早产儿出院后妈妈的护理经

由于早产儿出生时发育不成熟,因此,在家庭护理中一定要立足这一情况悉心照料。

1、由于孩子吸吮力气不足,应耐心喂养:一般出院初期,一次喂奶多是需要30—40分钟。

2、刚出院回到家的宝宝,头两三天内,其每餐的喂食量先维持在医院时的原量不必增加,到适应家里的环境后再逐渐加量,因为环境的变迁对幼儿的影响是蛮大的,尤其是胃肠的功能。

3、餐多量少及间断式(每吸食一分钟,将奶瓶抽出口腔,让宝宝顺顺呼吸约十秒钟,然后再继续喂食)的喂食方式,可减少吐奶发生及呼吸上的压迫。

4、可喂食早产儿奶粉,以促进消化及增加营养吸收。

5、早产儿对温度及变迁亦是很敏感的,所以要注意体温的保持及温度的衡定性以免致病。

6、定期回医院追踪检查及治疗:如视听力、黄疸、心肺、胃肠消化、及接受预防注射等。

7、保持与新生儿医生密切的联系以便随时能谘询。

8、熟练幼儿急救术,如吐奶、抽搐、肤色发绀时的处理、以备不时之需。

注意事项

1、与早产儿玩耍时,动作要慢,要轻,不要经常用新玩具、新面孔包围他。不要过分刺激早产儿。

2、留意早产儿的反应,如他头部转向,或不再注视你时,就表示他已“够”了,这时,应停止与他玩耍。

3、要注意室内温度,因为早产儿体内调节温度的机制尚未完善,没有一层皮下脂肪为他保温,失热很快,所以保温十分重要。

4、晚上又黑又静,早产儿可能不习惯,可亮夜灯及播放育婴音乐,以助早产儿适应环境。

5、早产儿喜欢被襁褓裹起来,注意襁褓料子一定要柔软无刺激性,头部绝不能包起来。

6、早产儿由于呼吸系统未发育完善,对空气污染物十分敏感,所以婴儿房必须空气洁净,禁止吸烟。

7、婴儿床上用品及婴儿室内家具的颜色都不宜过鲜、过明亮,以免对早产儿过分刺激。

8、如果早产儿能吮吸,就让他吸奶嘴,这样可以协助他发展口腔活动技能,而且也可以给予他一定的安全感。

9、最重要的一点是:要留心你孩子特殊的需求。一般规律不一定完全适合他的需要。你必须“听他指挥”,千万别强加于他。

早产儿父母必修:发育评估

医生建议家有早产儿的父母,应从孩儿一出生就开始注意观察、了解早产儿的动作、智力发展,以便在问题出现时可以求医,作出适时的补救,将伤害减至最轻。

然而,父母必须谨记的是,早产儿的心智发展,必须以矫正年龄来评估(矫正月龄=出生后月龄-(40-出生时孕周)/4)。例如:孕周只有32周的小宝宝,现已出生3个月,他的矫正月龄=3-(40—32)/4=1个月。这时可将孩子的身高、体重和头围与正常婴儿生长曲线表中1月龄进行比较。矫正月龄使用到孩子满24个月(2岁)时。

早产宝宝的发展情形应如以下:

矫正年龄4个月大:头部可固定。

矫正年龄6个月大:能翻身。

矫正年龄9个月大:会站立。

早产儿妈妈的护理经验

  早产儿妈妈的护理经验

  我今年5月份生下我的儿子小虎宝宝,他是个小早产儿,早于预产期53天,就是这53天让我的儿子受了多于足月儿53倍的痛苦。我想把我的经历写下来和大家分享并让还未生产的准妈妈们提高警惕。

