前置胎盘如果处理不当会有哪些危害
前置胎盘是孕晚期出血的一个最主要的原因,这是妊娠期的一个最为严重的并发症,如果处理不当的话会威胁到胎儿和母体的生命安全,可以说是妊娠期中最怕的一个症状了。
前置胎盘的表现有哪些特点
妊娠期正常的胎盘是依附于女性子宫的前壁,侧壁或后壁,而前置胎盘指的其实就是胎盘依附于子宫的下部,有些还会到宫颈的内口处,这个位置低于胎儿的先部,如果妊娠期中有前置胎盘的问题的话,那么多数孕妇会有不规则出血的问题,再者前置胎盘的高发人群为多产物或经产物。为妊娠期的严重并发症。多见于经产妇,尤其是多产妇。
前置胎盘有哪些分类
前置胎盘可分为完全性前置胎盘,部分性前置胎盘,边缘性前置胎盘。如果是完全性前置胎盘的话,那么大概在女性妊娠28周的时候就会有出血的问题了,而且出血的次数相对是较频繁,量较多,而如果是边缘性前置胎盘的话,那么多在妊娠期九个月到临产这断时间,出血量较小,部分性前置胎盘其实是介于完全性前置胎盘和边缘性胎盘之间。
发现前置胎盘要怎么办
首先就要注意控制出血量,预防感染,如果产妇有贫血的问题的话,要纠正,同时还要正确的选择生产的时间和方法,在保证母亲的安全的前提下还要尽量避免早产胎儿的产生,最大程度的减少其死亡率。
其次已经发现了前置胎盘的问题,孕妇要绝对的卧床休息,如果有必要的话,也可用一些镇静剂帮助其入睡,要利用抗生素预防感染,而如果还是大量出血的话,要及时的考虑到综上妊娠。
如果确定孩子可能保不住的话,那么要选择一个适当的综上妊娠的方式,或是剖宫产术,如果采用的是剖宫产的话,那么一定要先输液,输血,补充容血量,在手术的过程中尽量的避免胎盘。或者也可以选择阴道分娩的方式,当然了不管决定用什么样的方法终止妊娠其实都应该以医生的建议为主的。
前置胎盘对于女人来说是致使的打击,因此在发现前置胎盘之后就一定要积及的治疗,由其是对于产妇来说一定不要给自己太大的心里压力,以一个积及的心态备孕,相信好孕一定会来到的,同时做为一个女人,提醒一下大家如果真的不幸发生了前置胎盘的问题的话,术后,失子之后,一定要及时的调整自己的自己的心态,千万不要让前置胎盘之痛,再伤上加伤了,要尽快的从悲伤中走出来,而作为家人也一定要给孕妇足够的支持,这样才能将这样的悲剧降到最低。(99健康网(www.99.com.cn)专稿,如需转载请注明出处。)
孕妈咪前置胎盘怎么办?
一、依胎盘遮住子宫的位置,前置胎盘分为以下4种:
1完全性前置胎盘:胎盘完全遮盖住子宫颈口。
2部分性前置胎盘:胎盘覆盖部分子宫颈口。
3边缘性前置胎盘:胎盘的边缘刚好到达子宫颈内口。
4低位胎盘:胎盘位于子宫下段。
此外,有抽烟的准妈妈也会出现前置胎盘的情形。
二、前置胎盘的常见症状 妊娠晚期的反复无痛性出血是前置胎盘最主要的症状。
完全性前置胎盘初次出血时间较早,反复出血次数频繁,量较多;边缘性前置胎盘初次出血发生较晚,多在妊娠37~40周或临产前后,量也较少;部分性前置胎盘初次出血时间和量介于两者之间。也可见到无阴道出血的前置胎盘。
如果是怀孕中期B超检查时发现有前置胎盘,孕妈咪千万不要紧张。因为随着孕期的推进,胎盘有可能会会随着子宫体积的扩张和子宫下段形成的拉伸而远离宫颈口。而且随着胎盘本身的生长,它很可能会朝着子宫上半部血液供应较丰富的部位生长。
1.产后出血:分娩后由于子宫下段肌肉组织菲薄收缩力较差,附着于此处的胎盘剥离后血窦一时不易缩紧闭合,故常发生产后出血。
2.植入性胎盘:胎盘绒毛因子宫蜕膜发育不良等原因可以植入子宫肌层,前置胎盘偶见并发植入性胎盘,胎盘植入于子宫下段肌层,使胎盘剥离不全而发生大出血。
