中线上，我让女儿固定小铭铭的头使其接触头板，孩子面向上，两耳在同一水平上，两侧耳珠上缘和眼眶下缘的连接线构成与底板垂直的想象平面。我站在孩子的右侧，左手握住两膝，使双下肢互相接触并紧贴底板，右手移足板，使其接触两侧足跟，双侧有刻度的量床两侧读数都是58厘米。
我又按常规测量小铭铭的头围。让他继续躺着，我还是站在孩子的右方。用右拇指软尺零点固定于小儿头部右侧，软尺齐小儿眉弓上缘处，软尺紧贴皮肤，左右对称，经枕骨结节绕头一周，果真是41厘米。
“孩子发育得不错！”我抱歉地对护士笑了笑。
儿科医生给孩子做了全面的检查。首先将诊断床上铺的一次性纸垫撤掉，然后换上新的纸垫。我们把孩子放在床上，医生在检查孩子前洗干净手(一些医院的医生忙于应付门诊，很少看见医生在看每个病儿前都洗手，其实这也是医源感染的途径呀！)，用手焐热了听诊器，然后给孩子听诊、触诊、检查四肢活动情况、先天性髋关节是否有脱位，并仔细检查了孩子的湿疹，最后用窥器查看了孩子的耳道和鼻腔。医生认为孩子一切正常，发育得很不错，同时告诉我们不必介意孩子的湿疹，很快就会好的，他认为没有必要用药。
当然医生检查的这一套我在家里已经全进行过了，除了测量身长和体重没有合适的器械精细测定外，我能够做的检查都做了，尤其是先天性髋关节脱位的检查，孩子出生后回到产休室我就详细检查过了。我在医院当主任时，特别在新生儿病历上专门设置了一项就是必须要做先天性髋关节的检查。很多产科医院都没有把这项作为常规检查项目，因此一些先天性髋关节脱位的孩子就漏诊了，造成孩子以后走路像鸭子一样跛行，既影响劳动也影响孩子的体形，而且腰和髋部还时常疼痛，给孩子的心理埋下自卑的阴影。如果孩子出生时能被医生及时发现患有先天性髋关节脱位，是很容易矫正的。只要在孩子的双腿会阴处垫上厚厚的尿布，让孩子的双腿呈高度外展的蛙式位，一般3～4个月就可以恢复正常。但是超过3岁以后保守治疗就很困难了，多半都需要采取手术治疗，8岁以后治疗效果就不明显了。
小铭铭到了一个 陌生的地方，一点都不哭闹，睁着眼睛四处看看，他也许感觉到这个地方与家里是不一样的吧！当护士在他的右臂上消好毒，注射的针头扎进皮肤时他都没有哭，当护士推进乙肝疫苗后拔出针头来，在针眼上贴上小块的创可贴时，他却突然大声哭起来，可能是回味了疼痛。不过这孩子很好安慰，不到1分钟就停止了哭闹。我想孩子对痛觉的反应迟钝可能与孩子的痛觉发育相对差一些，对痛觉信息的神经传导速度慢一些有关。
在回家的路上，孩子在摇晃的车厢中躺在儿童座椅上睡着了。
宝宝出生后的第一次身体检查
儿科医生对是否健康的第一印象是通过目测来判定，也就是新生儿阿普加评分标准，宝宝是否是足月、宝宝肌肉是不是很有力、宝宝肤色以及呼吸等是否正常？
除了以上这些，儿科医生接下来会依依检查宝宝关键的各个部位。
1.头部
医生会检查宝宝的头部，看看是否异常，观察头上所有正常的隆起和肿块，看看囟门是否柔软、平坦，量量头围，确认和宝宝的身长、体重成比例。
2.眼睛
医生会用光照宝宝的眼睛，检查是否有白内障或者其他内在的眼睛问题，以及眼睛的大小是否正常。有的宝宝眼脸是肿胀的，这种情况下，医生会过几天才检查眼睛。
3.鼻子和口腔
在确认宝宝鼻腔张开得足够大，让空气很容易流通之后，医生还会检查宝宝的口腔。如果宝宝的舌系带过短，会影响宝宝吃母乳。医生还会检查口腔上部的上颚是否完成成形。
4.耳朵
医生会用光照宝宝的耳道，检查构造是否正常。不过宝宝的外耳都不一样，有的外翻有的内翻，这都很正常。如果宝宝耳垂上有瘀伤，这也很正常。