  早产儿妈妈的护理经验

  首先我先简单介绍一下我的情况,身体健康,热爱运动,身体素质非常好。工作环境好,只是工作压力太大。怀孕前后都养有一只大白猫,视为我的大儿子。怀孕后每两个月主动做弓形虫的检验以免伤害到腹中的宝宝,一直定期做围产检查,未查出任何异常。不明原因就在32周的时候开始规律宫缩,我从办公室直接去医院并被留下住院,在医院里保了5天胎最终还是早产了,生的时候正好是33周的第一天。小虎宝宝的状态良好,他4斤2两,47厘米长。(他如果是个足月儿将是一个非常棒的宝宝)。我真的不知道为什么会早产,只能想到是工作太忙或者压力大造成的。 想了解更多与本文相关的妈妈真实日记、帖子、提问吗?
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  由于我的小虎宝宝是个早产儿,刚出生10分钟就送到儿研所的观察室,一住就是10天。在这10天中,儿研所不让探视,我完全不知道小虎宝宝的情况。我的奶在生完孩子的第二天涨了起来,我请了个月嫂没日没夜地揉了两天才揉通,以后就每三个小时用吸奶器把奶吸出来,从没有偷过懒,我把奶吸出来后就用专用的保鲜袋冻成冰陀陀存起来,所以当我的小虎宝宝从观察室出来后还是喝上了珍贵的初乳。由于小虎宝宝是个早产儿,他吸奶能力差,每次吃5分钟的奶就睡着了。所以头两个半月,我的小虎宝宝基本上每天24小时都在吃奶。我就没日没夜地喂,也不讲究每顿应相隔两小时或三小时,整个一个“袋鼠式”喂养,就是保证宝宝能吃饱并长体重,因为那么小的孩子是不能掉体重的。在这期间,我充分地发挥了我所有的耐心和恒心,每晚都没有连续睡过两个小时。我在怀孕期间长的膘在很短的时间内就减下去了。在这两个多月里,月嫂和婆婆基本上天天都让我给加奶粉,因为小虎宝宝总是要吃的,刚喂完还不到30分钟他就又饿了。好在小虎宝宝和我都顽强地度过了最困难的时期,现在小虎宝宝发育良好,他的健康就是我最大的幸福。

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早产儿出院后的护理

  早产儿的不成熟表现在6个方面:

  1. 不能维持正常体温,所以早产儿需要在暖箱内进行孵育。

  2. 呼吸费力或出现呼吸暂停。不成熟的肺影响了早产儿呼吸,往往需要人工呼吸机及一些特殊药物,以帮助其成熟。

  3. 早产儿的肝功能不成熟,所以皮肤黄疸出现早,而且程度较重。不及时采取光疗等措施控制黄疸的进程,会出现大脑的不可逆的损伤——医学上称为胆红素脑病。

  4. 早产儿肝功能不成熟还可导致全身出血,特别是脑出血、肠出血。维持早产儿体温稳定、血糖正常、呼吸平稳等是预防出血的基础。

  5. 营养是人类生存的基础。可早产儿往往不能进行正常吸吮,需要一根插入胃内的细管进行喂养,而且正常母乳或配方奶不能满足他的需求,需要在母乳中加用母乳添加剂。

  6. 新生儿的免疫系统发育不成熟,早产儿更是如此。全身感染是最容易出现在早产儿身上的病症。注射免疫球蛋白和必要的抗生素可预防及控制感染。

  闯过这“六关”后,早产儿就有可能出院回家了。当孩子住院时,全家会为小宝宝担忧、焦急;可得知小宝宝即将出院,全家又会乱作一团、不知所措。原因是家长不知道在家中如何更好地照顾这个瘦弱的孩子。

  早产儿出院后,医生应同父母一起共同关注孩子的健康。关注的方面包括:

  1.耐心喂养

  喂养是生长发育的基础。由于瘦小的婴儿生后即经历了痛苦的磨难,各方面能力较正常婴儿差,表现为吃奶的力气不足。由于孩子嘴小,应选用适宜的奶头;由于吸吮力气不足,应耐心喂养。一般出院初期,一次喂奶多需要30-40分钟。而且,喂奶期间孩子经常会睡着。可以抚摩耳部弄醒孩子,完成喂养。由于控制胃部入口处的贲门肌肉发育不成熟,很容易出现喂养后的呕吐现象。遇到这种现象时,应将孩子置于侧卧位。这时,一侧嘴角处于低处,口腔内存留的呕吐物易于流出口腔。

