遭遇“胎停育”时该怎么办?
受精卵就像一颗种子,要经历一系列复杂而奇妙的过程,才会最终成长为一个健康的宝贝。如果,在最初的阶段,受精卵没有发好芽,那么它很可能就会停止继续生长,我们把这种发生在孕早期的胚胎发育异常现象称为“胎停育”。
妊娠八周以前的胎儿再医学上称为胚胎。胚胎停止发育是指妊娠早期胚胎因某种原因停止发育,是自然流产的一种形式。B超检查表现为妊娠囊内胎芽或胎儿形态不整,无胎心搏动,或表现为空囊。
目前,城市白领女性是胎停育的高发人群。在这些高收入人群当中,由于压力大、运动量少、还经常食用垃圾食品和激素类药物,造成内分泌功能紊乱,体内正常的激素系统饱受摧残,导致身体始终处于亚健康状态;有的女性为了排解压力,对私生活采取放纵的态度不得不多次借助人流解除“麻烦”,造成宫内环境破坏,子宫内膜更薄而无法正常发育,加之白领这个群体普遍存在婚龄偏高的现象,精子和卵子的质量已经不是最佳状态,抵抗污染、辐射侵害的能力大大降低,这些状况都为胎停育埋下了隐患。所以在怀孕前,孕妈咪要做好充分的准备工作,调整身体和生活习惯,身心都调整好了,胎宝宝自然就能健康地成长啦。
胚胎停止发育的症状往往是不明显的,有些孕妈咪完全无症状,仅仅B超下发现胚胎的异常的表现。有部分孕妈咪可能会早孕反应消失,有流产的征象如阴道流血、腹痛等。很多初为人母的孕妈妈没有这方面的经验,就容易忽略掉。有的孕妈咪在怀孕6个月后,发现腹部没有明显变化,早孕的特征消失才急急忙忙来到医院检查,耽误了时间也为救治带来了很大风险。
B超检查是诊断胚胎停止发育的主要方法,B超检查能明确胚胎是否存活,有利于临床及时发现胚胎停止发育,以便采取治疗措施。孕妇抽血检查HCG水平也可以评估胚胎发育情况,如果在抽血检查时发现与妊娠有关的激素低,或者不逐渐增高。就可能是胚胎停止发育的征兆。
B超对早孕胚胎停止发育的诊断
1)卵黄囊消失一般在第7―9孕周可以显示,如反复寻找仍未能发现卵黄囊,则可能为毁损卵或指示胎儿畸形可能。
2)妊娠囊小于孕龄,需注意准确计算孕周,要注意观察妊娠囊的大小、形态、囊壁有无变化、囊内有无卵黄囊、胎芽及胎心搏动等指示胚胎存活的征象。不能单凭妊娠囊小于孕周就下诊断;
3)胚胎死亡型,对于月经周期不规则,末次月经记不请和首次B超尚难确定诊断的,可于1-2周后复查,如卵黄囊、胎芽和胎心搏动仍未能见,皱缩和或塌陷的妊娠囊向宫颈下移,则为胎儿死亡的确凿依据。一般来说,当孕妈咪被确诊为胚胎停止发育后,需要在医生的指导下做流产处理。胎停育不同于早早孕,采用药流方式会存在较大风险,因为此时胚胎已经成型与宫壁发生粘连,不容易完全排净,如果长期残余在子宫里,会引发宫内感染,损伤子宫内膜,继而引发输卵管闭塞,导致不孕。因此,在胎停育后,医生一般会建议住院进行刮宫。因为胎停育很可能会导致术后的大出血,因此一定要住院观察一段时间。
当宝宝遭遇胎停育妈妈该怎么办
一、胎停育的早期诊断
症状:腹痛、阴道出血。另外,孕早期如果一些妊娠反应,例如孕吐、乳房胀痛等突然停止,也很可能是胎停育的征兆。
诊断:有停经史,无论有无见红,在孕早期均应B超检查,以免漏诊胎停育。B超监测胚胎,胎儿发育,如≥6周无妊娠囊,或虽有妊娠囊但变形皱缩,当妊娠囊已≥4cm却看不到胎芽,胎芽的头臂长度≥1.5cm却无胎心博动,即可判定胚胎或胎儿发育异常。另外血β-hcG测定也有助于胎停育的诊断。如≥5周,血β-hcG《100IU/L;≥6周,血β-hcG《2000IU/L,m提示绒毛膜促性腺激素分泌不足,动态观察其值不再上升者,则可判定绒毛上皮衰退,胚胎异常。
二、哪些原因会导致胎停育
1、染色体异常
无论是精子还是卵子,只要携带基因遗传物质的染色体发生了异常,即使形成了受精卵,胚胎也不会正常发育。
预防的办法:如果家族内有遗传病史,应在怀孕前先进行医学诊断和孕前体检。
2、吸烟或酗酒
很多国家在吸烟和酗酒对于胎儿生长发育方面的影响已经有了很明确的结论。女性吸烟和酗酒不仅会影响女性的生殖能力,还会造成胎儿畸形。男性吸烟和酗酒会对精子的质量产生影响。
