早产儿、低出生体重儿的喂养
早产儿、低出生体重儿的共同特点是体重低下，脏器功能不成熟，机体应激能力不足;摄入的乳汁对消化道来说是相对超高的负荷;同时胃容量小、贲门括约肌松弛容易发生喂奶后溢乳，降低食物营养效果;肠道肌张力低，易有腹胀。因此对早产儿及低出生体重儿应尽早开始母乳喂养，但可能因为早产母亲下奶也较晚，如有可能可请其他正在哺乳的母亲代哺几天。在代哺期间，产妇最好能与代哺者交替试喂，这样既可较快泌乳，也可增加自身泌乳量，同时支持宝宝的生长。
此外，由于宝宝机体储备的营养素不足，应在保健部门指导下适当添加营养素。
什么是早产儿?如何母乳喂养早产儿？
什么是早产儿?如何母乳喂养早产儿？人类正常妊娠期从母亲末次月经的第一天开始计算，为期280天。妊娠期<37周(259天)出生的新生儿称为早产儿，妊娠期<32周(224天)则为极度早产儿。胎龄在37足周以前出生的活产婴儿称为早产儿或未成熟儿。其出生体重大部分在2,500g以下，头围在33cm以下。少数早产儿而体重超过2，500g，其器官功能和适应能力较足月儿为差者，仍应给予早产儿特殊护理。
另外不管其孕期长短，出生体重<2500g，称为低出生体重儿，出生体重在1000～1499间称为极低出生体重儿，出生体重<1000g为超极低出生体重儿。
母乳喂养对所有新生宝宝都非常有益。不过，如果你的宝宝是早产儿，母乳喂养就更加重要了。这是因为你的身体会自动下奶，这种奶是为喂养早产宝宝特别设计的，含有更多的热量、维生素和蛋白质。不仅如此，母乳中含有能帮助宝宝抗感染的活细胞，这对早产宝宝尤为重要。由于早产宝宝的免疫系统特别不成熟，所以，被感染的风险更高。虽然你也能买到早产宝宝专用的人工配方奶和补充剂，但它们都不能提供母乳中的抗体和其他保护成分，而这些对脆弱的早产宝宝来说，有很大的好处。
至于你的宝宝是否准备好直接从你的乳房吸吮乳汁了，则要取决于宝宝的胎龄和整体健康情况。在很多医院，如果宝宝出生时间提前很多，医生通常开始都是通过一根鼻胃管把挤出来的母乳喂给他(也叫“管饲法”)。如果宝宝发育得太不成熟，无法直接从乳房或奶瓶吸奶，这种做法是为了确保宝宝尽可能获得更多营养。
你要多咨询负责护理你的宝宝的医护人员，和他们密切合作，把你挤出来的母乳喂给宝宝。很多早产宝宝只是不能在医院里一开始就进行母乳喂养，要等到他们通过母乳喂养或配方奶喂养开始增重后，才能出院。
一旦宝宝能直接吃你的母乳后，你就要准备好频繁地给他喂奶了。不过，在接近预产期之前，早产宝宝每次吃奶可能都吃不太多。因此，你要在喂完奶后，再挤奶，这样既能让你继续下奶，也能保证宝宝一有额外的需要，就有奶吃。你可能也需要利用不同的喂奶姿势给宝宝喂奶。当你刚刚开始母乳喂养时，护理你的医护人员和月嫂也许能够为你提供帮助。
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早产儿无法母乳喂养怎么办早产儿需要4种营养素
出生体重不足2.5千克的婴儿，称为低出生体重儿。与足月儿相比，早产低出生体重儿通常会面临器官发育不成熟、功能不健全、消化吸收能力有限、营养储备不足、生活能力较弱等问题，而且可出现生长受限，因此低出生体重儿有着特殊的营养需求。
由于早产儿的自身特点，其理想的营养水平是达到或追上宫内生长速度，又不损害婴儿的消化系统。母乳是婴儿的最佳食品，但早产儿的营养需求超出了母乳中部分营养素的含量，所以推荐使用母乳强化剂，以满足母乳喂养的早产低出生体重儿的营养需求。
对于那些得不到足够强化母乳喂养的早产儿，可用为其提供的低出生体重儿配方奶。这种配方奶在保留了母乳优点的基础上，又补充了早产儿对营养的特殊需求，使配制的蛋白质、糖、脂肪等营养素，易于被早产儿消化和吸收。美国儿科学会和美国生命科学研究组织的调查数据显示，用低出生体重儿配方奶喂养早产低出生体重儿，其生长发育的速度与宫内速度相近。由于这种奶粉的工艺要求较高，目前只有惠氏等少数企业有相关的产品生产。此外，这种特殊配方的婴儿奶粉，必须在医护人员的指导下使用，不能像普通婴儿奶粉那样在市场上流通。
早产儿需要4中营养素
（1）蛋白质。成熟儿从母乳中摄人的蛋白质占总热量的6%~7%，早产儿摄人的蛋白质占总热量的2%~10%，高于正常儿。
（2）氨基酸。正常儿必需氨基酸为9种，早产儿为11种。因早产儿缺乏有关的转化酶，不能将蛋氨酸转化成胱氨酸，苯丙氨酸转化成酪氨酸。因此，胱氨酸，酪氨酸成为必需的2种氨基酸，必须从食物中摄取。
（3）无机盐。早产儿比成熟儿需要得多。因胎儿的最后阶段，是无机盐增加的阶段，如：钙、磷、铁都要增加。不足月的早产儿体内就会缺乏无机盐。
（4）维生素E。早产儿缺乏后易出现溶血性贫血，因其对脂肪的吸收不如正常儿，并可能缺乏脂溶性维生素及其他营养素。
早产儿的护理有5个要点
预防上呼吸道感染。如果抵抗力弱，比较轻的上呼吸道感染也会恶化。上呼吸道感染会使早产儿的心肺功能出现问题或者引起并发症，所以要避免将早产儿带到空气不流通或者人多的场所。奶瓶要经常消毒，屋里也要打扫干净。
补充维生素和铁。宝宝出生后4～8周开始需要补充铁，并且适当给宝宝吃些维生素E和叶酸。一天所需的热量是100千卡/千克（1千卡=4。184千焦），如果宝宝患有慢性病，则每天需要200千卡/千克以上的热量。出院后4个月开始给宝宝吃固体食物。
观察其对声音有无反应。早产儿因中枢神经异常，视力可能不太好。如果宝宝不能对视或者对较大声音也没什么反应，就要怀疑宝宝是不是有听力障碍。平时观察一下宝宝对声音有无反应，出生后6个月的时候要接受听力检查。
保持室内湿度。早产儿因肺功能不够完整，所以需要格外细心地照看。要避免室内空气干燥，将室内湿度维持到40%～70%比较好，并经常开窗换气。
经常抱抱宝宝。身体接触会让宝宝有安全感，所以尽可能多抱抱宝宝比较好。但是一直到出生后6个月宝宝都有被感染的危险，所以尽量避免与其他人接触。
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