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怀孕,是女性一生中最重要的阶段,谁都希望能安全无忧地顺利度过这一时期。但难免会有一些疾病悄然降临,使整个孕期充满惊险,妊娠高血压就是这样一个危险因素。 卫生部北京医院心内科副主任刘德平告诉《生命时报》记者,孕妇发生妊娠高血压是产科常见的问题之一,多发生于孕20周后,其中一部分患者会出现蛋白尿或水肿,称为“妊娠高血压综合征”。病情严重者会产生头痛、视力模糊、上腹痛、抽搐等症状,医学上称为“子痫”。如果没有得到及时治疗,可能会引起全身性痉挛甚至昏迷。 妊娠高血压的发病原因至今仍不清楚,但一些高危人群,如有家族史的孕妇、怀前一胎时发现伴有高血压者、高龄产妇等应引起足够的重视。 刘大夫分析,女性在怀孕后,血容量增加,自身调节功能降低,加上血管收缩、紧张度增高,就容易导致血压上升。一般来说,在妊娠20周前反复测量血压在140/90毫米汞柱以上,或是比刚怀孕时测量的血压高了25毫米汞柱以上,就属于妊娠高血压。大部分孕妇在分娩后血压会恢复正常,但也有小部分孕妇血压难以下降,最终演变成慢性高血压。妊娠期高血压还会影响胎盘功能,造成供血、供氧不足,使胎儿发育迟缓,甚至窒息。因此,其潜在危险不容忽视。 虽然妊娠高血压危险重重,但刘大夫建议,孕妇也不应过于担忧,尤其是高危产妇,只要平时做好基本的防护措施,加强产前检查,尤其是在孕中、后期,常测量血压、体重、尿蛋白等以排除情况。在饮食上宜保证低盐饮食,保证蛋白质和维生素的摄入。尽量避免紧张、焦虑、发怒、劳累等,以防血压上升。 对于已确诊为妊娠高血压的孕妇,应注意休息,经常测量血压。如果发现血压持续增高,并且离分娩时间较远,还应在医生的指导下用药物控制病情,以免进一步发展,演变为妊娠高血压综合征。
文章录入:紫衣 责任编辑:紫衣 上一篇文章:孕期营养怎么补?下一篇文章:发炎因子让男性不育【字体:小大】【发表评论】【加入收藏】【告诉好友】【打印此文】【关闭窗口】
孕妇警惕妊娠高血压综合征
妊娠高血压综合征是指怀孕20周以后出现的高血压、蛋白尿及水肿等的综合征。据全国孕产妇死亡原因调查报道,威胁孕产妇生命安全的有六大疾病,妊娠高血压综合征仅次于产科出血居第二位。本征多发于妊娠32周,发病越早病情越重,发病初期表现为血压轻度升高,伴有水肿和蛋白尿。水肿多由踝部开始,渐延至小腿、大腿,重者达外阴部及腹部,指压时有明显的凹陷,经休息也不消退。如不及时治疗,则病情可继续恶化,进而出现头痛、眼花、恶心及呕吐等症状,提示要发生抽搐,临床上称此为先兆子痫,如不采取紧急治疗将迅速出现全身抽搐及昏迷,称为子痫,这是妊娠高血压的最严重阶段,易产生各种并发症,如脑出血、急性心力衰竭、胎盘早期剥离及急性肾功能衰竭,直接危及母子的生命,甚至导致母儿死亡。哪些因素易诱发妊高征呢?根据流行病学调查发现,其发生与气候变化有密切关系,在冬季及春季、秋冬交替时发病率最高;身材矮胖、贫血、营养不良、工作紧张或有高血压家族史的孕妇,妊高征的发病率较高。科学家们对妊娠高血压综合征进行了预测性研究,他们给妊娠中期的妇女,即相当于孕16―24周的孕妇测血压,然后再计算其平均动脉压,计算方法是先用收缩期血压减去舒张期血压得出脉压,再用舒张期血压加上1/3的脉压,就等于妊娠中期的平均动脉压,如果妊娠中期平均动脉压大于90毫米汞柱,发生妊高征的机率明显增加,应采取下述预防措施。(1)要坚持定期做产前检查;测身高、体重、血压、验血、尿常规。如发现易诱发因素应采取相应措施,定期随访。(2)注意饮食、营养,应进三高一低饮食,即高蛋白、高钙、高钾及低钠饮食,有助于预防妊高征。因此,孕妇应多吃鱼、肉、蛋、奶及新鲜蔬菜,少食过咸食物。(3)怀孕晚期应采取左侧卧位休息,可改善肾脏及子宫胎盘的血流量。(4)于妊娠中期测平均动脉压,如平均动脉压高于90毫米汞柱,可服用心痛定,预防妊高征。
妊娠高血压症状:孕妇高血压标准
妊娠妇女仅有高血压,伴或不伴有水肿,不伴有蛋白尿,称妊娠高血压。妊娠20周后,孕妇发生高血压,并伴有蛋白尿及水肿称为妊娠高血压综合征。
妊娠高血压症状:孕妇高血压标准
高血压:血压升高达≥140/90mmHg,或血压较孕前或孕早期血压升高≥25/15mmHg,至少二次,间隔6小时。
蛋白尿:单次尿蛋白检查≥30mg,至少二次,间隔6小时,或24小时尿蛋白定量≥0.3克。
水肿:体重增加>0.5kg/周为隐性水肿。按水肿的严重程度可分为:局限踝部及小腿(+);水肿延及大腿(++);水肿延及会阴部及腹部(+++)。
妊娠高血压:仅有高血压,伴或不伴有水肿,不伴有蛋白尿。
先兆子痫:是多系统受累的情况,主要的是母体异常发生于肾、肝、脑及凝血系统,由于胎盘血流减少可引起胎儿生长迟缓或胎死宫内。
轻度先兆子痫:有高血压并伴有蛋白尿的存在。
重度先兆子痫:血压≥160/110mmHg;蛋白尿≥3克/24小时;伴有头痛,视物不清,恶心,呕吐,右上腹疼痛;眼底不仅有痉挛还有渗出,或出血;肝,肾功能异常,或有凝血机制的异常;伴有心衰或/及肺水肿的存在。
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