  小提示,这样存留口腔内的呕吐物会呛入气道,引起吸入性肺炎。

  2. 预防接种

  当孩子体重达到2000克时,可以考虑实施预防接种。由于孩子出生体重不同,经历的疾病过程也不同,达到2000克的早晚差异较大。今后的预防接种程序只能因人而异,由医生为您的孩子制订特殊的预防接种时间表。家长应该根据这特殊的时间表到当地保健部门为孩子进行接种。

  小提示,告诉医生孩子是早产儿,提醒他作出相应的计划并采取措施。

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  3.家庭用药

  由于早产儿出生时发育不成熟,生后孵育治疗过程会促进器官功能逐渐成熟起来,可仍然会存留一些问题。比如、骨发育不良(如早产儿佝偻病)、慢性肺功能异常(如支气管肺发育不良)、视力发育异常(如早产儿视网膜病等。由于每个孩子的情况不同,孩子出院回家后会服用或吸入一些药物。给小婴儿喂药不是件容易的事情,在医生的许可下,可以将一些药物随奶同时喂入,这样可以保证药物的服用。

  小提示,应在喂奶前完成,以避免呕吐。

  4. 发育评估

  生长发育

  由于早产儿出生体重差异很大,如何评价他的生长发育以前是一件较难的事情。现在有早产儿生长发育曲线图,可以帮助我们作出正确评估。曲线图的横坐标是出生时的实际孕周。当孩子生长达到妈妈的预产期——40孕周时,可以改用正常婴儿的生长发育曲线图。  使用正常婴儿生长发育曲线图时 应注意采用矫正月龄进行评估。

  矫正月龄=出生后月龄-(40-出生时孕周)/4。例如32周的小宝宝,现已出生3个月,他的矫正月龄=3-(40-32)/4=1个月。这时可将孩子的身高、体重和头围与正常婴儿生长曲线表中1月龄进行比较。矫正月龄使用到孩子满24个月(2岁)时。

  视听发育

  在孩子出院前,医院应对早产儿进行了第一次听力筛查。家长一定要向医生询问结果。如果筛查没有通过,应根据医生的安排进行复查。若已通过筛查,家长也应注意孩子对声音的反应。存在任何疑虑,都应进行再次听力筛查或诊断性评估。再次筛查或诊断性评估应在耳鼻喉科进行。

  早产儿视网膜血管发育往往不成熟,这种情况称为早产儿视网膜病。现已有明确规定,对出生体重小于1500克的早产儿,于生后4-6周进行早产儿视网膜病筛查。发现问题及时治疗,可避免或减轻今后孩子视力异常的出现或程度。

  呼吸功能

  对于存在支气管肺发育不良的婴儿,应在医生指导下进行呼吸治疗。只有坚持治疗,才能改善孩子今后的状况。

  行为发育

  早产儿生后脑发育过程中也会存在各种异常情况。定期请具有指导孩子生长发育经验的医生检查,以便及时发现问题,及时进行早期干预和纠正。只要孩子在出生后1个月内不存在脑出血、不存在先天性脑发育异常等遗传或严重损伤性脑病,定期接受医生的指导后,孩子的行为发育与正常儿童间不应有明显差异。

  社交能力

  由于孩子是早产,家长对他会倍加爱护。不愿接触其他孩子或成人,以避免呼吸道感染等。这样往往影响了他社交能力的培养。良好的社交培养非常利于婴儿大脑的发育。

  早产儿刚一到人世就经历了生死磨难,在他今后的生长过程中理应得到包括家长、医生及社会各界人士的关注。也应在医生的指导下,实施科学的循序渐进的早期干预。在大家的关注下,早产儿今后也能像健康儿童一样成长发育,走向社会,长大成人。

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