1.尿比重降低多见于以下情况:慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎可导致远端肾小管浓缩功能障碍,使得尿比重常低于1.010;患尿崩症的病人尿液排出量很大,比重常低于1.003。
2.尿比重升高多见于以下情况:急性肾小球肾炎、心力衰竭、发高烧、脱水、周围血液循环衰竭时,尿量减少,尿比重升高,最高有时可达1.040。此外某些病理情况下还可因尿中含有较多的蛋白质、葡萄糖、酮体和各种细胞而使得尿比重被动增加。
现在许多实验室使用尿液分析仪测定尿比重,其特点是每0.005为一个梯度,最低为1.000,最高为1.030。在某些病理情况下(如尿崩症等),为精确测定尿比重,应该使用和参考非尿液分析仪法测定的尿比重结果,此时患者应该尽量留取100mL以上的尿液,以方便准确测定尿比重。
新生儿体重降低的原因
新生儿在出生后的三至五天,体重会出现不同程度的下降,这是为什么呢?
新生儿体重减轻
减轻刚出生的新生儿由于皮肤水分的蒸发,胎粪、尿等的排泄,使体重减轻,另外授乳量少,也相对地导致体重减轻。其减轻的程度因出生时的体重而异通常出生后的3-5天减轻最明显,出生后7天内恢复到出生时的体重水平。减轻的程度个体差异很大,一般为出生体重的5-6%。这种体重的减轻称为初期体重减轻或生理性体重下降。
小编总结:新生儿由于皮肤水分的蒸发,胎粪、尿等的排泄,使体重减轻,另外授乳量少,也相对地导致体重减轻。
新生儿低血糖症与高血糖症的原因
一、临床表现
1、低血糖症:新生儿低血糖症状不典型或无症状,少数出现症状,表现为反应低下,哭声弱、拒奶且吸吮并,肌张力低下,苍白、低体温、呼吸不整、暂停、青紫等,严重者出现震颤、惊厥、昏迷等,发病在生后1~2d内居多,结合血糖监测可作诊断。
2、高血糖症:早期及轻症可无症状,重症可表现为烦渴、多尿、体重下降、眼窝凹陷、脱水,甚至休克症状,并可呈现惊厥、颅内出血等。
二、诊断
1、病史母亲糖尿病史、妊娠高血压史、新生儿窒息、早产、足月小样儿、严重感染、硬肿症、溶血症、红细胞增多症史;有胃肠外营养或用氨茶碱史等应定时监测血糖。
2、诊断标准
(1)低血糖症:按照传统低血糖的诊断值(为全血标准)。
而OgataES提出血浆葡萄糖<40mg/dl为低血糖定义,血浆葡萄糖值应较全血高出10%~15%(AveryGB.Neonatology4ed.1994∶572)。国内目前比较一致,全血血糖<2.22mmol/L(40mg/dl)即为低血糖诊断标准。
(2)全血血糖≥7mmol/L(135mg/dl)诊断为高血糖症。
(3)血清胰岛素水平(μU/L)/血糖(mmol/L)>0.3时,为不适宜的胰岛素水平增高。
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