1、有些人抗体产生较晚,被称为应答迟缓。对此可加注1~2针,或者重新接种疫苗,并且适当增加剂量。
2、可采用0、1、2、12个月的免疫程序。
3、在接种乙肝疫苗同时,合用小剂量的白细胞介素-2。
4、卡介苗或牛痘苗能增加对乙肝疫苗的免疫应答,可配合使用。
乙肝疫苗接种后产生的抗体水平随时间逐渐下降。一般接种疫苗,注射3针后1个月97%的人都可测到表面抗体;第2年仍保持在这一水平;第3年降到74%左右,抗体滴度也下降。是否需要再次接种疫苗,主要是要在测定乙肝表面抗体的滴度后,决定何时再打乙肝疫苗。乙肝表面抗体滴度小于或者等于10国际单位/毫升者,应在半年内接种。抗体滴度大于10国际单位/毫升可在6年内复种。我国的多数学者建议免疫后3年内加强1次为好。
打疫苗后为什么没产生抗体?
接种疫苗就是医学上说的进行人工自动免疫。人工自动免疫就是接种者接种某种菌苗或疫苗(即抗原)之后,通过抗原的刺激作用,机体会自动产生免疫力,同时在血清中有相应的抗体出现。菌苗或疫苗在接种后必须要经过一定的时间才能产生抗体,抗体产生后其浓度需要维持一段时间(大约1~5年),这时接种者的免疫力最明显,抵抗相应的疾病能力最强,随后抗体浓度逐渐下降,免疫力也逐渐降低,这个时候需要再次进行接种此种菌苗或疫苗,很容易使抗体的浓度再度升高,以提高免疫力达到菌苗、疫苗的免疫持久性。所以在完成一些菌苗或者疫苗的基础免疫时,还需要适时安排加强免疫。以巩固免疫的疗效。像乙肝疫苗、百白破三联疫苗、脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸、卡介苗、乙型脑炎疫苗、麻风腮三联疫苗、流感疫苗、水痘疫苗、B型流感嗜血杆菌疫苗(HIB)、轮状病毒疫苗都属于这类菌苗或疫苗。孩子接种菌苗或疫苗后,只有体内产生足够的抗体,才能达到预防疾病的目的。但是需要注意的是并不是100%的接种者都可以产生抗体,也有极少数人(大约1%~5%)即使接种了适当的预防接种后仍不产生抗体。
原因是多方面的:
1、接种者自身原因:⑴首先考虑为体内可能存在着免疫系统的某种功能障碍,造成体内无法识别此种疫苗,因此不产生免疫应答反应;或者免疫应答反应很弱。⑵3周内接种者曾使用过丙种球蛋白或胎盘球蛋白,使其免疫作用被抑制。⑶没有按时进行加强免疫接种。⑷常规剂量可能对有的人来说偏低,不能刺激抗体产生,因此需要加大剂量。⑸接种的起始年龄不对。⑹小婴儿服用减毒活疫苗要用凉开水送下,服下半小时内不能吃喂奶和热饮。
2、菌苗或疫苗原因:
⑴每种菌苗或疫苗都具有最低和最高的免疫剂量要求,如果接种的菌苗或疫苗的剂量都低于该剂量时,不能刺激机体产生相应浓度的抗体,因此也就达不到免疫的效果;相反,如果接种剂量过大,也会产生免疫麻痹。⑵菌苗或疫苗在生产过程中存在着质量问题。
3、冷藏链的问题,存在着有效期短,在生产、运输和储存上需要冷藏的环境,如果中间某个环节出了问题,造成活菌苗或活疫苗死亡,那么接种后就不会产生抗体,当然也谈不到免疫的效果了。
4、检测抗体时的试剂、检测的方法出问题、以及每个医生的检验技术水平问题,也会造成检测抗体时出现阴性的情况。
5、医生的接种技术问题:⑴消毒接种部位应该由内向外螺旋式对接种部位皮肤用75%的酒精进行消毒,涂擦直径≥5cm,待酒精干后再接种。严禁使用2%碘酊进行消毒,疫苗易被酒精杀灭,皮肤消毒后需待干后可注射。如果消毒的酒精没有干也会影响接种的效果。⑵接种部位和接种途径(皮下、皮内、肌内,口服)要正确,及注射部位和深度要正确。⑶加吸附剂的疫苗,注意摇匀,做到“苗不离冰”,活疫苗安瓿开启半小时,死疫苗开启一小时未用完应废弃。⑷如果两种疫苗需要同时接种的话,需要在不同部位,不同针管进行接种。如两种减毒活疫苗未能同时接种,应至少间隔4周再接种。
以上个各环节出现问题,就会接种失败,致使体内没有相应的抗体。
疫苗按接种程序完成后进行抗体测定十分必要的。如果经过检查机体产生了足够的保护抗体,就说明人工自动免疫是成功的。虽然已产生了足够的抗体,抗体水平也会着随时间推移而逐渐下 降,要定期进行抗体测定,以确定是否有必要进行加强接种。若没有产生抗体,就需要再次按程序进行接种;如果产生的抗体较少时,就需要加强接种。
打疫苗后为什么没产生抗体?