3.产褥感染:前置胎盘的胎盘剥离面接近宫颈外口,细菌易从阴道侵入胎盘剥离面,又加以产妇贫血,体质虚弱,故易发生感染。
4.早产及围产儿死亡率增高:前置胎盘出血大多发生于妊娠晚期,容易引起早产。前置胎盘围产儿的死亡率亦高,可因产妇休克,使胎儿发生宫内窘迫、严重缺氧而死于宫内,或因早产生活力差,出生后死亡。此外,在阴道操作过程或剖宫产娩出胎儿前,胎盘受到损伤,小叶发生撒裂,可使胎儿失血而致新生儿窒息。
三、前置胎盘注意事项 1.减少活动,卧床休息以左侧卧位为宜,如有腹痛、出血等不适症状,立即就医。
2.避免进行增加腹压的活动,如用力排便、频繁咳嗽、下蹲等,避免用手刺激腹部,变换体位时动作要轻缓。
3.保持外阴清洁,会阴部垫卫生清洁垫,勤换内裤,预防感染。
4.饮食应营养丰富、全面多食含铁较高食物,如枣、瘦肉、动物肝脏等预防贫血。长期卧床为避免便秘应增加蔬菜水果的摄入,养成定时排便的习惯。
5.长期卧床者应适当肢体活动,家属可协助给予下肢按摩,以预防肌肉萎缩,防止血栓形成。同时每日进行深呼吸练习,锻炼肺部功能,预防肺炎的发生。
6.进行胎儿自我监护——自数胎动。
什么是前置胎盘孕妇前置胎盘怎么办
有些准妈妈在孕期会出现前置胎盘这类严重的并发症,这类症状会导致准妈妈孕晚期出血,严重会导致胎儿早产、死胎。这类症状多发于多胎产妇,前置胎盘指的是胎盘覆盖了子宫颈的内口且位置比胎儿的先露部低。临床上出现的胎盘主要有中央型前置胎盘(子宫颈内口处完全被胎盘覆盖)、部分性前置胎盘(子宫颈内口处只有部分被胎盘覆盖到)、子宫下段边缘被胎盘组织覆盖三种前置胎盘类型。那么,前置胎盘怎么办呢?
临床上治疗前置胎盘主要有期待疗法和终止妊娠两种方式。
前置胎盘怎么办?怀孕36周内且胎儿不足2.3kg体重发现前置胎盘的孕妇,如果此时准妈妈的阴道出血量较少,且身体状况良好,并且胎儿还存活,那么这种情况可以采用期待疗法。期待疗法主要有以下六点:
①一天吃三次的口服镇定剂,并绝对卧床休息;
②适当口服药物来抑制宫缩,医生确诊准妈妈的宫缩情况已经停止了,仍然需要坚持口服抑制宫缩的药物一段时间;
③患有孕期贫血的准妈妈,需要口服药物来治疗贫血症状,必要的还需要通过输血治疗;
④患病期间的准妈妈一定要预防阴部受到感染,可以阴部给药或者口服抗菌素来预防感染;
⑤这个阶段可以通过肌注或者静推的方式来促进胎肺成熟,这样的治疗需要连续三天;
⑥准妈妈除了做以上五个治疗之外,对于病情还需要严密观察,并且谨遵医嘱做B超及检查胎儿成熟度,如果发现准妈妈出现了大量出血或者反复出血的症状没有得到缓解,那么这个阶段要酌情考虑是否终止妊娠。
前置胎盘怎么办?针对出现了以下三种情况的患有前置胎盘症状的准妈妈,需要谨遵医嘱终止妊娠。到医院治疗的时候已经出现了大出血并且已经休克的准妈妈;在进行期待治疗的过程中,准妈妈出现了大出血、反复出血症状,并且经过治疗后没有得到缓解;分娩前出现了大出血。终止妊娠的治疗方式主要有以下两种:
①终止妊娠治疗前置胎盘的主要治疗方式是剖宫手术,准妈妈在做手术前需要先治疗休克。治疗过程中可以通过输液、输血来补充血容量,医生在做手术的时候,还要选择避开胎盘的子宫切口;
②阴道分娩。这种治疗方式的原理是让胎盘收到胎先露的压迫而止血,这类治疗方式只适用于子宫下段边缘被胎盘组织覆盖的前置胎盘症状,且前置的为胎头。准妈妈在决定做阴道分娩治疗后,手术破膜后胎儿的头部会适当下降,胎盘会受到压迫从而帮助准妈妈止血、促进宫缩,让胎儿分娩的速度加快,通过这种方式治疗胎盘前置对于准妈妈来说效果是最好的。
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