预防的方法:在准备怀孕期间,无论是丈夫还是妻子都应该有计划地戒烟,或者尽量做到减少吸烟和饮酒的量。
3、准妈妈感染了病毒
例如风疹、巨细胞病毒等。感染了这些病毒后,准妈妈并没有特别明显的症状,对准妈妈的身体也没有什么特别的影响,但对于胎儿有可能就是致命的。
预防的办法:重视孕前体检,应该在孕前注射风疹疫苗。准备怀孕3个月内尽量不要到人群密集的公共场合。并且适当地进行运动,保证饮食均衡,增加抵抗力。
4、服用了影响胚胎发育的药物
很多准妈妈在不知自己怀孕的情况下,误服了感冒药。另外,还有一些慢性病患者,在长期服用药物的同时,没有做好怀孕的准备意外受孕。
预防的方法:准备怀孕应该是有计划有准备的。并且应该切忌擅自用药。如果需要用药又担心药物会对胚胎有不良的影响,不妨先确认一下是否怀孕,然后再请医生针对自己的病情开药,要严格按照医嘱服用药物。
5、接触了有毒物质
有害物质包括有毒的化学物质、劣质的装修材料等等。
预防的方法:怀孕最好是有计划、有准备的。如果从事的工作会接触到大量化学药剂及有害物质,应该在怀孕前提前申请调换一些相对安全的岗位。如果居家、办公室刚刚装修过,最好通风3个月再搬进去,如果做不到这一点,也应该多在室内放置一些绿色植物,不要马上怀孕,孕前应该进行详细地身体检查。
6、受到放射线或电磁辐射照射
准妈妈在不知情的情况下照射了X光片等,接受了大量的放射线照射。
预防的方法:如果在准备怀孕的过程中孕妈妈需要拍摄X光片,那么一定要过一段时间再怀孕。微波炉在运转的过程中,一定要在距离1米以外的地方。手机最好能够使用耳机,不用的时候尽量放在离身体比较远的地方。
7、准妈妈患有慢性疾病
准妈妈有严重的慢性病,如糖尿病、高血压、心脏病、病毒性肝炎等等。
预防的办法:患有这些严重慢性疾病的女性应该在病情稳定的情况下再考虑怀孕。应该遵照医嘱停服药物一段时间后再受孕。
8、母体免疫系统异常
在准妈妈体内针对胚胎,产生抗体,阻止了胚胎的发育。
预防的办法:最重要的是应该养成良好的生活习惯,注意锻炼身体,增强 疫力。在下一次怀孕前也可以接受中医的治疗,调理身体,会有一定的效果。
9、胚胎发育环境异常
例如母亲的子宫内膜贫瘠、激素含量不足、子宫肌瘤或宫腔粘连。
预防的办法:孕前的身体检查非常重要,以上的情况在孕前检查中都有可能发现。在医生的指导下,认真调理身体后再怀孕。
三、全面备战预防胎停育
要注意胎停育前的信号:有少量流血(褐色偏多),腹痛,基础体温几天内持续下降(孕早期三个月内一般是37度上下),早孕反应呕吐、尿频等突然消失或减弱。有以上症状出现要注意啦!B超是诊断胎停最好的方法。
了解胚胎停育的主要原因:一是生殖内分泌方面(包括黄体不足,多囊卵巢);第二是生殖免疫的问题;第三是子宫的问题;第四是染色体的问题;精子质量直接影响胎儿健康。
看中医:胎停流产后要看中医,前面的流产手术可能廷民二脉不通,造成血不养胎。孕28天起开始中药保胎,发现怀孕后吃了一个多月的孕康或保灵孕宝。
心理调节很重要:怀孕前,调节好自己的心态,多运动、听音乐,培养乐观的精神;孕前检查越详细越好,发现问题不要盲目悲观,配合医生积极治疗。
胎停育后再孕前3个月请注意:不可以在外面吃东西,吃家里煮的饭菜;喝白开水,不要饮用饮料和食品冷饮;不可以泡温泉。
孕前全面检查很重要:有一次胎停育就要做全面检查,抗体检查放在最后,重点放在黄体功能、TORCH和肾脾功能,改变不良生活方式。要把检查的重心放在精子和卵子上面,通常空囊是由于精子质量不好,受精卵受到强辐射造成的。
肾虚需注意:肾虚的人非常容易胎停育,喝中药补肾。可吃以下食物增强肾功能:山药、韭菜、枸杞、乌鸡、大骨汤、豆制品、绿叶蔬菜,不要吃冷食!
子宫内膜不均匀需注意:子宫内膜不均匀会引起胎停育,去找个有经验的大夫喝至少2个月中药,2个月后再复查一次。
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