早产宝宝,新生儿里面一个特殊的群体。因为各种各样的原因^小家伙们在37周之前就急急地来报到了。由于身体的很多器官还没有发育完善,所以他们一出生就需要得到特别的关爱和照顾,在喂养方面也是这样。由于早产宝宝吸吮和吞咽的协调性、消化吸收的能力,以及肠蠕动方面都会存在一定问题,因此对他们的喂养可能需要更加小心,也更有耐心。
为什么早产宝宝容易出现喂养困难?
这主要是由于早产宝宝的胃肠道功能还没有发育完善造成的。主要表现在以下几个方面:
吸吮和吞咽反射
通常胎儿的吸吮和吞咽反射要到34周才能发育成熟。这些功能如果不成熟,就会妨碍宝宝经口摄入充足的营养。
胃容量
早产宝宝的胃容量很小,胃的排空也比较慢,而且比较容易出现胃食管返流现象。
胃肠动力
胃肠道的蠕动能够促进食物在胃肠道的消化,而早产宝宝的胃肠道动力不成熟,胃蠕动往往很弱,因此容易出现腹胀,胃潴留等喂养不耐受的问题。消化吸收功能
早产宝宝肠道中消化酶的分泌比足月宝宝要少,而且活性也比较低,这对于早产宝宝的消化吸收能力会带来一定影响。比如乳糖酶在36周时才能达到足月儿的水平,因此早产宝宝容易出现乳糖不耐受的问题。
肠道免疫功能
正常的胃肠道有一定的免疫功能,可以防止病菌的合并入侵。而早产宝宝胃酸低、肠黏膜渗透性高,肠道抗体能力弱,因此容易发生坏死性小肠结肠炎。
宝妈产后为什么容易出现暴躁的情况
相比于孕期,在产后,宝妈的“负担”似乎轻了很多,但是不少的宝妈在产后反而出现了脾气暴躁的情况,这既影响了家庭的生活,同时也不利于宝妈产后的休养。这是为什么呢?专家指出宝妈在产后出现暴躁的情绪,原因如下:
产后爱生气有一部分是因为身体的激素在女人生完孩子之后,子宫会进行自我恢复,而宝妈体内的激素也再不断调整,慢慢恢复到正常的水平。我们都知道,孕期的时候女性的雌激素分泌较高,女性会变得更加感性、更加有母爱。
相反,在雌激素急剧下降之后,女性在情绪上会变得更加易怒,甚至是暴躁。当她体内的激素水平趋于平稳之后,也就不会喜怒无常了。
一方面,看着产后身材的变样,很多妈妈多少会在意的,另一方面还要思考怎样去做一个好妈妈,又要担心自己生完宝宝之后,家里人只关心宝宝而不再爱她了。
其实,很多女性都会经历这样一个过程,尤其是初次当妈的女性,爸爸应在体察到这一点之后给予新妈咪更多的关爱。
为什么有的宝妈会在产后出现暴躁的情况呢?看完了上面的介绍大家应该是已经清楚了吧,在在产后宝妈不论是实在身体上还是在心理上都一时无法调整过来,这样就会给大家造成一定的心理压力,会影响宝妈的情绪。在此专家提醒广大的宝妈,在产后一定要积极的调整自己的情绪,同时家人尤其是伴侣也应该多多给予宝妈关心与爱护。
早产宝宝更易出现学习困难
早产儿过早脱离母体,使神经系统成熟过程受到阻碍
早产宝宝的行为问题发生率远远大于足月儿童,主要表现在多动、冲动行为、焦虑、学习困难等方面
孩子三个月时应找专业医生进行心理行为方面评估
随着医疗技术的进步,早产儿的存活率越来越高。然而,早产宝宝由于过早地离开母亲的子宮,注定了早产宝宝比其他孩子在脑神经发育上存在先天的劣势。记者从日前在广州医科大学附属第三医院儿科举行的“2013年早产的超/极低出生体重儿家庭聚会”获悉,近五年来,该院新生儿科先后收治了500多个早产超/极低体重儿,体重大多在800多克到1500多克,最低甚至只有500多克。
专家提醒,对于这些早产、低体重的孩子,不仅要关注他们的生长和发育,更要关注其可能隐藏的精神、心理发育问题。家长应在孩子三月龄时找专业医生进行心理行为方面的评估。一旦发现问题,尽早进行医学干预。
