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(1)生理性体重下降:生后2~4日的小儿由于进食和饮水少及大小便的排出,加上肺和皮肤不显性失水等原因,体重有时可下降6~9%。一般在生后10日后左右,便可恢复到出生时体重。如喂养得当体重可不下降,体重下降过多或体重下降后恢复过慢,应考虑因乳汁不足或病理因素;(2)脱水热:部分新生儿在生理性体重下降期间,突然发热至38~40℃,称脱水热或一过热。除发热外还可出现烦躁不安、哭泣不止、口干、尿少、皮肤潮红,多发生在夏季、保暖过度、室温过高的情况下。本病可能因体表面积大、呼吸较快、水分消耗过多、摄入水分不足引起身体脱水所致。口服或经静脉补给足量的水分,适当调节室温后,体温可于24小时内恢复正常。在母乳尚未充足之前,每次喂奶后喂少量开水或3~5%葡萄糖水20~30ml可以预防脱水热的发生;(3)生理性黄疸:部分新生儿生后2~3日能发生程度不同的黄疸,开始逐渐地发黄,呈渐渐加重的趋势,其他情况良好。黄疸经7~10日多能自行消退,未成熟儿黄疸较重者可迟至生后14~30日方消退。这是新生儿生理性黄疸的过程。一般不需治疗,黄疸期间应供给足够的水分和热量,以利恢复。生理性黄疸发生的原因,主要是肝功能不健全,出生最初数日,新生儿肝脏葡萄醛酰转移酶不足,不能促使过多的间接胆红素与葡萄糖醛酸相结合成为直接胆红素从胆道排除,致使前者在体内积存过多,因而使粘膜及皮肤发黄。其次是胎儿期红细胞过多,出生后迅速破坏,以致胆红素产量过多,且胆红素尚不能很好的还原成粪(尿)胆原,加上新生儿肠道内的直接胆红素分解为间接胆红素,又被吸收回肝脏,使体内胆红素增加而致新生儿发生黄疸。一般,生理性黄疸时,胆红素不会太高,多在205毫摩尔/升(umoI/L)以下,对孩子也不会有大的影响,不影响孩子的食欲及精神,因此,不用担心。有时,由于孕妇用药,如用了磺胺类的药物,就有使黄疸加重的危险,所以妊娠后期需要时要在医生的指导下用药,以防使新生儿黄疸加重。若黄疸出现过早、过重,消退过晚或日益加重,应寻找病因。个别的新生儿黄疸较重,超过205umoI/L,医生会给孩子照射蓝光,或还需加白蛋白静脉注射,以减轻黄疸的程度。有的母乳喂养的孩子黄疸持续的时间较长,程度也稍稍重些,也应该去看医生,以明确是否为异常情况,以得到及时的治疗;(4)乳腺增大:部分新生儿(与性别无关)的乳腺于出生后3~5日出现异常肿大,有时可有乳汁样分泌物流出,约2~3周后逐渐消退。对此切不可挤压,以免诱发感染引起乳腺炎。乳腺增大的原因,是在出生前受母体雌激素的影响所致;(5)阴道出血:女婴于出生后3~5日,有时阴道会流出少量粘液及血性分泌物。这是由于出生前受母体雌性激素影响所致,数日即愈不必做特殊处理;(6)新生儿红斑:部分婴儿出生数小时后,皮肤出现明显红晕,1~2日红色渐退,同时出现皮表脱皮。随着红斑的消失,脱皮更加明显,有呈糖皮样或大片脱皮。一般不需特殊治疗
新生儿6种状态的特征
新生儿的几种不同状态
摘要:新生儿的几种不同状态,从表面上看,新生儿每天的生活内容就是睡、活动、哭、吃奶和大小便。然而,科学家经过长期的观察,发现新生儿的生活是有规律的,即在每一天里,每个新生儿都要循环往复地经历安静睡眠和活动睡眠两种睡眠状态,..
从表面上看,新生儿每天的生活内容就是睡、活动、哭、吃奶和大小便。然而,科学家经过长期的观察,发现新生儿的生活是有规律的,即在每一天里,每个新生儿都要循环往复地经历安静睡眠和活动睡眠两种睡眠状态,即深睡眠和浅睡眠,安静觉醒、活动觉醒和哭三种觉醒状态,以及另一种介于睡和醒之间的过渡状态即瞌睡状态。
安静睡眠状态:安静睡眠时,宝宝的脸部放松,眼闭合着;全身除偶然的惊跳和极轻微的嘴动外,没有自然的活动;呼吸是均匀的。宝宝完全处于休息状态,这时候最不容易唤醒宝宝。
活动睡眠状态:活动睡眠时,眼睛通常是闭着的,但偶然短暂地睁一下,眼皮有时颤动。经常可以见到眼球在眼皮下快速运动。呼吸不均匀,时快时慢。手臂、腿和整个身体时有轻微的抽动。脸上常见到微笑或做出怪相、皱眉等表情,有时出现吸吮动作或咀嚼运动。
安静觉醒状态:安静觉醒时,眼睛睁得很大,明亮发光,很安静,很少活动。此时,宝宝表现得很机敏,喜欢看东西、看人脸、听声音,甚至还会模仿大人的表情,这种状态一般出现在吃过奶、换过尿布时。
活动觉醒状态:活动觉醒时,宝宝活动增加,眼和脸部活动也增加,好像在环视周围环境并发出一些简短的声音。有时运动很剧烈,甚至出现自发的惊跳。这种状态一般由强烈的内部刺激引起(如饥饿、寒冷、疼痛等),也可由强烈的外部刺激引起(如放进小床或从嘴里移走奶头等)。
哭的状态:宝宝哭时四肢有力地活动,眼可张开或紧闭,脸有时涨得通红。宝宝的哭是和他人交往的方式,他(她)用哭来表示意愿,希望爸爸妈妈能满足他们的要求,如饿了、尿布湿了或身体不适等。还有一种没有什么原因的哭,一般出现在睡前,宝宝哭一会儿就睡着了;也可出现在刚睡醒时,哭一会儿后就进入安静觉醒状态。
瞌睡状态:瞌睡状态通常出现在刚醒后或入睡前,宝宝眼睛半闭半睁,眼皮出现闪动,眼睛闭上前眼球可能出现向上滚动。有时出现微笑、皱眉或噘起嘴唇等。目光变得呆滞,反应迟钝,对声音或图象表现茫然,常伴有惊跳。这是介于睡和醒之间的过渡状态,持续时间较短。
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