接种疫苗就是医学上说的进行人工自动免疫。人工自动免疫就是接种者接种某种菌苗或疫苗(即抗原)之后,通过抗原的刺激作用,机体会自动产生免疫力,同时在血清中有相应的抗体出现。菌苗或疫苗在接种后必须要经过一定的时间才能产生抗体,抗体产生后其浓度需要维持一段时间(大约1~5年),这时接种者的免疫力最明显,抵抗相应的疾病能力最强,随后抗体浓度逐渐下降,免疫力也逐渐降低,这个时候需要再次进行接种此种菌苗或疫苗,很容易使抗体的浓度再度升高,以提高免疫力达到菌苗、疫苗的免疫持久性。所以在完成一些菌苗或者疫苗的基础免疫时,还需要适时安排加强免疫。以巩固免疫的疗效。像乙肝疫苗、百白破三联疫苗、脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸、卡介苗、乙型脑炎疫苗、麻风腮三联疫苗、流感疫苗、水痘疫苗、B型流感嗜血杆菌疫苗(HIB)、轮状病毒疫苗都属于这类菌苗或疫苗。孩子接种菌苗或疫苗后,只有体内产生足够的抗体,才能达到预防疾病的目的。但是需要注意的是并不是100%的接种者都可以产生抗体,也有极少数人(大约1%~5%)即使接种了适当的预防接种后仍不产生抗体。
原因是多方面的:
1、接种者自身原因:⑴首先考虑为体内可能存在着免疫系统的某种功能障碍,造成体内无法识别此种疫苗,因此不产生免疫应答反应;或者免疫应答反应很弱。⑵3周内接种者曾使用过丙种球蛋白或胎盘球蛋白,使其免疫作用被抑制。⑶没有按时进行加强免疫接种。⑷常规剂量可能对有的人来说偏低,不能刺激抗体产生,因此需要加大剂量。⑸接种的起始年龄不对。⑹小婴儿服用减毒活疫苗要用凉开水送下,服下半小时内不能吃喂奶和热饮。
2、菌苗或疫苗原因:
⑴每种菌苗或疫苗都具有最低和最高的免疫剂量要求,如果接种的菌苗或疫苗的剂量都低于该剂量时,不能刺激机体产生相应浓度的抗体,因此也就达不到免疫的效果;相反,如果接种剂量过大,也会产生免疫麻痹。⑵菌苗或疫苗在生产过程中存在着质量问题。
3、冷藏链的问题,存在着有效期短,在生产、运输和储存上需要冷藏的环境,如果中间某个环节出了问题,造成活菌苗或活疫苗死亡,那么接种后就不会产生抗体,当然也谈不到免疫的效果了。
4、检测抗体时的试剂、检测的方法出问题、以及每个医生的检验技术水平问题,也会造成检测抗体时出现阴性的情况。
5、医生的接种技术问题:⑴消毒接种部位应该由内向外螺旋式对接种部位皮肤用75%的酒精进行消毒,涂擦直径≥5cm,待酒精干后再接种。严禁使用2%碘酊进行消毒,疫苗易被酒精杀灭,皮肤消毒后需待干后可注射。如果消毒的酒精没有干也会影响接种的效果。⑵接种部位和接种途径(皮下、皮内、肌内,口服)要正确,及注射部位和深度要正确。⑶加吸附剂的疫苗,注意摇匀,做到“苗不离冰”,活疫苗安瓿开启半小时,死疫苗开启一小时未用完应废弃。⑷如果两种疫苗需要同时接种的话,需要在不同部位,不同针管进行接种。如两种减毒活疫苗未能同时接种,应至少间隔4周再接种。
以上个各环节出现问题,就会接种失败,致使体内没有相应的抗体。
疫苗按接种程序完成后进行抗体测定十分必要的。如果经过检查机体产生了足够的保护抗体,就说明人工自动免疫是成功的。虽然已产生了足够的抗体,抗体水平也会着随时间推移而逐渐下 降,要定期进行抗体测定,以确定是否有必要进行加强接种。若没有产生抗体,就需要再次按程序进行接种;如果产生的抗体较少时,就需要加强接种。
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