医学指导/广州医科大学附属第三医院儿科主任崔其亮
危害:早产儿过早脱离母体易致脑损伤
“一般的情况,早产儿和低体重宝宝的家长更关注孩子的体格发育。”广州医科大学附属第三医院儿科主任崔其亮介绍,但是,早产儿脑损伤更应受到关注。“因为它造成的后果超乎我们的想象。”
根据研究,早产儿脑损伤所致神经发育后遗改变突出,早产儿存活者10%~20%仍有不同程度的伤残。出生体重小于1500g的早产儿5%~15%长大后遗留有严重的神经系统缺陷,其中10%左右发生脑性瘫痪,25%~50%表现为轻度神经发育障碍。
究其原因,崔其亮说,这是因为妊娠最后3个月是胎儿神经细胞髓鞘形成的重要时期,早产儿过早脱离母体,使神经系统成熟过程受到阻碍。
建议:孩子3个月时最好进行专业评估
崔其亮说,在宝宝3岁之前,很难判断孩子将来会不会有学习障碍。
“大量国内外研究表明,适宜的社会和环境因素都有助于早产儿识别能力和行为的发育。”崔其亮介绍,婴幼儿最初2岁中枢神经系统发育迅速,是脑发育的关键时期,在这一时期,脑在结构和功能上都具有很大的可塑性和重组能力,易受环境的影响,如能提供良好的刺激,对脑功能和结构的发育有重要的影响,能发挥其最大潜能。
“对于早产和低体重儿,家长应在孩子3个月时找专业医生进行心理行为方面的评估。一旦发现问题,尽早进行医学干预。”他认为,家庭-社区-医院共同参与进行干预,可以避免早产宝宝在行为和心理方面的问题。
后果:有些早产宝宝很难记住算术公式
崔其亮介绍,在对早产儿的追踪随访过程中发现,这类孩子行为问题的发生率远远大于足月儿童,主要表现在多动、冲动行为、焦虑、学习困难等方面。
“近来的研究表明,早产儿更可能患一种单纯形式的注意力不集中,这更多是由于中枢神经系统病变而并非社会因素导致注意力不集中。”他说,社会适应能力是当今国际公认的诊断儿童身心健康的重要辅助手段。此外,早产儿社会适应能力也比较差。“因此,在关注早产儿的生长发育的同时,其行为和心理问题也应引起我们足够的重视。”
“虽然很多早产宝宝上学后真的表现很好,没有任何学习方面的问题。”崔其亮说,但不容忽视的是,的确也有不少早产宝宝会在学习上遇到一些困难,需要额外的帮助。他们面临的困难包括学习障碍、注意力难以集中、容易冲动以及难以适应感官上受到的刺激,比如大的噪声、明亮的光线和身体接触等。“对有些早产宝宝来说,记住算术公式显得尤 其困难。”
提醒:早产宝宝都很坚强但需因材施教
崔其亮说,如果经过专业的评估,最终表明孩子确实有学习障碍,家长也别气馁,作为一名早产宝宝,他自身具备一种独特的、适合他的力量。“所有的早产宝宝都很坚强,因为如果他们不坚强,当初就不会活下来。这种坚强的意志对他们终身都有帮助。”而且,即使早产宝宝现在有学习问题,那也不代表他一直都会这样。不少早产的孩子,都很可能会赶上同龄人。
崔其亮还提醒,早产宝宝的家长也要记住,在宝宝的学习过程中,如果他按照不那么传统的方法来学习某些东西,可能会更得心应手。例如,如果不让他简单地死记数学公式,而是利用其他多种学习方式,比如大声说出来、唱出来、甚至是表演出来,宝宝可能会学得更好。
因此,早产宝宝上幼儿园,家长需要多与幼儿园老师沟通,看看他学东西的方式是否和一般的同龄孩子一样。如果不一样,要考虑给他做一次正规的发育评估。“如果你发现宝宝的学习方式确实有问题,要尽快给他寻求帮助,但你一定要找到正规、有资质的机构。”
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