5.脖子和锁骨
医生会用手摸摸宝宝的脖子，检查是否有异常的肿块。医生还会摸摸宝宝的锁骨，因为发生难产时宝宝的锁骨经常会断裂，不过很少需要治疗。
6.心跳
接着，医生会听宝宝的心跳，检查是否有异常的声响和跳动。同时还会用听诊器在宝宝的胸腔四周移动，确认空气能够正常进出肺部。
7.腹部
儿科医生会用手摸宝宝腹部薄薄肌肉下的器官，比如肝、脾、肾，确认大小和位置是否正常。除此之外，还要检查宝宝腹部是否有异常的生长物。
8.生殖器
女宝宝的阴道开口是否正常？有些女宝宝会分泌蛋白状甚至带点血丝的分泌物，这些都正常。男宝宝则要检查两颗睾丸是否降下来了，腹股沟的皮肤下有没有疝气？儿科医生还会检查宝宝肛门是否开口，位置对不对，大便了没有。
9.髋关节
在检查宝宝的腹股沟时，医生还会抓住宝宝的大腿并转动髋关节。这是在检查髋关节是否脱位。这种症状只有在新生儿期容易诊断和治疗，以后就很麻烦。
10.腿部
儿科医生会检查宝宝弯曲的腿部，一直检查到向内弯的脚掌。如果宝宝的脚掌的前半部分向后半部分弯曲得太厉害，就是所谓的足内翻，需要从新生儿期就要打石膏纠正。宝宝脚趾也需要检查，不过有蹼、过大或者交叠的脚趾都很正常，是常见的遗传特征。（99健康网（www.99.com.cn）专稿，如需转载请注明出处。）
宝宝42天第一次体检都检啥?
第一次体检
宝宝42天了，要带他去医院做健康检查啦!这可是宝宝出生以来的第一次体检!这次体检是对宝宝生长发育开始进行检测，所以，对宝宝来说意义很重大!妈妈要悉心准备，耐心呵护，让宝宝安然度过人生中第一次体检!
体检前的准备工作
No.1确定好体检医院
一般宝宝第一次体检是在生产医院或者是所在地区的妇幼保健中心，以后的每次体检去所在的社区医院就行了。所以妈妈在出院时要向医生咨询好42天体检的具体地方，以免日后手忙脚乱。
No.2电话预约
在给宝宝办理体检事宜前，应先查询所确定体检医院具体的上班时间。因为有的保健中心并不是每天都上班的。可以打电话询问一下，他们一般在什么时间段给宝宝进行体检。然后按照他们说的时间前往，同时也要尽量避免高峰时段去医院。其实第一次体检也并不一定要在宝宝42天时，有时特殊情况可以推迟几天。
No.3带齐证件
第一次带宝宝体检时，需要带的证件有：户口簿、宝宝的出生证明、爸妈的身份证、宝宝的病历本等。有的地方还需要带疫苗接种记录等。妈妈最好随时记录下宝宝平时在家的详细健康状况，宝宝年龄越小记录就应越详细。比如宝宝的胃口情况、大便情况、有无腹泻等等，方便医生询问时回答。
No.4宝宝有好情绪
夏天比较炎热，宝宝的情绪也会不太好。妈妈不要选择宝宝烦躁或饥饿的时候去医院，避免宝宝因为烦躁而不能很好地配合医生。一般早上比较凉快，宝宝精神好些，可以选择这个时段。
Tips：
1、体检的前一天晚上，妈妈最好给宝宝洗个温水澡，换上干净的衣服或内衣。体检时穿的衣服最好宽松些，便于穿脱，连体衣最好不要穿，会给医生带来麻烦，可以穿裤头、背心。
2、事先准备好需要询问医生的问题。通过体检，医生会给宝宝作一个总体的评价。这时，妈妈千万别错过机会询问专业人员相关的育儿问题。比如：“宝宝发育是否正常?”“在平常的育儿过程中我应该注意什么问题?”等，并做好记录。
体检进行时
问诊
医生会向宝宝妈妈询问一些有关宝宝的基本情况，妈妈只需客观回答即可。比如，妈妈怀孕期间的健康状况、分娩情况、宝宝出生后的一般健康状况、宝宝的喂养情况(母乳喂养还是配方奶喂养)等。
必需的检查项目
身高
配合医生，平卧测量，让宝宝的腿伸直，不要蜷曲。测量前先脱去宝宝的鞋、袜、及尿布。参考标准：男宝宝：58.5±2.4cm，女宝宝：57.1±2.3cm。
Tip：宝宝的身高与骨骼发育有关，其受很多因素的影响，如遗传、营养、疾病及活动锻炼等，所以，一定要保证宝宝营养全面、均衡，睡眠充足，并且每天保持一定的活动量。
体重
这个时候的宝宝比较小，还不能用标准人体磅称测量。医生一般会用专门的测量婴儿的体重计进行测量，类似于托盘的形状，把宝宝放在托盘里就行了。参考标准：男宝宝：5.62±0.63kg，女宝宝：5.12±0.60kg。
Tip：不仅要关注宝宝的体重是否达到参考标准，还应该注意宝宝体重增长的速度。有的宝宝出生时体重比较轻，但其增长速度已达到正常水平，尽管测出的体重还没有达到参考标准，爸妈也不必担心，宝宝的生长发育很正常。而有些宝宝出生时体重本来就重，虽然这次体检达到参考标准，但增长速度较慢，爸妈需要找下原因，采取适当的应对措施。
头围
医生会用皮尺过宝宝两眉弓、枕骨凸绕头一周测量，所得即头围。参考标准：男：38.6±1.2cm，女：38.0±1.2cm。
Tip：并 像有些人认为的那样，头大的宝宝肯定大脑发达，比别的宝宝聪明。宝宝的头围长得过快或过慢，都是不正常的。比如宝宝出生时头围就比正常小，而后头围增长速度也很慢，甚至停止生长，就要怀疑是否有脑发育不良或头部畸形的可能。
胸围
医生会用皮尺过宝宝两乳头及两肩胛骨下缘绕胸一周，测量宝宝的胸围。医生也会用听诊器在宝宝胸部听一下。
Tip：医生这样做的目的主要是评价宝宝胸部的发育状况。宝宝胸围的大小与体格锻炼及营养有关。所以，新妈妈要经常给宝宝做被动操，锻炼他的肌肉和骨骼，比如扩胸运动可以促进宝宝胸肌发达，带动胸廓和肺的发育。平时妈妈也不要给宝宝穿过于紧身的衣服，宝宝生长发育比较快，衣服不知不觉就小了，妈妈应该适时地给宝宝买合适大小的衣服。
特别提醒：早产出生的宝宝，依据其出生胎龄上述测量数据相应小于足月出生的宝宝，以后随着月龄増长会慢慢赶上足月出生儿。
可能会检查的项目
抽血
小宝宝胳膊上的血管很不好找，又比较柔嫩。所以医生给宝宝抽血一般是手指采血，不过宝宝毕竟还很小，抽血时免不了还是要受到惊吓。
目的
1、验血。
最主要是看看宝宝是否贫血。小儿常见的贫血是缺铁性贫血。如果是母乳喂养的话，妈妈可以吃一些含铁多的东西，比如木耳、红枣等或者在医生指导下给宝宝喝点补铁的制剂。配方奶喂养的宝宝，妈妈最好挑选好一点的含铁量高的奶粉。
2、测微量元素。
看宝宝是否缺钙。宝宝的骨骼发育很快，每天需要的钙量也是很多的，单纯从母乳或奶粉中获取有时是不够的。妈妈可在医生的指导下，在适当的时间开始给宝宝服用鱼肝油和钙剂，易溶于水的钙剂吸收效果较好，要注意选择。宝宝满月后可以抱出去晒太阳，以促进钙的吸收。
抽血后的照顾
1、妈妈需用棉签在宝宝扎针处按压3—5分钟进行止血，不要揉，以免造成皮下血肿。
2、抽血后要避免宝宝剧烈运动，妈妈要给宝宝多喂糖水，并观察宝宝有无其他不适反应。
3、妈妈应在24小时尽量保持宝宝抽血手臂的清洁卫生，不应当给宝宝洗澡。
4、若局部出现淤血，一般会自行吸收，如果淤血较多，可用生土豆片贴瘀血部位或24小时后用温热毛巾湿敷。
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